简介:摘要目的评估肾移植受者骨密度,分析影响因素,为肾移植术后骨质疏松防治提出方向。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2017年1月至2019年5月收治的254例肾移植受者,年龄(40.5±9.8)岁,男性168例、绝经期女性15例。应用双能X线吸收测定法(DEXA)检测右股骨颈及腰椎骨密度,评估骨质疏松发生率,分析影响因素。结果254例受者骨量减少/骨质疏松在右股骨颈的发生率为20.1 %和2.8 %,在腰椎的发生率为26.1 %和3.6 %。卡方检验示术后时间较长、高龄、绝经受者右股骨颈及腰椎骨量丢失发生率更高(P<0.05)。线性回归分析示右股骨颈骨密度与身体质量指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯、术前甲状旁腺切除术史呈正相关,与急性排斥、绝经女性呈负相关;腰椎骨密度与BMI、胆固醇、术前甲状旁腺切除术史呈正相关,与甲状旁腺激素(PTH)呈负相关(P<0.05)。结论肾移植受者骨量丢失发生率较高。监测骨密度,控制甲状旁腺亢进、维持良好营养状态、减少糖皮质激素用量等,对防治骨量丢失有积极作用。
简介:摘要目的探讨心脏死亡器官捐献(DCD)中供者评估和器官功能维护的方法及效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年5月广东省韶关市翁源县人民医院进行DCD器官捐赠的47例供者临床资料。其中男35例,女12例;年龄19~64岁,中位年龄35岁。供者或其家属均签署患者知情同意书,符合医学伦理学规定。对供者全身状况严格充分评估,使用辅助控制通气维持呼吸功能稳定,维持循环功能和内环境稳定。采用经腹主动脉和门静脉联合灌注及多器官联合切取方式获取供肝和供肾。器官采用静态冷冻保存法保存。观察供者器官维护和利用情况。结果23例伴高钠血症供者采用持续血液透析,5例血流动力学不稳定应用大剂量升压药物维持血压。2例因术前Scr水平较高行持续性肾替代治疗。42例使用过至少一种血管活性药物。47例DCD供者均成功实施器官捐献,共获取47个肝脏和94个肾脏,并成功用于肝移植44例(弃用3例),肾移植92例(弃用1例共2个肾脏)。移植后的肝脏及肾脏功能恢复良好,未发生原发性移植物无功能。结论充分评估DCD供者全身情况,采取有效的器官功能维护,使多器官供者生理状况处于最佳平衡状态,有利于提高器官捐献率和器官质量。
简介:【摘要】目的 分析对体检者实施慢病风险评估及健康管理的效果。方法 抽取 2019年 1月至 2019年 12月间我院受检者 226名作为此次的观察对象,并将其随机分成两组,其中 113名纳入对照组,接受慢病风险评估 +自我管理,其余 113名纳入实验组,接受慢病风险评估 +健康管理。分析管理前、后的不良生活方式改善情况以及慢性病发病情况。结果 管理前,两组的不良生活方式对比无统计学意义,管理后,两组的不良生活方式改善情况差异明显( p<0.05);管理前,两组的慢性病发病率比较无明显差异( p>0.05),管理后,两组的慢性病发生率比较差异明显( p<0.05)。结论 对体检者实施慢病风险评估 +健康管理的效果明显,值得推广应用。
简介:(成都市龙泉驿区中医院妇科四川成都610000)摘要目的研究人工流产受术者术前焦虑症状干预方式和评估方法。方法选取我科2009年4月至2011年10月收治的人工流产受术者80例,每组20例,分为A组(已婚组)、B组(未婚组)、C组(大专以上文化组)、D组(大专以下文化组)。分别采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评价,并对受术者进行心理干预。结果所有受术者均由不同程度的焦虑状态存在,未婚先孕者显著高于已婚者。SAS的评价结果受患者文化程度、所处社会环境影响。结论根据对人工流产受术者术前焦虑状态评价结果进行心理干预可有效减轻其心理压力,使手术顺利进行。
简介:【摘要】目的:探讨导管留置护理风险评估应用在肝胆胰腺手术患者中的护理价值。方法:研究我院收治的94例行肝胆胰腺手术患者作为参考目标,采取电脑随机方法分为两组,一组为观察组采取导管留置护理风险评估,另一组为对照组采取常规导管留置护理,研讨2组患者护理数据。结果:观察组患者意外拔管总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的 判定导管留置护理风险评估对肝胆胰腺手术患者术后恢复的作用。方法 本次活动中随机选择的患者均在2020年12月之后于我院实施肝胆胰腺手术,按照手术先后顺序排列患者到观察组(35例)和对照组(35例),对观察组导管留置患者实施专项护理风险评估,对照组仅进行常规导管维护,实施护理后完成护理结果比对任务。结果 非计划性拔管事件发生率比较中观察组(2.86%)指标水平低于对照组(11.43%);患者满意度比较中观察组(100.00%)指标水平高于对照组(91.43%)。结论 肝胆胰腺手术留置导管患者需要风险评估和预防护理,可有效防控非计划性拔管风险。