简介：

简介：【摘要】目的：探求 两种 精索静脉曲张高位结扎 术的护理方式有何不同及术后的恢复情况 。方法：对 2019 年 2 月 -2019 年 11 月的 精索静脉曲张患者 进行手术方式的整理：其中显微镜下精索静脉曲张术者 40 人，开放精索静脉曲张术者 40 人，年龄为 18-32 岁，平均年龄 23 岁。对 术前的心理护理，手术前后配合知识宣教、术中密切配合，术后观察切口情况进行饮食和康复指导护理。结果： 80 例患者术后 2-3 天出院，未出现并发症。结论： 两种手术方式对 治疗精索静脉曲张效果好， 因为手术方式的不同所以采取的护理措施不同，做好相应的护理措施 能大大提高手术质量并缩短住院时间。 患者及家属知悉全部实验内容，并自愿签署知情同意书，同时本次实验流程均院伦理委员会批准，当 P>0.05 时表示两组患者基础信息之间存在差异性不明显，不具备比较分析意义。

简介：【摘要】目的：探讨输卵管结扎术中无菌技术的应用。方法：选择2015年1月至2018年1月，在我院接受输卵管结扎节育手术的患者120例，随机分成对照组和观察组，每组60例患者。两组患者都进行输卵管结扎术，对照组患者采用常规节育输卵管结扎术，观察组采用无菌技术输卵管结扎术，然后根据节育手术的效果进行对比分析。结果：对照组患者中有9名患者在接受结扎手术后感染，感染率为15%，观察组患者中没有患者受到感染。两组差异具有统计学意义，P＜0.05.结论：在输卵管结扎术中应用无菌技术可以有效确保接受输卵管结扎手术的患者减少或不受到感染，在临床进行结扎节育手术时有重大的临床使用和推广意义。

简介：摘要：作为男性不育的重要原因，精索静脉曲张不仅给患者本人带来较大病痛折磨，而且严重影响了家庭的生活质量。借助显微镜实施精索静脉结扎术治疗能实现该疾病的有效性治疗，本文在阐述精索静脉曲张疾病病症表现的基础上，就其结扎术治疗的基本情况展开综述研究，期望能为精索静脉曲张患者的临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的总结术中自制髂动脉分支支架（IBD）在主髂动脉瘤腔内修复术中保留髂内动脉的经验。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院13例主髂动脉腔内修复术中使用自制髂动脉分支支架重建髂内动脉患者资料，其中2例重建双侧髂内动脉，11例单侧髂内动脉，术后观察盆腔缺血症状发生、髂内分支支架通畅率、有无内漏及瘤体扩张等情况。结果应用自制IBD保留髂内动脉技术成功率为100%，术中出现2例Ⅲ型内漏，1例Ⅱ型内漏，围术期无其他并发症发生。术后平均随访9（4~12）个月，无瘤体扩张，支架内未见明显血栓形成，无瘤体相关性死亡，2例Ⅲ型内漏消失，1例Ⅱ型内漏持续存在，但瘤体无增大；IBD支架和髂内动脉通畅率为100%。1例对侧髂内栓塞患者术后出现对侧臀肌跛行，随访3个月后症状消失，无勃起、大小便功能障碍等症状出现。结论术中自制IBD的应用是一种安全、有效的选择，近期效果理想，远期管腔通畅率还有待进一步随访。

简介：摘要目的探讨经括约肌间瘘管结扎术在前位肛瘘中的应用效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月于德州市肛肠医院接受手术治疗的120例前位肛瘘患者的临床资料。根据手术方法不同，将120例患者分为对照组(行传统肛瘘切除术，51例)，观察组(行经括约肌间瘘管结扎术，69例)，比较两组术后疼痛程度、肛门失禁Wexner评分、肛门直肠测压变化、预后情况。结果观察组术后1、3、7 d疼痛程度评分均低于对照组，术后3个月Wexner评分低于对照组，肛管静息压、肛管最大收缩压高于对照组，直肠静息压低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组预后情况比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论经括约肌间瘘管结扎术可缓解前位肛瘘患者疼痛程度，降低Wexner评分，控制肛门直肠测压变化，同时预后情况良好，具有一定临床应用价值。

简介：摘要目的探讨括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法选取三门峡市中医院2015年1月至2017年12月收治的复杂性肛瘘患者160例作为研究对象，按照随机数字表法将入选患者分为对照组和观察组，每组80例。对照组行切开挂线术，观察组行括约肌间瘘管结扎术。记录并比较两组手术时间，创口愈合时间，住院时间，住院费用，术后第1、3、7、14天肛门疼痛情况，手术前后肛门功能，复发情况，并发症发生情况以及临床疗效。结果观察组创面愈合时间、住院时间和住院费用均少于对照组[(27.62±8.35)d比(34.46±10.13)d，(17.61±4.66)d比(26.57±6.32)d，(1.09±0.19)万元比(1.23±0.22)万元]，差异有统计学意义(P<0.05)，两组手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组术后第1、3、7、14天的视觉模拟量表评分均低于同时间点对照组(P<0.05)；术后，对照组Wexner评分高于术前，且高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗有效率(95.00%，76/80)高于对照组(82.50%，66/80)，P<0.05；两组复发率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组并发症发生率(2.50%，2/80)低于对照组(12.50%，10/80)，P<0.05。结论采用括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘，疗效显著，能有效保护肛门功能，患者术后康复快、并发症少。

简介：摘要： 疝气为小儿常见腹部外科疾病之一，为小儿腹膜壁薄，腹腔内组织突出腹膜引起有关，易发生嵌顿，多需手术治疗。腹腔镜手术借助腹腔镜工具，以微创方式完成手术，相对传统开腹手术优势更显著，在临床中应用广泛。腹腔镜疝囊高位结扎术为临床中治疗腹股沟斜疝主要方式，术后复发多是因为疝环大、腹膜结扎不全、线结意外滑脱等。其中巨大疝 (内环口直径≥ 1.5cm)是最主要的复发原因。对小儿巨大腹股沟斜疝可采用传统开放性手术，对松驰扩张的外环口或腹股沟管紧缩或修补。我们对巨大腹股沟斜疝患儿在行腹腔镜疝囊高位结扎术的基础上利用脐正中襞对内环进行加固修复，取得了较好的临床效果，报道如下。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨对 剖宫产术中产后出血的 患者，采用子宫动脉上行支结扎术治疗的效果。 方法： 选 取我院 2018 年 2 月 -2020 年 2 月 收治的 60 例剖宫产术中产后出血患者为研究对象，并且随机分成观察组与对照组每组各 30 例，对照组应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗，而观察组则是采取子宫动脉上行支结扎术治疗，比较两组患者治疗效果。 结果： 观察组患者治疗总有效率为 96.67% ，对照组为 93.33% ，观察组显著高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 子宫脉上行支结扎术治疗剖宫产术中产后出血的效果满意，值得推广。

简介：摘要：目的 探讨在治疗精索静脉曲张患者中应用腹股沟小切口高位结扎术和腹腔镜手术的效果。方法 在 2017.3-2019.9期间治疗精索静脉曲张患者中选取 94例，将其分为 2组各 47例。对照组实施腹腔镜手术方式治疗，实验组实施腹股沟小切口高位结扎术。对比两组手术治疗前后精子质量和复发率等情况。结果 术后 2组患者的精子质量差异无统计学意义 (P>0.05)，但 2组患者术后精子质量优于术前，实验组复发率低于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。结论 在治疗精索静脉曲张患者中使用腹股沟小切口高位结扎术和腹腔镜手术都能取得较好的治疗效果，但使用腹股沟结扎术治疗复发性较低，可根据患者病情选择合适的治疗手段。

简介：【摘要】 目的 ： 总结小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术的护理配合效果。 方法 ： 选择我院于 2017.10-2018.10 ， 1 年内收治的 48 例 小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎的 患儿，将所有患儿按照护理方法的不同，分为对照组（ 24 例，使用常规方法护理）和观察组（ 24 例，实施综合护理）。对两组患儿在护理完成后的效果进行收集和分析。 结果 ：综合护理干预下的观察组患儿术后并发症发生概率较低。 结论 ：在 小儿腹股沟斜疝经外疝囊高位结扎术中采用综合护理可减少术后并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨腔内技术治疗TASCⅡ D型髂动脉硬化闭塞症的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年6月至2018年12月中国人民解放军第九七〇医院应用腔内技术治疗46例（65条肢体）TASCⅡ D型髂动脉硬化闭塞症患者的临床资料。观察手术疗效和随访情况。结果手术成功率为95.7%（44/46），其中球囊扩张（PTA）+支架植入37例，导管接触溶栓（CDT）+PTA+支架植入7例。44例腔内开通的患者中，Rutherford分级较术前提高3级10例，提高2级23例，提高1级8例，分级无改善3例。术后1周患肢ABI较术前明显提高[0.86±0.10比0.34±0.21，t=-15.008，P<0.001]。11例（23.9%）患者出现腔内治疗相关并发症，其中术中髂动脉破裂1例，植入覆膜支架后动脉破口封堵不彻底，予以开放手术治愈；术后2 h迟发性髂动脉破裂1例，经植入覆膜支架痊愈；逆行开通闭塞的髂动脉过程中斑块脱落导致对侧髂总动脉栓塞1例，经PTA+裸支架植入术治愈；术后患肢出现蓝趾征2例，血肌酐水平升高5例，均经保守治疗好转；左侧肱动脉血栓形成1例，行开放手术治愈。44例腔内开通的患者均获得随访，随访（33.1±13.7）个月，术后1、2和3年一期通畅率分别为95.5%、87.1%和72.2%，二期通畅率分别为97.7%、93.5%和88.9%。随访期间2例患者死亡，1例行膝下截肢术。结论腔内技术治疗TASCⅡ D型髂动脉硬化闭塞症切实可行，是一种安全、有效、微创的方法。

简介：摘要目的构建并评估肝纤维化骨质疏松大鼠模型。方法2016年9月至2018年9月，将40只雄性SD大鼠(南京医科大学实验动物中心提供)，采用随机数字表法分为假手术4周(4W)、假手术6W、胆总管结扎(BDL)4W、BDL6W组。实验动物分别行假手术及胆总管结扎术后4周及6周后检测血清肝纤维化指标，获取肝脏及股骨标本并行肝脏组织马松(Masson)染色分析肝纤维化、股骨微计算机断层扫描技术(Micro CT)分析骨质疏松。组间比较采用单因素方差分析结合Bonferroni’s多重比较检验。结果血清肝纤维化指标检测结果显示除血清透明质酸酶外[(1 368.48±1 093.82) U/L比(108.785±17.69) U/L，t＝3.277，P<0.05]，谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、血清Ⅳ型胶原蛋白在BDL4W和假手术4W之间差异均无统计学意义[(317.73±98.69) U/L比(212.13±58.51) U/L，(81.03±21.82) U/L比(41.1±21.19) U/L，(19.81±0.42) μg/L比(19.35±0.34) μg/L，t＝1.586、1.007、0.938，P值均>0.05)；而BDL6W组各血清学指标均显著高于假手术6W组(t＝5.845、3.442、4.928、3.754，P值均<0.05)。肝脏Masson染色结果显示BDL4W大鼠出现肝纤维化改变，BDL6W大鼠更为明显。与假手术组大鼠比较，BDL6W大鼠Micro CT结果显示具有明显骨质疏松改变。结论大鼠胆总管结扎术可构建肝脏纤维化及相应骨质疏松动物模型。

简介：摘要目的探讨导管溶栓术联合腔内血管成形治疗TASC D型主髂动脉闭塞的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京潞河医院就诊选择采用导管溶栓联合腔内血管成形术治疗的27例(33条患肢)TASC D型主髂动脉闭塞患者的临床治疗资料。结果导管溶栓术后，31条患肢成功行腔内血管成形治疗，手术成功率93.9%(31/33)；腔内治疗成功患者ABI从术前的0.47±0.09提高到术后的0.80±0.11 (P<0.01);术后随访6、12、24个月的通畅率分别为90.32%、80.65%、77.42%。术后血肿形成1例(3.85%)，未出现髂动脉破裂，动静脉瘘、深静脉血栓、假性动脉瘤等并发症。结论导管溶栓能够有效地减少甚至去除动脉腔内血栓容积，联合腔内血管成形治疗TASC D型主髂动脉闭塞成功率高，近远期通畅率高、并发症少。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术在精索静脉曲张患者中的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2010年1月—2018年12月于南阳市第二人民医院接受高选择性腹腔镜下精索静脉高位结扎术的419例患者的病例资料，根据手术方式不同将其分为腔镜组(n＝289)和开放组(n＝130)。腔镜组患者采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术，开放组患者采用经腹股沟切口行精索静脉高位结扎术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后镇痛药应用情况、术后并发症情况、复发情况和术后精液质量改善情况。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验。结果本组419例患者全部手术成功，全部患者术中、术后生命体征平稳。腔镜组患者的手术时间[(26.78±5.14) min比(61.45±9.75) min]、住院时间[(4.14±0.39) d比(10.62±1.19) d]优于开放组，差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者的术中出血量比较[(18.32±3.05) mL比(29.14±2.41) mL]，差异无统计学意义(P＝0.053)。腔镜组患者的术后镇痛药应用率、并发症发生率、复发率分别为12.5%(36/289)、2.1%(6/289)、0.7%(2/289)，对照组分别为13.8%(18/130)、7.7%(10/130)、5.4%(7/130)，两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后精液质量均有不同程度改善，术后精液质量明确好转者357例，其中腔镜组231例，开放组126例，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高选择性腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张，手术操作快捷，高位结扎曲张静脉，不损伤睾丸动脉血供，并发症发生率低，复发率低，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围术期快速康复外科理念的应用效果。方法选取本院2018年5月至2019年9月行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的42例患儿为研究对象，数字表法随机分为观察组及对照组，各21例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予快速康复外科理念的干预护理，观察两组患儿复苏、排气及住院时间，术后舒适度、疼痛程度、护理满意度和并发症发生情况。结果观察组复苏时间[（19.7±9.0）min]、排气时间[（8.6±3.7）h]及住院时间[（1.5±0.27）d]、舒适度[（72.4±16.7）分]、疼痛情况[（1.11±0.14）分]均优于对照组的（32.5±10.3）min、（13.9±4.1）h、（2.6±0.41）d、（50.6±11.3）分和（2.89±0.17）分，两组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组护理满意度明显优于对照组（90.5%比76.2%），两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；对照组并发症发生率为14.3%，观察组无并发症发生，但两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围术期护理应用快速康复外科理念的效果显著，能够提高患儿舒适度和家长满意度，值得推广应用。

简介：

简介：摘要 目的 研究优质护理在显微镜下精索静脉低位结扎术中的临床效果。 方法 选取 112 例我院 2017 年 3 月至 2018 年 3 月间收治的精索静脉曲张患者作为研究对象，根据抽签法将患者分为两组，分别为实验组和对照组，并分别为其提供优质护理和常规护理。将两组患者护理后的焦虑、抑郁评分以及 8 个月后精子浓度和活力进行对比。 结果 与对照组相比，实验组患者的 8 个月后精子浓度以及活力显著提高，焦虑、抑郁评分明显降低，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 在行显微镜下精索静脉低位结扎术的患者中，实施优质护理可有效改善患者的临床症状，并且能够减轻患者的负面情绪，在患者的康复过程中具有重要的意义。

简介：【摘要】目的 探究显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者的效果。方法 随机选择我院2018年8月~2020年4月期间的86例精索静脉曲张患者为例，经随机数字表法分为对照组（43例，腹腔镜技术）、研究组（43例，显微外科精索静脉结扎术）。结果 研究组精子质量较对照组改善明显，但术后并发症低于对照组，P＜0.05。结论 显微外科精索静脉结扎术可保证精索静脉曲张患者精子质量，减少并发症。