简介:摘要新生儿深部真菌感染已成为NICU院内感染的第三位原因,严重影响新生儿健康,甚至威胁新生儿生命。为提高新生科医护人员对新生儿深部真菌感染的认识,本文对近年来新生儿深部真菌感染学术研究进行综述。随着极低体质量儿救治水平的提高,新生儿深部真菌感染已成为新生儿重症监护室中日益突出的问题。本文回顾性分析新生儿深部真菌感染的易感因素、高危因素,认为低胎龄儿、极低体质量、使用中心静脉导管、胃肠外营养、气管插管、以及长期应用抗生素特别是三代头孢菌素而致的肠道菌群失调等与新生儿深部真菌感染与有关。近年来,血清1-3-β-D葡聚糖含量用于早期诊断具有较好的灵敏度和特异性。治疗上尚没有一致的意见,不少学者提出预防性治疗的可行性。
简介:摘要院内感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在出院后发生的感染。口腔科门诊院内感染与口腔科医疗护理质量及广大医务人员的身体健康息息相关。因此,积极有效地预防和控制口腔科门诊的院内感染是一项重大任务。口腔科门诊医务人员所面对的是众多的未知的HBV、HCV、HIV感染或病原携带者前来就诊,他们的血液唾液都可能含有致病因子,使病人和医务人员有感染的机会。所以,口腔科院内感染重在预防。
简介:摘要目的探讨口腔科院内感染控制的措施。通过对口腔科医护人员的职业暴露,进行自我防护,杜绝院内感染和职业感染的发生。方法强化管理体系,提高医务人员的职业素质和责任心,设置布局合理化。口腔科医护人员在回收用过的污染物品器械时必须带防护用具帽子、口罩、面罩、手套、围裙等,避免在消毒清洗过程中的飞溅污染,对用过的锐利器械连同治疗盘一起收回避免走动传递时的相互刺伤,并分别包装,如发生刺伤意外,应立即处理伤口,并及时上报院内感染科,采取预防处理,做到人人都熟知应急处理程序,提高对HIV、HBV、HCV的高度重视。结果近五年来,通过医护人员自觉主动预防和控制院内感染,认真执行遵守各项规章制度,严格把好消毒灭菌质量关,规范医疗技术操作,所以没有引起医护人员自身感染和院内感染的发生。结论强化管理体系,提高医护人员的职业素质和责任心,设置布局合理化,是防止院内感染的重要措施,据统计,口腔科医务人员因接触HBV患者发生污染机会可增3~6倍。口腔科医务人员血清HBsAg阳性率是其他科室人员的4倍1,是感染HIV、HBV、HCV的高危人群。
简介:摘要目的了解呼吸内科感染常见的病原菌,探讨其分布状况及感染相关因素,为防治感染提供指导。方法对诊断为肺部感染的478例患者均进行痰菌培养,并采用自制调查表对感染相关因素进行调查,分析痰菌培养结果及调查结果。结果痰菌培养病原菌中革兰阴性杆菌共147株(73.13%),革兰阳性菌35株(17.41%),其他为真菌,共19株,主要为白色假丝酵母菌。患者主要为60岁以上的男性。不规律使用抗生素、不遵医嘱用药者372例(77.82%),慢性心衰、2型糖尿病并发肺部感染35例,肿瘤器官移植后、酒精中毒24例。结论呼吸内科感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等。感染人群主要为60岁以上的男性患者。感染与老年、不合理应用抗生素、原有慢性呼吸道疾病、慢性其他系统疾病、肿瘤器官移植术后、急慢性酒精中毒等有关。
简介:摘要目的分析结核分枝杆菌感染诊断技术在艾滋病合并TB感染诊断中的应用疗效。方法分析125例艾滋病合并TB感染患者,记录在临床上经常用到的影像学、组织病理学诊断结果、TB感染实验室和CD4+T淋巴细胞计数。结果125例患者当中,肺结核并肺外结核有43例,肺外结核有58例,临床表现为肺结核24例。其CD4+T淋巴细胞计数依次是(56.2±45.8)、(36.56±34.78)、(43.16±50.3)/l。结论在CD4+T淋巴计数比较低的艾滋病合并TB感染者的诊断中,-干扰素释放试验、支气管镜检查、组织病理检查受CD4+T淋巴计数高低影响比较小,运用综合诊断技术可以使诊断水平不断提高。
简介:摘要目的研究冠状动脉(冠脉)病变患者超敏c反应蛋白的动态变化以及对病情严重程度相关性的评价。方法选取2010年12月至2011年10月选取66例我院行冠状动脉造影的患者。对造影结果采用Gensini积分定量评价冠脉血管病变程度;常规测定66例行冠状动脉造影的患者血清hs-CRP,据冠状动脉造影结果将患者分为两组冠心病组和冠状动脉正常组。比较两组hs-CRP升高与冠心病的严重程度。结果结合分组系统,对每支冠脉血管病变狭窄程度进行定量评估,冠心病组患者的hs-CRP浓度均显著高于冠状动脉正常组,浓度差异有统计学意义,p<0.05。另外,hs-CRP浓度在二支及三支冠状动脉(冠脉)病变组显著高于单支病变组,p<0.05。冠状动脉(冠脉)病变越重,超敏c反应蛋白亦越高。结论监测冠状动脉(冠脉)病变患者超敏hs-CRP的变化有助于评价冠状动脉(冠脉)病变的严重程度,对临床治疗以及评估预后都有一定的帮助和指导意义。
简介:摘要目的当前,随着经济的快速发展,机动车辆遍及千家万户,城市中的高层建筑物也鳞次栉比,人们在感受社会发展脉动的同时,也增加了意外伤害的安全隐患。特别是严重创伤已威胁到人们的生命安全,成为成人死亡的主要原因,抢救性外科手术是起决定性的治疗措施。实践证明,积极的手术配合及有效的术中保温和护理将大大提高患者抢救成功率。方法总结严重创伤患者的手术配合经验,术前针对30例患者快速准确评估伤情,保持呼吸道通畅,术中配合医生彻底冲洗,清创伤口,及时止血,控制感染,注意保温,严密观察病情。结果术后所有患者全部治愈,无一例死亡,大大提高了患者抢救成功率。结论由于术前、术中、术后制定了周密科学的护理计划,为严重创伤性休克患者手术治疗赢得了宝贵的时间,临床疗效非常满意。
简介:摘要本文列举了1例胰腺导管内乳头状粘液瘤致胰管严重扩张的病例,经超声检查综合分析确定,给临床提供辨别该病的一些体会。