简介：摘要近几年，国内各类大型环境破坏事故逐步增多，变成威胁到民众自身健康、毁坏生态环境相关的要素，已经极大地约束到了国内经济、社会的全方位进步。现阶段，国家已经迈进了突发型环境卫生一类事故的多发阶段。创建突发型环境卫生一类事故相应的紧急系统即构建健全、标准的城镇环境卫生一类系统的关键构成版块，还是考量城市内部基本设备层次与社会监管特性的关键标识。

简介：摘要目的探讨责任制整体护理环境下分级护理带教模式的应用价值。方法选取2016年2月-2017年2月在我院实现的32例护生，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用传统带教，观察组采用责任制整体护理环境下分级护理带教模式，观察两组护生考核成绩及综合护理能力评分。结果观察组护生理论考核成绩、操作考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）；观察组护理评估、沟通、知识应用、健康教育评分均高于对照组（P<0.05）。结论责任制整体护理环境下分级护理带教模式可提高护生护理水平，值得推广使用。

简介：摘要随着医改进程的不断深入，医保保险为越来越多的参保人员提供了医保服务。但是医院在医保管理工作中也逐步暴露出了一些问题，传统的医保管理模式已经不能满足新形势下医改的需求。基本此，本文首先分析了当前医院医保管理工作中存在的问题，在此基础上分析了医改大环境下医院医保管理新模式。

简介：摘要在我国城市化进程的日益加快的现状下，人们对居住环境的要求不断升高，在装修房屋的过程中各类装饰材料得到了广泛运用，本文论述的室内环境空气问题主要指的是由装修引起的室内环境污染问题，目前房屋室内装修在我国已经呈现规模化，并且随着房屋建筑的增多，有逐渐上升的趋势。而大量的室内装修材料都会含有污染物质或者对人体有害的物质。例如，甲醛、苯、氨、氡等挥发性有机物。这些主要污染物的检测和处理工作是今年来我国室内环境空气环境检测的主要工作。

简介：摘要肿瘤细胞所处的微环境对于肿瘤的生长、侵袭等行为具有重要的决定性作用，其有别于正常组织细胞所处的微环境。而目前关于胃癌的微环境研究较为清楚的有缺氧、酸中毒、间质高压以及一些蛋白酶的表达，这些微环境都对胃癌的发生、发展、侵袭、转移起着重要的作用。长链非编码RNA是一类长度大于200nt，缺少开放读码框（OpenReadingFrame，ORF）非编码的RNA分子。目前已有相关研究表明，长链非编码RNA对于胃癌的生长、发展、侵袭、转移起着重要的作用。而长链非编码RNA与胃癌微环境之间也具有千丝万缕的联系，因此本文即对长链非编码RNA对胃癌微环境的作用作一综述。

简介：摘要目的观察风险意识下预见性护理用于急性心肌梗死（AMI）保护性临时起搏对并发症风险的影响。方法纳入2015年11月至2017年11月收治的88例AMI保护性临时起搏患者，随机分为两组，各48例，对照组于予以常规护理，观察组实施风险意识下预见性护理干预。对比两组围术期并发症发生情况，于干预前后评估生活质量。结果观察组恶性心律失常、低血压发生率显著低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后体力状况、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况评分及总分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论对预防性应用保护性临时起搏AMI患者实施风险意识下预见性护理干预，能有效降低围术期并发症发生率，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探究特殊环境下部队指战员常见皮肤病预防方法与效果。方法回顾分析本部队2017.1-2018.1间参与训练的部队指战学员102名，按照随机表法分为两组，各51名。对照组采用常规处理，观察组采用清洁皮肤预包处理。指导两组学员于高温强度集训下进行训练，对比组间皮肤破损及抑菌情况。结果观察组学员出现发红、湿疹、破损的患者分别有7例、4例、1例，比对照组少，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组抑菌效果好于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论采用清洁皮肤包处理可有效预防皮肤病，减少特殊环境对皮肤的损伤。

简介：目的了解坑道内环境变化及其成因与危害性，为坑道内环境的科学管理提供指导意见。方法坑道内空气质量检测包括微小气候。化学和微生物学指标；坑道内水库储水按生活饮用水标准检验法（GB5750-85）检测，包括感官性状，化学，毒理和微生物。结果半封闭式坑道的通道和房间，通风式坑道房间的空气与对照组比较，微生物明显增高。储水的化学和毒理学指标基本符合卫生标准。57.1%的水面生长有真菌斑膜。真菌污染较普遍。结论坑道通风状况及内部清洁度是影响空气质量的主要原因，坑道空气中的大量真菌是储水的主要污染源；空气中微生物大量增加对进驻人员身体健康及物资储备将构成危害。

简介：摘要目的分析ICU护士护理工作环境对其工作满意的影响。方法以2016年1月至2017年1月未进行ICU护士护理工作环境干预的30例护士为对照组，以2017年2月至2018年2月实施ICU护士护理工作环境干预的30例护士为研究组，比较护士满意度。结果研究组护士满意度为93.33%显著高于对照组66.67%，差异明显（X2=6.667，P=0.010＜0.05）。结论加强ICU护士护理工作环境的改进，可以提高护士的满意度，效果明显。

简介：摘要所谓云计算是通过网络把庞大的计算处理程序分解成若干个子程序，然后再经过多个服务器系统查找、计算、分析之后的结果反馈给用户，属于一种分布式的计算技术。通过云计算技术，可以在短短数秒完成庞大的数据信息处理，具有规模大、可靠性高、通用性强、经济性高等特点，而且能够根据不同的需求，选择不同类型，网络医学信息资源有生物医学数据库、医学教育、医学新闻和医药市场资源等等。因此，本文对云计算的原理和特点进行了阐述，并指出了在网络医学信息资源利用上的问题，分析了云计算环境下，网络医学信息资源服务模型的构建。

简介：摘要目的探讨扶芳藤提取液对肿瘤微环境中BMSCs增殖变化的影响。方法采用Transwell共培养小室，建立小鼠BMSCs与Hepa1-6肝癌细胞共培养体系，加以最佳浓度扶芳藤提取液进行干预，运用CCK-8法及流式细胞术检测共培养体系中BMSCs细胞的增殖情况，分析扶芳藤提取液对肿瘤微环境中BMSCs保护作用。结果与对照组比较，模型组BMSCs细胞细胞生长增快，且G1期比例降低，S期比例增加；与模型组比较，干预组BMSCs细胞生长缓慢，且G1期比例增加，S期比例降低，以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论扶芳藤提取液可抑制肿瘤微环境中BMSCs细胞的异常增殖，具有一定保护作用。

简介：摘要目的比较分析两种不同类型口香糖对口腔微环境的影响。方法选取校内20名志愿者作为研究对象，在其咀嚼木糖醇型口香糖和葡萄糖型口香糖的过程中，分别实施唾液实验，收集其咀嚼不同时间的唾液，计算不同时间点的唾液流率、测定其各自的PH值，比较不同口香糖唾液实验中获得的唾液流率、PH值。结果志愿者在咀嚼两种不同类型的口香糖时，除了0-2min的静息流率比较无统计学差异外（P＞0.05），其余时间段的比较均有木糖醇型口香糖的唾液流率显著高于葡萄糖型口香糖的情况，比较有统计学差异（P＜0.05）。其唾液PH值较初始PH值均显著升高，在0-2min、2-4min、4-6min三个时间段，木糖醇口香糖和葡萄糖型口香糖咀嚼时的唾液PH值均无统计学差异外（P＞0.05），但6min后木糖醇组的唾液PH值仍在保持上升趋势，而葡萄糖组的唾液PH值开始降低，其余时间段的比较有木糖醇型口香糖显著高于葡萄糖型口香糖的情况，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论咀嚼木糖醇型口香糖和葡萄糖型口香糖都有促进唾液流率增加、PH提高的作用，相对而言，木糖醇型口香糖的作用更为显著。

简介：摘要目的研究室内公共场所无烟环境建设对室内外空气PM2.5浓度差的影响。方法在本溪市本溪县、平山区、明山区随机抽取餐厅、酒店、歌厅、学校、医院、政府单位6类公共场所60家，采用统一的调查问卷对选定场所进行调查，并检测场所内外空气PM2.5浓度，对调查结果进行流行病学分析。结果共对60家公共场所进行调查，室内外空气PM2.5平均浓度差为（20.8±28.6）ug/m3，室内外PM2.5平均浓度差异显著（P<0.01）；在无禁烟区、允许在场内吸烟等环境下，PM2.5浓度差较高（P<0.05或P<0.01）。结论在室内公共场所粘贴禁止吸烟等公告标识后，可有效的降低室内外空气PM2.5浓度差，效果较好。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：摘要目的探讨选择性头部亚低温治疗对新生儿胆红素脑病（NBE）内环境及细胞因子的影响。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）、化学发光法、免疫抑制法、肌氨酸氧化酶法、比浊法和酶法测定31例NBE患儿在免疫球蛋白、蓝光照射、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、神经节苷脂等常规综合治疗的基础上加用选择性头部亚低温治疗（实验组）和30例未加用者（对照组）治疗前及治疗后24、72h血清中白细胞介素-17（IL-17）、IL-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酐（Cr）、β2-微球（β2-MG）、丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST）含量水平。结果NBE组（实验组+对照组）cTnI、CK-MB、Cr、β2-MG、ALT、AST、IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ较健康新生儿（正常组）显著升高（P<0.01）。实验组和对照组治疗前含量水平比较无显著性差异（P>0.05），治疗24、72h后两组含量水平均逐渐降低（P<0.01）；但降低水平存在显著差异（P<0.05，P<0.01）。结论选择性头部亚低温治疗通过降低血清中炎症介质IL-1β、IL-17、TNF-α、IFN-γ含量水平，达到保护NBE患者心、肝、肾功能的目的。

简介：摘要目的了解深圳市龙岗区横岗街道中小学校教学环境并分析其存在问题，为卫生行政部门制定政策提供参考依据。方法于2014-2015年在深圳市龙岗区横岗街道抽取26所中小学，对其教室进行现场教学环境监测。分析不同学校间指标合格率的差异。结果教室人均面积符合率为34.62%。课桌椅总符合率为2.24%。学校采光系数合格率为63.46%，公办学校合格率（86.11%）高于民办学校（44.05%）。黑板面照度合格率为9.62%。而监测学校外环境噪声对普通教室产生的噪声总合格率为0.64%，合格率偏低。结论深圳市龙岗区横岗街道中小学教室人均面积、课桌椅分配符合率、采光系数、黑板面照度和噪音等监测指标合格率较低，教学环境仍有待进一步改善，尤其是民办学校的教学环境。

简介：摘要目的探析高原环境对西藏日喀则市西部高原一线边防公安民警基本生命体征的影响。方法以我院对十九大期间日喀则市西部三个县维稳一线的1500名边防公安民警的基本生命体征变化监测为例，其所处环境均为平均海拔4500m以上的高原低氧环境，采用回顾性分析法，对高原环境下一线边防公安民警的基本生命体征变化结果进行回顾性总结和分析。结果4500m以下高原组中约21.0%人员发生高原反应，4500m以上高原组中约50.1%人员发生高原反应，并且海拔越高，公安民警的体征变化差异性越显著，4500m以上人员生命体征变化明显较4500m以下人员显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论不同海拔高度下，一线边防公安民警的基本生命体征变化存在差异，海拔高度越高对其生命体征变化影响越显著。

简介：摘要随着我国工业化进程的加快，环境污染越来越严重，很多人在血象检查的过程中发现血铅超标，在有些地区呈现群体性多发性实践，造成了大面积的中毒和死亡事件，因而人们开始重视微量元素铅与人的身体健康之间的关系，本文对火焰法和石墨法测定空气中铅含量的测定过程进行了阐述，对测定的结果进行分析，实验表明，两种方法均具有较高的测定精度，但石墨法测定的相对偏差较大。

简介：摘要目的观察采用舌下特异性免疫治疗对小儿哮喘合并变应性鼻炎的疗效及早期生活环境因素分析。方法纳入我院2014年1月至2014年12月收治的支气管哮喘合并变应性鼻炎患儿42例，经特异性免疫治疗后比较患儿治疗前和治疗1月后哮喘症状评分、VAS（哮喘+鼻炎）评分、ACT/C-ACT和PEF%，远期疗效为观测治疗1月后、3月后、6月后和12月后哮喘症状评分和VAS（哮喘+鼻炎）评分。并纳入同期同年龄的非哮喘和变应性鼻炎的儿童共50例为对照组，调查两组儿童的生活环境因素，采用logistic回归分析。结果患儿治疗1月后哮喘症状评分、VAS（哮喘+鼻炎）评分、ACT/C-ACT和PEF%较治疗前有明显改善（P<0.05）；治疗1月后、3月后、6月后和12月后哮喘症状评分和VAS（哮喘+鼻炎）评分对比无差异，各时间点评分两两对比无差异，不具有统计学意义。logistic多因素回归分析结果显示家或学校临近大马路、暴露于烟草烟雾地区、毛绒玩具是支气管哮喘合并变应性鼻炎的危险因素。结论特异性免疫治疗小儿支气管哮喘合并变应性鼻炎具有较好的疗效，可以降低患儿的复发率，具有较好的临床应用价值，环境因素是小儿哮喘合并变应性鼻炎的的影响因素，在积极治疗的同时，应避免儿童暴露于烟草及污染的环境中。