简介:医院急诊急救专业的工作方式不同于其他专科,主要承担各种疾病急性发作时期的抢救工作。急诊患者大都有起病急,具有病情变化较快、不确定性和不可预测性较强、病情较为复杂等特征,要求急诊科医务人员要有科学思维,短时间快速分析病情后得出最佳综合判断,给予针对性强的救治。降阶梯思维模式是一种系统科学高效的急诊临床思维模式,是提高医疗质量,减少疾病误诊和漏诊机率的重要基础,它要求做急诊症状鉴别诊断时通常从危及生命的严重疾病到无生命危险的一般疾病和慢性病,在急诊急救临床工作及临床教学工作中发挥着不可替代的重要价值。
简介:【摘要】目的:探究新生儿窒息护理抢救中降阶梯思维方式的应用效果。方法:以2021年1月至2023年10月期间医院收治窒息新生儿为研究对象,选取68例进行回顾性分析。根据护理抢救模式不同分为常规组(34例,常规护理模式)与降阶梯组(34例,降阶梯思维护理模式),统计两组护理效果、效率以及满意程度。结果:降阶梯组抢救成功率100.00%,并发症发生率5.88%,高/低于常规组82.35%、23.53%(X²=4.570、4.221,P<0.05);预警时间(4.98±1.34)min、分诊评估时间(8.27±2.69)min、静脉通路开通时间(5.05±2.14)min、呼吸复苏时间(14.62±3.35)min,短于常规组(7.55±2.12)min、(12.65±3.08)min、(8.65±2.94)min、(18.27±4.54)min(t=3.772~6.245,P<0.05);家长对护理的满意度91.18%,高于常规组70.59%(X²=4.660,P<0.05)。结论:应用降阶梯思维方式对新生儿窒息患儿进行护理干预能够在一定程度上缩短护理抢救时间,提高患儿抢救成功率,减少患儿并发症发生率,让家长对临床护理工作更满意。
简介:【摘要】目的:探讨临床护理中运用降阶梯思维在老年胸痛患者急诊分诊中的应用评价效果。方法:本文为前瞻性研究分析,根据急诊就诊时间,先后采用随机法将我院急诊收治的 2018年 7月至 2019年 7月共 96例老年胸痛患者分组,共 2组。对照组采用常规护理分诊方法进行分诊,降阶梯组采用降阶梯思维急诊分诊,比较两种不同护理分诊策略评价两组平均分诊时间、分诊准确率、开始抢救时间、抢救成功率的差异。结果:降阶梯思维组平均分诊时间、开始抢救时间明显短于对照组, P<0. 05;降阶梯思维组急诊分诊准确率、抢救成功率高于对照组, P<0.05。结论:降阶梯思维在老年胸痛患者急诊分诊中的应用效果肯定,可显著提高急诊分诊准确率,缩短急诊分诊时间,提高抢救成功率,缩短开始抢救时间,为患者抢救赢得时间,挽救患者生命。
简介:摘要目的探讨降阶梯思维应用于儿科危急重症患儿分诊的效果。方法选取2018年1月—2020年1月河南省驻马店市中心医院收治的儿科危急重症患儿486例。按照随机数字表法分为对照组与观察组,各243例。对照组采取传统常规分诊,观察组采取降阶梯思维进行预检分诊。观察两组患儿在分诊准确率、患儿及家长满意度以及分诊质量的差异。结果观察组患儿病情分级和分诊去向准确率,总满意度,在服务态度、治疗及时性、健康指导、安全性等方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论降阶梯思维运用于儿科危急重症患儿分诊中具有较高准确率,能提高治疗效果,减少抢救不良结果,提高患儿及家属满意度。
简介:摘要目的探讨急诊胸痛患者采用降阶梯临床思维方式进行诊断对准确率的影响。方法选取中山市古镇人民医院急诊科2020年10月至2021年3月救治的543例急性胸痛患者,根据诊疗方式不同分为研究组(275例)与常规组(268例)。研究组中,男175例,女100例,年龄(52.4±20.0)岁,进行降阶梯思维方式管理;常规组中,男156例,女112例,年龄(53.5±21.0)岁,按照传统急诊管理。比较两组患者的急诊停留时间、急诊科医疗花费、诊断准确率、病死率及满意度。结果常规组急诊停留时间为(106.7±18.6)min,急诊科医疗花费为(1 244.8±37.9)元,研究组分别为(85.0±7.0)min、(1 032.7±21.8)元,两组比较,差异均有统计学意义(t=17.900、79.670,均P<0.001)。研究组急诊胸痛诊断准确率高于常规组[98.91%(272/275)比95.52%(256/268),χ2=4.603,P=0.032]。研究组患者病死率为0.73%(2/275),常规组为3.36%(9/268),两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.734,P=0.030)。从接诊分诊合理性、抢救处置及时性和检查转运必要性3个维度对两组满意度进行评价,研究组患者各维度的满意度评分均高于常规组[接诊分诊合理性:(4.2±0.5)分比(2.8±1.0)分,t=20.550,P<0.001;抢救处置及时性:(4.5±0.3)分比(2.5±1.1)分,t=28.740,P<0.001;检查转运必要性:(4.6±0.2)分比(3.2±0.8)分,t=27.810,P<0.001]。结论降阶梯临床思维方式可显著提高急诊胸痛患者的急诊效率,且准确性更高,节约费用,患者满意度更高。
简介:【摘要】目的: 探讨降阶梯思维在急诊创伤患者预检分诊中的护理效果。 方法: 本课题选取我院 2017 年 10 月 -2019 年 4 月诊疗的 120 例急诊创伤患者,随机纳入参照组( 60 例)和观察组( 60 例)。参照组为传统预检分诊护理,观察组为降阶梯思维预检分诊护理,对比患者预检分诊效果、护理总满意度。 结果: 参照组预检分诊效果明显较差于观察组,数据间比较有意义( P < 0.05 )。观察组总满意度明显高于参照组,即 98.33% > 88.33% ,数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对急诊创伤患者,降阶梯思维预检分诊护理模式,可显著提高患者预检分诊效果,还可改善护患关系,应加大重视力度。
简介:【摘要】目的 在急诊创伤病人预检分诊中,采用不同护理方案,总结与探究降阶梯思维护理方案实施效果。方法 自20年度的9月至21年9月因创伤性疾病而就诊于我院急诊科室的病人进行调研,本次调研共计纳入100例病人。根据护理方案不同进行分组,每组纳入病人例数为50例。护理A组采用常规、传统护理模式,护理B组采用降阶梯思维护理方案。总结、探究2种护理方案实施效果。结果:
简介:【摘要】目的:分析降阶梯思维导入“现状-背景-评估-建议”沟通(SBAR)模式运用于急诊-ICU患者交接的效果。方法:随机将100例急诊-ICU转出患者分成两组,对照组与研究组各50例;对照组选择普通模式进行患者交接,研究组则选择降阶梯思维导入SBAR模式进行交接,观察分析交接效果。结果:与对照组相比较,研究组的交接总满意度明显提高(P<0.05),不良事件明显减少(P<0.05)。结论:为急诊-ICU患者提供降阶梯思维导入SBAR模式,能让转运交接期间的不良事件明显减少,让患者的满意度明显提高,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨降阶梯思维方式护理在多发伤患者急救中的应用效果评价。方法:选择2021年10月-2022年10月本院收治的88例多发伤急救患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=44例。对照组予以常规护理方式,观察组在其基础上给予降阶梯思维方式护理。比较两组救治效率和护理质量评价。结果:观察组分诊评估等4方面所用时间更低,即救治效率更高(P<0.05)。观察组急救流程规范化、应急处理能力、接诊秩序、护理态度、病区管理5个方面评分均更高(P<0.05)。结论:降阶梯思维方式护理可提高多发伤患者的急救效率,患者的评价较高,值得推广应用。
简介:摘要 目的 分析降阶梯思维方式在新生儿窒息护理抢救中的应用效果 方法 选择2018年3月-2019年6月在我院接受治疗的70例窒息新生儿作为研究对象,并将其平均分入对照组和观察组,对对照组的患者采用常规抢救的方式,对观察组的患者采用降阶梯思维的治疗方式,同时对比两组患者的治疗时间、抢救成功率和并发症的发生率。结果 从表1的内容可以看出,观察组的分诊时间为(16.3±2.3)分,建立静脉通路的时间为(11.5±2.3)分,恢复呼吸的时间为(21.4±4.3)分;观察组患者的分诊评估时间为(9.3±1.4)分,建立静脉通路的时间为(4.4±0.4)分,恢复呼吸的时间为(14.5±3.2),可以看出观察组的救治时间要比对照组更短。观察组的救治满意度为 80% (28/35),对照组的救治满意度为 51.43%(18/35),差异具有统计学意义(X2=7.502,P=0.004)。从两组新生儿并发症发生的现象看,观察组患者中患有呼吸道感染的患者有2人,肝功能衰竭的人员有1人,总并发症为3人,并发症发生的几率为(8.58%),对照组中发生并发症的人数有15人,占据总人数的42.86%,可以看出对照组患儿发生并发症的几率更大。
简介:摘要目的探讨基于降阶梯思维的急救护理在急性胰腺炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2019年1月—2020年12月首都医科大学附属北京友谊医院急诊科救治的156例急性胰腺炎患者为研究对象,根据护理方法不同分为对照组和干预组各78例。对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上实施基于降阶梯思维的急救护理。比较两组患者并发症发生率、治疗效果及护理满意度的差异。结果干预组患者并发症发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,干预组患者对护理技能、健康宣教、应急措施满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性胰腺炎患者基于降阶梯思维的急救护理,可有效降低患者的并发症发生率,提高急救效果,改善护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究降阶梯思维方式在颅脑损伤患者急救护理中应用价值。方法选择2013年10月——2014年11月期间在我院进行急救护理的颅脑损伤患者140例,并将其随机分为研究组以及对照组,研究组患者采用降阶梯思维方式救治,对照组则采用常规临床经验思维方式进行急救护理,对两组患者的预警时间、急诊救治时间以及漏诊情况进行对比分析。结果研究组拟诊颅脑损伤的预警时间(4.32±0.65)min较短于对照(19.97±2.84)min;研究组急诊救治时间(36.32±2.31)min短于对照组(53.21±1.98)min;研究组漏诊率0%明显低于对照组20%,两组患者以上的对比,均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对脑颅损伤患者的急救护理中,降阶梯思维方式可有效缩短脑颅损伤患者治疗的预警时间以及救治时间,减少漏诊率的同时提升患者抢救的实效性,为脑颅损伤患者提供一定的保障。