简介:摘要目的评价手法复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年3月采用手法复位结合经皮克氏针内固定方法治疗的60例肱骨髁上骨折患儿的疗效,所有病例都随访24月。结果在24月内,所有患者均为骨性愈合,未出现骨折延迟愈合、不愈合及骨化性肌炎、前臂骨筋膜综合征、医源性神经损伤及Volkmann肌挛缩。术后出现尺神经损伤表现的有3例,症状在术后的6个月内完全消失。依据HSS肘关节疗效评定标准,优50例,良7例,一般3例,差0例。结论对于儿童肱骨髁上骨折,为了减轻手术对患儿骨膜和骨骺造成的损伤,用手法复位满意后用克氏针固定的方法治疗能够获得较好的疗效。
简介:目的探讨小儿肱骨髁上骨折手术治疗后患指使用关节持续被动活动(CPM)仪进行功能锻炼的恢复效果。方法2004年1月至2007年8月,对35例肱骨髁上骨折儿童患者行克氏针交叉内固定术治疗,其中20例术后使用CPM仪进行功能锻炼,15例术后未使用CPM仪进行功能锻炼。观察肘关节功能的康复情况。结果术后患者随访6~24个月(平均12个月),CPM组最终患者肘关节屈曲平均125°;伸直差值平均24.5°;旋前平均80°;前臂旋后平均75°。活动能力(ADL)基本正常,X线检查骨折愈舍好,无骨化性肌炎,较空白对照纽好。CPM组优评率为90.0%,空白对照组优评率为33.3%。结论小儿肱骨髁上骨折术后早期系统地采用CPM康复治疗可最大限度地防止肌肉萎缩、关节粘连,促进肢体功能恢复,缩短疗程,防止关节僵硬。
简介:【摘要】目的:分析交叉克氏针及微型空心螺钉治疗末节指骨骨折的效果。方法:选择2018年7月-2019年8月接受的54例末节指骨骨折患者为对象,依据治疗差异分组,甲组的27例实施交叉克氏针治疗,乙组的27例实施微型空心螺钉治疗,治疗之后对结果对比。结果:分析和研究两组案例的围手术期指标,乙组的手术时间短于甲组,透析次数少于甲组,乙组的优势明显。分析和对比两组案例的治疗概况,以治疗优良几率作为评价指标,乙组的优良几率高于甲组,分别是92.5%和74.1%,。分析和对比两组案例的并发症情况,乙组的并发症例数2例,甲组是5例,乙组的发生几率低于甲组,分别是7.4%和18.5%。结论:针对末节指骨骨折的患者实施微型空心螺钉治疗,效果明显,优于交叉克氏针治疗效果可行性高,值得实施和借鉴。
简介:摘要目的研究与评价克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的手术技巧与疗效。方法选取我院收治的小儿跟骨骨折患者70例为研究对象,通过回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均实施克氏针固定治疗。观察分析其临床疗效。结果术后随访2个月~3年,70例患者术后2~3个月完全愈合,(3.4±0.5)个月后完全负重,X线下单侧跟骨高度与健侧比值为(95.3±4.6)%,且2年后跟骨基本恢复至正常长宽高;AOFAS评分为(88.34±1.23)分,术前Bohler角为(16.3±2.6)度,术后为(24.8±10.5)度;70例患者中,43例恢复佳、20例恢复良好、4例恢复尚可、3例恢复差,优良率为90.0%(63/70)。结论克氏针固定治疗小儿跟骨骨折的疗效十分显著,且能有效减少患者各种并发症,还能加速患者病情康复,因此值得应用于临床推广。
简介:摘要目的比较分析克氏针与空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选择我院2011年1月-2011年12月骨科收治的120例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性整理,患者均按照随机数字表法方法分为观察组和对照组两组,每组60例,对照组采用克氏针内固定治疗,观察组则采用空心加压螺钉内固定治疗,比较两组的治疗效果,并发症发生率。结果观察组治疗优63.33%(38例),良30.00%(18例),优良率93.33%,显著优于对照组优31.67%(19例),良45.00%(27例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组股骨头坏死率1.67%(1例),显著低于对照组11.67%(7例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉固定较克氏针内固定在治疗效果及术后并发症发生率方面显著优越,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折的临床疗效。方法自2016年1月至2019年3月,我们共收治12例难复性指骨颈骨折患儿,受伤至手术时间为1~46 d,其中陈旧性骨折5例。手术均采用闭合克氏针穿刺清理骨痂、撬拨复位骨折断端,而后克氏针固定。术后随访患儿骨折愈合时间并采用手指关节总活动度(total active motion,TAM)系统评定法来评价患指功能恢复情况。结果术中所有患儿均闭合撬拨复位成功,术后未发生感染、皮肤坏死、骨折畸形愈合等并发症。所有患儿均获得随访,时间为6~36个月,平均15.3个月。骨折愈合时间为(4.2±0.2)周,术后4周拔除克氏针,行功能锻炼,手指关节功能根据TAM系统评定法评定均为优。结论闭合撬拨复位克氏针固定治疗儿童难复性指骨颈骨折具有手术操作简单、创伤小、疗效确切等优点,对于陈旧性骨折需严格把握手术指征。
简介:目的探讨克氏针可吸收缝线张力带固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的手术方法与临床疗效。方法对本院2015年1月至2017年1月采用切开复位克氏针可吸收缝线张力带固定的尺骨鹰嘴骨折患儿临床资料进行回顾性分析。根据Murphy等人提出的鹰嘴骨折评分系统对患儿进行评分,临床评估共15分(包括术后疼痛、功能、活动范围3个方面),影像学评估4分。总分〉18分为优秀,17分为良好,16分为一般,〈16分为差。结果所有患儿均获随访,随访时间6~28个月,平均随访时间(16.16±6.15)个月。根据Murphy评分标准,平均疼痛评分(4.86±0.35)分,功能评分(5.00±0.00)分,运动范围评分(4.86±0.35)分,影像学评分(4.00±0.00分),平均总分(18.73±0.69)分。随访结果优秀26例,良4例,一般0例,差0例。随访结果优秀的病例中,22例为单纯尺骨鹰嘴骨折,其中1例伴桡骨颈骨折,3例伴肱骨外髁骨折。随访结果良的病例中,3例伴桡骨颈骨折,1例伴肱骨外髁骨折。结论应用克氏针可吸收缝线张力带固定治疗儿童尺骨鹰嘴骨折,具有骨骺损伤小、固定效果可靠、皮肤刺激小、费用低廉、术后可早期活动、肘关节功能恢复好等优点,是治疗儿童尺骨鹰嘴骨折切实可行的方法。
简介:摘要目的比较弹性髓内针和交叉克氏针在掌骨颈骨折治疗中的应用效果。方法收集2015年1月至2019年6月我院掌骨颈骨折患者46例,23例患者使用交叉克氏针进行治疗,作为克氏针组,23例患者使用弹性髓内针进行治疗,作为髓内针组,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、治疗效果。结果克氏针组治疗优良率为86.96%,髓内针组为95.65%,P>0.05;克氏针组手术时间为23.28±8.14min,髓内针组为31.25±10.28min,P<0.05;克氏针组骨折愈合时间为46.29±10.75d,髓内针组为45.29±9.68d,P>0.05。结论交叉克氏针和弹性髓内针在掌骨颈骨折中均可发挥良好的治疗效果,两者各有利弊,前者手术较为简单,手术操作时间更短,后者髓内针残端埋于皮下,有利于早期功能锻炼,临床治疗中应依据患者的情况合理选择术式,提高患者的治疗效果。