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  • 简介:2007年起内刊《乳腺病杂志》更名为《中华乳腺病杂志(电子版)》,由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办,第三军医大学西南医院和中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组承办,中华医学电子音像出版社公开出版,并被列入国家“十一五”重点电子出版物出版规划。《乳腺病杂志》编辑部更名为《中华乳腺病杂志(电子版)》编辑部。

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  • 简介:2007年起内刊《乳腺病杂志》更名为《中华乳腺病杂志(电子版)》。改由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办,第三军医大学西南医院和中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组承办,中华医学电子音像出版社公开出版。并已被列为国家“十一·五”重点出版计划正式公开发行。《乳腺病杂志》编辑部更名为《中华乳腺病杂志(电子版)》编辑部。

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  • 简介:2007年起内刊《乳腺病杂志》更名为《中华乳腺病杂志(电子版)》,由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办,第三军医大学西南医院和中华医学会肿瘤学分会乳腺癌学组承办,中华医学电子音像出版社公开出版,并被列入国家“十一五”重点电子出版物出版规划。《乳腺病杂志》编辑部更名为《中华乳腺病杂志(电子版)》编辑部。

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  • 简介:摘要1例67岁男性患者因肝癌术后复发给予迪利单抗(200 mg静脉滴注、1次/3周)免疫治疗,疗效及耐受性良好。用药12次后患者胸腹部及四肢散发皮疹,色鲜红,伴瘙痒。口服氯雷他定及外用卤米松乳膏后,患者皮疹稍好转。继续应用迪利单抗2次,患者皮疹未见明显扩散。继续使用迪利单抗第3次后,患者突发全身大面积皮疹,迅速发展为水疱、溃疡,皮肤有渗血及渗液,伴瘙痒和疼痛。诊断为药疹,考虑可能为迪利单抗诱发。停用该药,给予甲泼尼龙60 mg静脉滴注、1次/d,并予抗过敏、抗感染、保护黏膜、皮肤护理等治疗1周,患者皮疹病情反复;增加甲泼尼龙剂量治疗1周,患者病情未缓解且出现消化道出血。患者肝癌术后,伴低蛋白血症、肝功能不全,且长期大剂量使用糖皮质激素,虽给予积极治疗措施,仍抢救无效死亡。

  • 标签: 程序性细胞死亡1受体 药疹 信迪利单抗
  • 简介:《中国血液净化》各位编委:在《中国血液净化》被收录为国家科技部"中国科技论文统计源期刊"(中国科技核心期刊)之际,我作为一名血液净化工作者、《中国血液净化》编委会一员深深地感谢全国血液净化工作者、专家、学者、编辑部全体工作人员及国际同道热情参与辛勤劳动.

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  • 简介:自2004年至今,经新闻出版总署行政审批同意(各刊均有书面批件),中华医学会陆续创办了24种原创以CD—ROM和DVD—ROM为载体连续型电子出版物,形成中华医学会电子版系列杂志。该电子版系列杂志均是由卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版,是一组原创版权,应用文字、表格、图像、音频、视频、动画及幻灯所组成多媒体连续型电子出版物。

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  • 简介:自2004年至今,经新闻出版总署行政审批同意(各刊均有书面批件),中华医学会陆续创办了24种原创以CD-ROM和DVD-ROM为载体连续型电子出版物,形成中华医学会电子版系列杂志。该电子版系列杂志均是由卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版,是一组原创版权,应用文字、表格、图像、音频、视频、动画及幻灯所组成多媒体连续型电子出版物。

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  • 简介:从2004年至今,经新闻出版总署行政审批同意(均有书面批件),中华医学会陆续创办了24种原创以CD—ROM和DVD—ROM为载体连续型电子出版物,形成中华医学会电子版系列杂志。该电子版系列杂志均是由卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版,是一组具有原创版权,应用文字、表格、图像、音频、视频、动画及幻灯所组成多媒体连续型电子出版物。

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  • 简介:自2004年至今,经新闻出版总署行政审批同意(各刊均有书面批件),中华医学会陆续创办了26种原创以CD—ROM和DVD-ROM为载体连续型电子出版物.形成中华医学会电子版系列杂志。该电子版系列杂志均由卫生部主管、中华医学会主办、中华医学电子音像出版社出版,是一组原创版权,应用文字、表格、图像、音频、视频、动画及幻灯所组成多媒体连续型电子出版物。

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  • 简介:首先向您致以诚挚问候!我们还未曾谋面,但不久就将见面了。我要提前为我即将成为"那些"家长中一员而致歉。您知道,那些经常到学校来,可能过度保护犯错孩子家长。我要辩解是,在整个上学这件事上,我觉得我比大多数家长知道要多一点。

  • 标签: 未曾谋面 常用词 人生之路 教育政策 毫不在意 神经科学
  • 简介:摘要1例38岁女性乳腺癌复发伴肝转移患者接受迪利单抗200 mg静脉滴注、第1天,21 d为1个周期。免疫治疗前患者肝、肾和甲状腺功能检查未见明显异常。用药后第3天,患者腰部皮肤出现皮疹伴瘙痒,此后全身皮肤出现弥漫性红斑伴脱屑,双上肢及腰背部出现水疱;双眼视物模糊,分泌物增多,有异物感。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)123 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)342 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)907 U/L,碱性磷酸酶(ALP)424 U/L;血肌酐(Scr)95.6 μmol/L,尿酸691.0 μmol/L;促甲状腺激素(TSH)20.87 mU/L。诊断:皮疹,甲状腺功能减退,肾损伤,结膜炎,肝损伤。考虑与迪利单抗有关。给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、异甘草酸镁注射液静脉滴注,左甲状腺素钠、海昆肾喜胶囊口服,左氧氟沙星滴眼液滴眼及皮肤护理。16 d后,患者皮疹明显消退、水疱吸收,眼部不适感消失。实验室检查示ALT 111 U/L,AST 122 U/L,γ-GT 1 430 U/L,ALP 321 U/L;Scr 56.0 μmol/L,尿酸243.0 μmol/L;TSH 13.60 mU/L。

  • 标签: 抗肿瘤药,免疫类 多器官功能衰竭 化学和药物性肝损伤 急性肾损伤 信迪利单抗
  • 简介:摘要1例49岁男性患者因霍奇金淋巴瘤先后行一线和二线化疗方案治疗7个月,肿瘤控制欠佳,改用迪利单抗200 mg静脉滴注,1次/21 d。治疗前患者肝功能正常。给予迪利单抗第2次治疗后(首次用药后第42天)患者出现胸闷、腹胀、纳差等症状。复查肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)1 590 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)3 678 U/L,碱性磷酸酶(ALP)468 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)399 U/L,总胆红素(TBil)50.1 μmol/L,直接胆红素(DBil)26.8 μmol/L。停用迪利单抗,但患者黄疸加深。给予甲泼尼龙150 mg静脉滴注、1次/d治疗3 d,胆红素达峰值(TBil 152.6 μmol/L,DBil 109.2 μmol/L)。加用吗替麦考酚酯0.5 g口服、2次/d,患者症状逐渐好转,肝功能逐渐恢复。甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗6 d后,ALT 63 U/L,AST 78 U/L,TBil 25.2 μmol/L,DBil 12.9 μmol/L;22 d后复查肝功能恢复正常。

  • 标签: 抗肿瘤药,免疫类 化学性和药物性肝损伤 肝炎,自身免疫性 信迪利单抗
  • 简介:摘要1例75岁男性患者因肺癌给予迪利单抗注射液200 mg静脉滴注、第1天,21 d为1个治疗周期。第5个周期用药3 d后,患者出现下肢浮肿、全身皮肤黄染。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)914 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)622 U/L,碱性磷酸酶(ALP)385 U/L,总胆红素(TBil)152.6 μmo1/L,直接胆红素(DBil)87.9 μmol/L,间接胆红素(IBil)64.7 μmol/L,总胆汁酸(TBA)25.8 μmol/L。经实验室与辅助检查排除其他原因导致肝损伤,诊断为药物性肝损伤,考虑与迪利单抗有关。先后给予还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁及熊去氧胆酸等治疗,患者下肢浮肿、全身皮肤黄染症状逐渐消退。25 d后复查ALT 33 U/L,AST 33 U/L,ALP 92 U/L,TBil 18.2 μmol/L,DBil 5.2 μmol/L,IBil 13.0 μmol/L,TBA 7.4 μmol/L。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 化学和药物性肝损伤 信迪利单抗
  • 简介:摘要1例69岁女性患者因左肺腺癌术后复发采用免疫治疗,予迪利单抗200 mg静脉滴注,1次/21 d。患者无糖尿病史,治疗前血糖正常。首次静脉滴注迪利单抗3 d后,患者感口干和乏力,10 d后症状加重,伴恶心,实验室检查示随机血糖27.0 mmol/L,给予降糖治疗。静脉滴注迪利单抗第29天,口服葡萄糖耐量试验示空腹、餐后1、2和3 h血糖水平均高于参考值上限,C肽和胰岛素均低于参考值下限,尿常规示酮体(±),葡萄糖(++++),考虑为迪利单抗导致自身免疫性糖尿病。降糖方案经多次调整,最终确定为重组人胰岛素注射液12 U皮下注射、早晚餐前,14 U午餐前;精蛋白生物合成人胰岛素注射液12 U皮下注射、睡前;5 d后患者口干、乏力、恶心等症状消失,空腹血糖4.8~5.8 mmol/L,餐后血糖7.8~8.7 mmol/L;尿常规检查示酮体及葡萄糖均为阴性。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 自身免疫疾病 信迪利单抗
  • 简介:摘要1例69岁男性患者因腹膜后肉瘤接受安罗替尼胶囊(12 mg口服、1次/d,服用14 d,停药7 d)和迪利单抗注射液(200 mg静脉滴注、第1天)方案治疗,21 d为1个周期。患者既往无腹泻病史,肠镜检查未见明显异常。治疗18 d后患者出现腹泻,考虑与安罗替尼胶囊联合迪利单抗注射液有关,停止使用上述2药,予激素和对症治疗。6 d后患者腹泻好转,肠镜检查提示结肠炎。考虑患者原发疾病,按原剂量口服安罗替尼胶囊单药治疗。2 d后患者再次出现腹泻且较前加重,再次停用安罗替尼胶囊。予激素冲击、抗感染及对症治疗,14 d后患者腹泻好转。

  • 标签: 抗肿瘤药 结肠炎 安罗替尼 信迪利单抗
  • 简介:作为一名医生,我和所有的医生一样,都深知护理工作重要和艰辛。良好医护关系是构建和谐医院重要基础,是提高临床工作质量内在因素之一。护士不仅是患者“贴心人”,同样也给我们大夫带来了欢乐。每天当我们走进病房,走进监护室,脸上写满阳光护士们一声问候,就让我们心情也充满了阳光,新一天就这样有了良好的开始。

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