简介：目的观察加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患儿的疗效及对急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、炎症因子的影响。方法87例纳入研究的ALI/ARDS患儿随机分为治疗组和对照组,对照组42例给予机械通气等常规治疗,治疗组45例在对照组治疗的基础上给予加味桃仁承气汤,治疗7d后观察2组心电监护、血气指标、APACHEⅡ评分和炎症的变化情况。结果治疗组总有效率为91.12%,对照组为76.19%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）;治疗7d后,2组患儿血气指标、APACHEⅡ评分以及IL-6,TNF-α,CRP水平均有所改善,与同组治疗前比较差异均有统计意义（P〈0.05）,且除PaCO_2外,治疗组上述指标改善幅度更大,与对照组治疗后比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论加味桃仁承气汤辅助机械通气治疗小儿ALI/ARDS疗效确切,可能与该方抑制炎症反应有关。

简介：目的观察中西医结合治疗儿童原发性肾病综合征（PNS）的复发率及副作用情况。方法90例PNS患儿随机分为治疗组60例和对照组30例。对照组用强的松短程疗法。减至5mg时维持10月；治疗组在此基础上2．5mg继续维持8月，且治疗组在整个疗程中配合口服知柏地黄丸、维生素E、丹参滴丸，并隔月注射1次丙种球蛋白。观察2组病例治疗后在相同时间内的复发率以及副作用情况。结果治疗组复发1例（占1．7％），对照组复发27例（占90．0％）。2组比较有高度统计意义（P〈0．01）。治疗组副作用也明显低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合疗法可以降低儿童PNS的复发、减少副作用。推荐临床应用。

简介：简要叙述刘弼臣教授的＂五脏证治,突出调肺＂的学术观点,并通过3则典型病例介绍笔者在多年临床实践中对这一学术思想的体会与应用。

简介：目的观察启脾口服液联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗儿童肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)脾胃虚弱型的临床疗效。方法将84例IBS脾胃虚弱型患儿随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组口服酪酸梭菌活菌胶囊,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗方法的基础上口服启脾口服液,10mL/次,3次/d。2组均连续治疗4周后,观察临床疗效、临床症状积分和生活质量评分变化。结果治疗组总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、大便次数、大便性状、黏液便、肛门排气症状积分和生活质量评分均低于同组治疗前(P<0.05),且治疗组降幅明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论启脾口服液联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗IBS脾胃虚弱型患儿临床疗效满意,可有效改善患儿的临床症状积分和生活质量评分,值得临床推广应用。

简介：在＂两段式＂实践教学过程中实施临床路径（CP）教学法,将临床路径理念引入＂两段式＂实践教学工作中,以临床路径表单为依据对见习生组织教学。结果提示,CP教学法有益于建立标准化、规范化和程序化的教学流程;有益于增强学生学习的主动性、积极性及综合能力的形成;有益于规范临床医师的带教行为,提高见习生对带教效果的满意度。