简介：Astudyonthedynamicanalysisandcontrolalgorithmforamotordrivenpowersteeringsystem；ATWINSCREWCOMBINEDCOMPRESSORANDEXPANDERFORCO{sub}2REFRIGERATIONSYSTEMS；Aversatilesingle-screw-extrudersystemdesignedformagneticresonanceimagingmeasurements；Abouttightnessoftheworkingunitsofscrewpumps……

简介：2Dcompositemodelsofmodularintermeshingco-rotatingtwinscrewextruders；2Dcompositemodelsofmodulartangentialcounter-rotatingtwinscrewextruders；2-phase-screwexpansionsmachinesinlargerefrigerantplants；3-Dmodelingofpolymerizationinconveyingscrewelementintwin-screwextruder；AcosteffectivealternativetoArchimedeanscrewpumps……

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简介：Analysisofrelationbetweenfrictioncoefficientandpressurewithconsiderationfortemperaturefieldwhenmaterialistransportedthroughthescrewchannelofextruder；AnalysisoftheSciewConveyort'rocessinMammothSilos；Apparatustotestinsertionandremovaltorqueofbonescrews；ApplicationofaModifiedJogged-ScrewModelforCreepofTitaniumAluminides:EvaluationOfTheKeySubstructuralParameters；Avenuesofintroducingchaoticmixinginsingle-screwextruders

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简介：摘要目的对空心螺钉与动力髋螺钉加防旋螺钉在股骨颈骨折患者中的治疗效果进行比较。方法选择我院2013年9月-2015年9月间62例股骨颈骨折患者，所有患者入院后均分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组31例，观察组患者采用动力髋螺钉联合防旋螺钉进行治疗，对照组患者采用空心螺钉进行治疗，比较两组患者的治疗效果，同时调查两组患者并发症发生率。结果观察组患者治疗效果评价有效率为96.8%，对照组为74.2%，比较存在明显差异，P＜0.05。对照组患者并发症发生率为29.0%；观察组患者并发症发生率为3.2%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论动力髋螺钉联合防旋螺钉的治疗效果更为显著，并发症发生率低。

简介：摘要目的测量下颈椎椎间孔螺钉的钉道长度及角度参数，并与椎弓根螺钉和侧块螺钉进行比较。方法选取2018年1月至2018年6月连续进行健康查体的受检者，共50名（男25名，女25名）的颈椎CT影像资料，年龄（56.00±15.90）岁（范围：29~89岁）。对受检者的CT数据进行三维重建，依据椎间孔螺钉、椎弓根螺钉、侧块螺钉（Magerl法）置钉技术的进钉点和钉道设计在三维重建模型上选定后进行调整，在调整完毕的重建图像上分别对C3~C7节段进行钉道长度和进钉角度测量，记录其最大内倾角、最适内倾角、最小内倾角、最适钉道长度、椎弓根宽度等参数测量值。间隔2周由同1名脊柱外科医生对各影像学参数再次进行测量，取两次测量的平均值。结果颈椎椎间孔螺钉总体最适钉道长度和内倾角分别为C3 10.65 mm，21.12°；C4 10.12 mm，22.62°；C5 9.82 mm，23.66°；C6 9.19 mm，24.13°和C7 9.10 mm，27.54°。C3节段总体最适钉道长度最长；C7节段总体最适钉道长度最短（F=19.287，P <0.001），但与C6节段的差异无统计学意义（P=0.674）。C7节段总体最适内倾角最大，C3节段总体最适内倾角最小（F=19.752，P <0.001）。男性在C4、C6、C7节段最适钉道长度长于女性（C4t=2.912，C6t=3.884，C7t=5.468，P <0.05），并在C4、C6、C7节段最适内倾角小于女性（C4t=3.560，C6t=4.370，C7t=4.738，P <0.05）。椎弓根螺钉总体最适钉道长度和内倾角分别为C3 30.94 mm，33.92°；C4 30.50 mm，34.95°；C5 31.92 mm，33.42°；C6 30.50 mm，31.94°和C7 29.87 mm，31.01°；总体椎弓根宽度分别为C3 5.35 mm；C4 5.56 mm；C5 5.99 mm；C6 6.34 mm和C7 6.86 mm。侧块螺钉总体最适钉道长度为C3 14.84 mm；C4 15.33 mm；C5 15.44 mm；C6 14.74 mm；C7 14.06 mm。颈椎椎间孔螺钉总体最适钉道长度在C3~C7节段为9.10~10.65 mm，均短于侧块螺钉和椎弓根螺钉（P <0.05），总体最适进钉内倾角在C3~C7节段为21.12°~27.54°，均小于椎弓根螺钉（P <0.05）。结论椎间孔螺钉长度受限，不具备直接损伤椎动脉的风险，进钉角度较椎弓根螺钉陡直，且具有较大的进钉安全角度，可作为颈椎椎弓根螺钉和侧块螺钉的有效补充。

简介：摘要目的比较椎间孔螺钉（paravertebral foramen screws，PVFS）、侧块螺钉（lateral mass screws，LMS）与椎弓根螺钉（pedicle screws，PS）的生物力学强度。方法选取8具新鲜冰冻尸体，男4具、女4具，死亡时年龄（45.3±11.2）岁。CT检查排除骨折、畸形、感染、肿瘤等疾病引起的骨质破坏或其他异常，最终筛选出30个C3~C6颈椎脊椎。将制备完成的颈椎节段标本顺序编号，应用随机数字表法将其随机分为三组，每组10个标本，分别用于双侧置入椎间孔螺钉（4.5 mm×12 mm螺钉）、侧块螺钉（3.5 mm×14 mm）与椎弓根螺钉（3.5 mm×24 mm螺钉）。随机选取一侧进行直接拔出力测试（速度5 mm/min），另一侧进行疲劳测试（位移±1.0 mm，频率1 Hz，循环500次）及残余拔出力测试。结果椎间孔螺钉的直接拔出力为（327.10±17.07）N，侧块螺钉为（305.71±11.63）N，椎弓根螺钉为（635.67±22.82）N。椎间孔螺钉的残余拔出力为（265.62±18.19）N，侧块螺钉为（192.80±17.10）N，椎弓根螺钉为（494.89±41.79）N。椎间孔螺钉、侧块螺钉和椎弓根螺钉的残余拔出力较直接拔出力均有不同程度降低（tPVFS=7.795，tLMS=17.267，tPS=9.349，P<0.001），分别下降了18.8%、36.93%和22.15%。椎弓根螺钉的直接拔出力高于椎间孔螺钉和侧块螺钉（t=34.245，t=40.741，P<0.001），椎间孔螺钉略高于侧块螺钉（t=3.275，P=0.004）。残余拔出力椎弓根螺钉最高，椎间孔螺钉次之，侧块螺钉最小（F=314.619，P< 0.001）。椎间孔螺钉的首次循环载荷和首次达到设定位置时载荷均高于侧块螺钉（t=3.625，P=0.002；t=5.388，P<0.001）和椎弓根螺钉（t=2.575，P=0.019；t=2.680，P=0.015），侧块螺钉与椎弓根螺钉的差异无统计学意义（t=0.609，P=0.550；t=1.953，P=0.067）。椎间孔螺钉与椎弓根螺钉的末次循环载荷均高于侧块螺钉（t=5.341，P<0.001；t=3.439，P=0.003），但椎间孔螺钉与椎弓根螺钉的差异无统计学意义（t=1.606，P=0.126）。结论椎间孔螺钉的直接拔出力略高于侧块螺钉，残余拔出力明显高于侧块螺钉，抗疲劳性能与椎弓根螺钉相近并明显优于侧块螺钉，因此，颈椎椎间孔螺钉具有作为侧块螺钉和椎弓根螺钉有效替代的潜能。

简介：摘要目的观察髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗骨盆后环骨折脱位的效果。方法对6例骶髂关节脱位,2例骶骨骨折患者采用髂骨螺钉联合椎弓根钉治疗。结果术后X片示8例均复位满意,无感染和血管神经损伤并发症.随访6-18个月,内固定无松动断裂,骶髂关节无再脱位。结论腰5骶1椎弓根螺钉或骶1椎弓根螺钉结合髂骨板间螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位、骶骨骨折可获得即刻稳定性并良好维持复位效果。

简介：摘要目的比较间接复位、经皮前后螺钉和直接复位、后前螺钉两种方式固定后踝骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月广东医科大学附属医院骨科收治的后踝骨折空心螺钉固定患者58例，根据治疗方法不同分为前后螺钉组(26例)和后前螺钉组(32例)，比较两组患者术后螺钉位置不良的发生率及其他并发症发生情况和末次随访时的踝关节功能情况。结果前后螺钉组螺钉位置不良发生率为23.08% (6/26)，明显高于后前螺钉组的3.85%(1/32)，两组比较差异有统计学意义(χ2＝5.381，P＝0.020)；而其他并发症如感染率、创伤性关节炎、骨不连发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。末次随访，前后螺钉组的Olerud-Molander踝关节评分(Olerud-Molander ankle score，OMAS)和美国骨科足踝评分(American orthopaedic foot and ankle society，AOFAS)均低于后前螺钉组，两组比较差异有统计学意义[OMAS：前后螺钉组为(80.70±8.16)分、后前螺钉组为(75.23±9.33)分，t＝2.240，P＝0.029；AOFAS：前后螺钉组为(80.57±7.25)分、后前螺钉组为(75.38±10.19)分，t＝2.110，P＝0.039]。结论间接复位、经皮前后螺钉治疗后踝骨折具有较高的螺钉位置不良发生率，对踝关节功能造成影响；直接复位、后前螺钉固定的方法能显著减少螺钉位置不良发生率，获得更好的功能结果。

简介：目的探讨空心变距无头拉力螺钉（Acutrak螺钉）与空心螺钉切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床治疗效果。方法回顾性分析2009年5月至2014年4月收治的41例Lisfranc关节损伤患者,41例患者术后均获随访,随访1~29（16±3.21）个月,根据内固定不同分为Acutrak螺钉组（n=22）,空心螺钉组（n=19）,分析两组患者术后疼痛情况、患足功能及并发症并进行美国足踝外科协会评分（Americanorthopaedicfootandanklesociety,AOFAS）及视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）评分。结果术后1个月、3个月Acutrak组VAS评分明显高于空心螺钉组（P〈0.05）,术后3月Acutrak组AOFAS评分明显高于空心螺钉组（P〈0.05）,Acutrak组术后随访中并发症少于空心螺钉组差异有统计学意义（P〉0.05）。结论应用Acutrak螺钉相比于空心螺钉切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤,术后有着足部功能的恢复较快、疼痛较轻,并发症相对较少的优势。

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简介：目的探讨应用动力髋螺钉（DHS）加拉力螺钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法1999年7月-2004年12月对38例高龄股骨转子间骨折采用DHS加拉力螺钉内固定治疗。结果全部病例均得到10个月至3年随访，平均16个月，主要指标为颈干角、髋关节伸屈活动等。骨折全部愈合，无钢板松动、断裂、骨不连等并发症发生，2例轻度髋内翻。参照董纪元等评定标准，优26例，良9例，可3例，优良率为92．1％。结论DHS加拉力螺钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折，操作简单，易达解剖复位，固定可靠，抗旋转作用强。

简介：摘要目的比较经皮椎弓螺钉内固定与常规椎弓根螺钉内固定疗效。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治无神经功能损害的腰胸段骨折患者80例，根据手术方式不同，将患者分为微创组和开放组，每组40例。开放组患者采用传统后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术，微创组采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术。结果微创组与开放组在手术切口长度、术后引流量、术中出血量、术后并发症、住院时间相比较差具有统计学意义（P＜0.05），而两组的手术时间、术前与术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角和矢状面指数恢复及随访矫正度丢失情况相比较均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。微创组术后疼痛缓解3个月内更明显，两组相比较具有统计学意义，但术后1年后两组趋于一致，相比较不具有统计学意义。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰段骨折具有出血少、疼痛缓解快、创伤小、并发症少、恢复快等优点，两种手术方式的矫形效果和手术时间相当。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果及护理。方法选择我院2007年10月至2010年5月新鲜股骨粗隆间骨折86例。将上述患者分为两组，观察组和对照组。对照组采用动力髋螺钉固定，观察组采用动力髋螺钉联合拉力螺钉固定。结果两组患者治疗后根据髋关节功能恢复情况进行疗效评定，观察组与对照组总优良率比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折在髋关节功能恢复方面优于单纯应用动力髋螺钉，值得临床借鉴。

简介：【摘 要】目的：对比在踝关节骨折修复中采取可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗的效果。方法：在 2016年 5月至 2019年 5月期间来我院就诊的踝关节骨折患者中选取 50例，依据计算机表法分组，各 25例。对甲组行可吸收螺钉内固定治疗，对乙组行金属螺钉内固定治疗。检验 2组骨折愈合时间、临床疗效、不良事件发生率以及踝关节评分。结果：相比甲组，乙组临床疗效较低，但无明显差异性（ p>0.05） ;2组患者的骨折愈合时间、踝关节评分、不良事件发生率均无显著差异（ p>0.05）。结论：在踝关节骨折修复中使用可吸入螺钉置入内固定具有较优的生物相容性，使踝关节功能恢复正常，相比于金属螺钉内固定治疗效果较优。  　　【关键词】踝关节 ;骨折 ;修复 ;可吸入螺钉内固定 ;金属螺钉內固定  Objective: To compare the effect of absorbable screw and metal screw internal fixation in the repair of ankle fracture. Methods: from May 2016 to may 2019, 50 patients with ankle fracture were selected and divided into 25 cases according to the computer table method. Group a received absorbable screw internal fixation, while group B received metal screw internal fixation. The fracture healing time, clinical efficacy, incidence of adverse events and ankle score of the two groups were tested. Results: compared with group A, the clinical efficacy of group B was lower, but there was no significant difference (P > 0.05); there was no significant difference in fracture healing time, ankle score and incidence of adverse events between the two groups (P > 0.05). Conclusion: in the repair of ankle fracture, the use of inhaled screw fixation has better biocompatibility, which can restore the ankle function to normal, and has better therapeutic effect than metal screw internal fixation.

简介：摘要:目的：比较可吸收螺钉与金属螺钉治疗内踝或后踝骨折的疗效。方法：选取我院2021年1月至2023年1月期间应用螺钉固定的内踝或后踝骨折患者,统计比较应用金属螺钉和可吸收螺钉的患者住院时间、手术时间、总体费用、负重时间及疗效方面的统计学差异。结果：两组间在手术时间、住院时间、负重时间及疗效方面无统计学差异。两组间在总体费用的差异有统计学意义(P > 0．05)。结论：可吸收螺钉和金属螺钉治疗内踝或后踝骨折中具有相似的固定效果，且使用可吸收螺钉具有避免二次手术和总体费用上的的优势。

简介：目的：总结应用寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术固定融合治疗寰枢椎不稳的效果，探讨寰枢椎不稳的治疗方法。方法：采用寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术对15例寰枢椎不稳的患者进行了固定术，同时行自体髂骨融合。分别应用Verlex7例，Axis3例，和cenfifix5例，齿状突陈旧性骨折5例，新鲜Ⅱc犁齿状突骨折6例，先天性游离齿状突4例。寰椎侧块螺钉进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18mm～20mm，与后弓下缘以上2mm的交点，钉道方向在冠状面垂直，矢状面上螺钉头端向头侧倾斜约5°。枢椎进钉点为枢椎下关节突根部中点，钉道与矢状面灾角约15°，横断面夹角约30°。螺钉直径3．5mm，寰椎侧块螺钉长度28mm～32mm，枢椎椎弓根螺钉长度为22mm～26mm。结果：所有患者均未发生脊髓损伤和椎动脉损伤。随访10～25个月，半均14个月。术前JOA评分5．1～10．9分，平均7．6分。术后JOA评分13．2～16.8分，平均14．8分，改善率87．5％。植骨块全部融合，无内固定断裂、松动。结论：后路寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉技术稳定性良好，具有二维固定的优点，值得推广。

简介：摘要目的研究比较螺钉固定与未行螺钉固定下胫腓联合损伤的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的踝部骨折伴踝关节半脱位，在进行骨折复位处理后仍有踝关节内侧间隙增宽5mm以上，且拉钩试验结果为阳性的确定下胫腓联合损伤患者，共50例，根据随机数字表分为研究组和对比组，每组患者25例，对比组未行螺钉固定治疗，研究组使用螺钉固定治疗，对比分析两组患者TFCS参数和AOFAS优良率。结果两组患者术前TFCS参数差异不大，无统计学意义（P＞0.05），经手术治疗后，研究组在术后第一时间和观察终点的TFCS参数中均低于对比组，统计学差异显著（P＜0.05）。研究组患者AOFAS踝关节优良率为96%，对比组患者AOFAS踝关节优良率为24%，经统计学对比分析有意义（P＜0.05）。结论螺钉固定治疗相比于未行螺钉固定治疗来说能够更好的治疗下胫腓联合损伤症状，治疗效果显著，具有较高的临床应用价值。