简介：摘要目的分析护理不良事件种类、发生原因，统计不同职称和不同时段的发生率，探讨如何降低护理不良事件的发生。方法针对对我院截止于2017年年底所上报的所有护理不良事件20起进行资料收集统计，进行最后的分析研究。结果20件护理不良事件中I级16件，Ⅱ级3件，Ⅲ级l件。20件护理不良事件分类情况为管道滑脱(30.00%)、跌倒/坠床(30.00%)、用药错误(15.00%)、手术延期(10.0%)、输液相关事件(5.00%)、其他(5.00%)。此次研究发生护理不良事件所初级职称护士发生率占比最高，占到全部的65%；而接下来的25%为护师职称。晨、午、夜间占65%，剩余35%发生在正常上班期间。结论我院发生的护理不良事件中，患者多数属于I级伤害，分析发现，不良事件发生的原因及类别相对集中，而有针对性的制定的预防措施也达到预期效果，切实可行。

简介：摘要根管内感染是根管治疗失败的重要原因，通过实施根管再治疗术，在严格控制根管内感染之后，严密充填根管阻止根管再感染，有望保存患牙。对于根管治疗后疾病治疗方案的选择主要取决于既往根管治疗后疾病的情况和根管充填的质量、根管再治疗医生的技术、设备条件以及术前评估等等。

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简介：摘要随着我国医疗体制改革的不断深入，为了能够较好的满足人们对药品的需求，因此绝大部分医院将药品拆零销售，但在销售过程中逐渐发现一些药物（口服类药物、注射剂液等）在进行拆零后很难达到原先的保管要求，因此如何进行门诊药房拆零药品调配的管理则成为当今医学界一个重大难题。对此本文主要从拆零药品管理存在的问题、解决措施等角度进行综合性分析。

简介：目的通过对AMI再灌注治疗时间延误原因分析及对策，减少死亡率和致残率。方法采用自制问卷调查对冠心病患者38例AMI患者进行再灌注治疗的调查，同时对90名急诊科护士、它科护士、CCU护士进行“对AMI再灌注治疗认识程度”进行调查。结果院前延误时间为180min—72小时(自身延误120min或2天，交通延误60min)，院内延误146min至12小时（急诊科延误56min，他科延误60min至12小时，CCU延误30min）；38例患者和家人中仅有3例对AMI的知识有所了解。CCU护士对AMI再灌注认识程度显著高于急诊科和它科护士。结论加强对AMI患者和家人关AMI再灌注治疗有关知识的宣教，提高认识；加强对医护人员的培训；加强对“AMI临床路径”的管理，规范临床诊疗行为，专科专治，建立“绿色通道”，加强科间紧密协作，减少致死率和致残率。

简介：摘要目的分析产后抑郁患者再孕期间的心理护理的效果。方法选取我院从2016年1月—2017年1月收治50例产后抑郁再孕者，对照组25例患者，给予患者常规护理，实验组25例，在对照组的基础上给予患者进行心理护理，比较两组患者心理状况。结果治疗后，实验组治愈率为92.0%高于对照组的60.0%，具有统计学意义（P<0.05）。结论给予患者进行心理护理治疗，有助于患者心里健康的恢复，安全性高，疗效好，值得在临床上进行推广使用。

简介：自高考年龄放宽限制后，大龄本科生越来越多地出现在各个高等院校。他们由于年龄的差异，不可避免地存在适应或心理问题。我国高等院校传统的心理健康教育强调预防和治疗，关注抑郁、焦虑或恐惧等心理问题，虽然过分关注学生的消极心理特质，但却未能抑制心理问题的滋长。由美国当代著名心理学家塞利格曼提出并倡导的积极心理学理论，是一门关于潜能与美德的科学，研究内容包括积极的主观体验、积极的心理特征、积极的公众品质[1]。

简介：摘要目的探讨阑尾切除术后再手术的病因和经验教训。方法回顾性分析我院2006年1月至2016年12月诊治的18例阑尾切除术后再手术病例。结果18例中男10例，女8例。17例经再手术治愈，1例死亡。结论阑尾切除术后再手术病例多因腹腔内炎症残留或手术并发症。讨论了再手术指征。做好首次阑尾切除术的各个处理环节，可有效地减少再手术率。

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简介：摘要目的探讨二级甲等中医医院护理部统筹岗位绩效的方法。方法按照责任制整体护理模式，设计岗位说明书，设定岗位编制，加强护士分层培训和考核，确定科室护理时数及护理项目分值，统一护理质量考评标准，成本控制预按算考核，制订相应的绩效考核方案。比较实施前后的患者、医生对护士的满意度，护士之间满意度，护士离职率，成本控制。结果患者满意度从91%上升到98%，医生对护士的满意度从78%上升到92%，护士之间满意度从82%上升到95%，护士离职率由12.78%下降到4.44%，耗材占比从29%下降到24%。结论护理部统筹岗位绩效保障了人力资源的有效配置，有利于稳定护理队伍，提升了护士的专业认可度，有利于降低医院成本，实现医院可持续发展目标。

简介：摘要目的新生儿脐部护理两种方法比较暴露与包扎护理法的效果。方法选取我院产科分娩的新生儿531例，随机分成对照组271例和实验组260例。对照组采用常规沐浴后脐部包扎护理法，实验组常规沐浴后脐带残端不予包扎，直接暴露。比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染发生率是否有差异。结果两组脐带残端脱落时间和脐部感染发生率有差异。结论脐部暴露护理法优于包扎护理法。

简介：摘要目的探讨胆管残余及复发结石再手术效果。方法回顾性分析本院2016年2月—2017年12月收治的128例胆管残余及复发结石患者的再手术治疗情况。结果128例患者向针对性的手术治疗，治疗痊愈率为99.22%；术后14例患者出现并发症，并发症发生率为10.93%；随访1年胆管结石复发7例，复发率为5.47%。结论针对胆管参与和复发结石的患者，再手术治疗过程需全面了解患者病情，选择合适的手术方法及手术时机，强化手术过程的护理工作，以达到降低残石、结石复发及再手术的目的。

简介：摘要基层医疗机构在药品调剂过程中需要拆零，但药品拆零工作受环境、工具、包装材料以及工作人员的技术水平等影响较多，存在隐患，严重时会引起医疗纠纷，所以应该制定《药品拆零工作规范》，加强拆零药品的管理。

简介：摘要目的探讨分析拆零口服药品的规范管理和发放方法，对目前的管理发放问题提出有效的对策。方法对我院2015年2月至2017年2月所有开具的拆零口服药品处方进行分析，总结拆零口服药品差错时间的发生原因，研究拆零药品的管理与发放具体情况。结果根据调查结果表明，拆零口服药品在医院的管理和方法中受到质量、保存、信息不明以及无法再次包装等问题，信息不明确以及保存不当是影响安全用药的主要因素，也是导致拆零口服药品差错事件发生的主要原因。结论提高药品管理人员的责任意识，加强药品的管理和方法有效措施，对拆零药品进行分类妥善存放，能够有效保证拆零口服药品的用药安全性，降低错误用药以及不明信息药物使用导致的不良反应及意外情况发生机率。

简介：摘要目的探究不同手术方式治疗踝部骨折的临床效果。方法选取2013年1月～2014年6月我院收治的踝部骨折患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组采取常规手术治疗，观察组采取关节镜下踝关节手术治疗，对比两组患者的术中出血量、手术时间、围手术期不良反应、复发率、优良率。结果通过治疗，观察组患者相比对照组患者的术中出血量少、手术时间短、围手术期不良反应少、复发率少,观察组的总有效率为93.6%，对照组的总有效率为79.6%，经对比差异具有统计学意义（P<0.05)。结论关节镜下踝关节手术治疗踝部骨折效果显著，对患者创伤小，减少了术中出血量，降低了并发症的发生，同时优良率高，复发率小，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨下肢膝部神经阻滞持腘窝入路阻滞技术的临床应用。方法探讨下肢足踝部手术患者30例膝部神经阻滞腘窝入路阻滞技术的临床方法资料进行分析。结果膝部阻滞起效时间17～23min，所有患者麻醉效果满意，术后镇痛时间2～4小时。结论膝部胫神经阻滞术适用于足底部疼痛及足背、小趾外侧缘皮肤异感，可作手术时的局部阻滞麻醉及术后之镇痛。

简介：摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料，比较年龄、复发时卡氏评分（KPS）、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级，并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除，15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2～45个月，平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素；cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素，而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70，术后较低的病理级别，复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好。

简介：摘要目的探讨冠心病再血管化治疗后患者发生抑郁的危险因素。方法选取160例曾做过冠状动脉旁路移植术以及行经皮冠状动脉介入术治疗过的冠心病再血管化的患者，根据术后抑郁自评量表（SDS）将其分为抑郁组和正常组，通过多因素回归分析冠心病再血管化治疗后发生抑郁的危险因素。结果两种治疗方式患者抑郁发生率差异不显著（P>0.05）；抑郁组患者性别、合并高血压、合并糖尿病、术前抑郁病史、既往心肌梗死以及麻醉时间等因素与正常组患者存在显著区别（P<0.05）；多因素回归分析表明，性别、术前抑郁病史是患者术后发生抑郁的危险因素(P<0.05)。结论女性患者、术前患有抑郁病或者存在既往心肌梗死的患者进行冠心病再血管化治疗后易发生抑郁。

简介：摘要目的总结分析26例胆管空肠ROUX-Y吻合术后再手术临床资料。方法对1996年12月－2009年12月收治胆总管空肠吻合术后再手术患者26例临床资料进行回顾分析。结果全组病例术后无死亡，均治愈出院，无严重并发症，12例随诊半年至8年症状未见复发。