简介：腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA）是最常见的动脉瘤,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动脉假性动脉瘤相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动脉假性动脉瘤患者,总结报道如下。

简介：1病案摘要患者男,24岁,因右中上腹渐进性增大搏动性肿块伴右侧腰痛1个月于1999-08-14入院。2年前有腰部钝性外伤史。当时体检"血压"正常。曾在多家医院检查,报告有"腹主动脉瘤、右肾萎缩"。入院检查:血压22/16kPa,胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级全收缩期杂音,周围动脉搏动正常。右中上腹肋缘下可触及一约6cm×8cm的局限性隆起

简介：摘要目的探讨体外开窗主动脉腔内修复术在近肾型腹主动脉假性动脉瘤中的应用及近中期疗效。方法回顾性分析2016年10月至2019年7月河南省人民医院血管外科5例近肾腹主动脉假性动脉瘤腔内修复术的临床资料，包括手术方式、手术入路、体外开窗技巧、主体支架半释放装置制作、随访资料等。结果5例患者均成功实施体外开窗腹主动脉假性动脉瘤腔内修复术，技术成功率100%。支架改装时间50～120 min；隔绝动脉瘤手术时间75～210 min。术后随访15～42个月，目前5例患者支架稳定，未出现支架相关并发症，无死亡病例。针对原发病因药物治疗，控制良好。结论体外开窗腔内修复术治疗近肾型腹主动脉假性动脉瘤，具有微创、围手术期并发症少等优势，近中期疗效好。

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简介：【摘要】腹主动脉瘤(AAA)是一种严重致死性退行性血管疾病，其特征是主动脉直径增加超过50%，或腹主动脉直径>3厘米，好发于肾下段。破裂后死亡率高(>80%)。主要的致病因包括吸烟、年龄增加、男性、种族、家族史、高胆固醇血症、高血压等，腹主动脉瘤的主要并发症是主动脉破裂，据估计全球每年有150,000-200,000人死亡。本次研究笔者就腹主动脉瘤治疗现状实施综述。

简介：摘要目的探讨标准腹主动脉瘤腔内修复术（endovascular aneurysm repair，EVAR）治疗复杂瘤颈腹主动脉瘤的疗效。方法收集2004年1月至2018年12月期间采用标准EVAR治疗的腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）患者的临床资料，按照瘤颈解剖特点分为复杂瘤颈组和非复杂瘤颈组，收集围手术期资料和随访结果，分析标准EVAR治疗两组腹主动脉瘤的结果，评估复杂瘤颈因素对疗效的影响。结果共纳入CTA和随访资料完整的133例患者，其中复杂瘤颈组88例（66.2%），非复杂瘤颈组45例（33.8%），对比两组的围手术期情况（手术失血量、造影剂用量、平均住院日、技术成功率）及随访结果（远期再干预、远期内漏、动脉瘤直径增大、生存情况）差异均无统计学意义（均P>0.05）。将瘤颈因素与预后指标进行多因素Logistic回归显示瘤颈直径>31 mm与远期再干预相关（OR=24.975，P=0.02）。结论复杂瘤颈腹主动脉瘤患者接受标准EVAR治疗并未显著增加并发症及死亡率。

简介：

简介：摘要目的通过回顾性分析我院从2011年6月～2012年6月期间收治的25例该病患者的临床资料进行总结分析，探讨腹主动脉瘤患者手术并发症的护理方法。经过治疗和精心的护理措施后患者均痊愈出院，预后良好，失血量少、术后呼吸支持时间、ICU监护时间、住院时间均明显减少，严重并发症的发生率降低，其安全性及微创性已经被认可。

简介：摘要目的总结腹主动脉瘤手术护理经验。方法回顾性研究腹主动脉瘤手术临床资料。结论通腹主动脉瘤手术术前充分准备及术中熟练配合能够有效保证手术成功。有效的护理能是患者早日康复。

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简介：摘要目的探讨分期杂交腹主动脉去分支化技术治疗胸腹主动脉的近期效果。方法2018年1月至2018年12月，22例胸腹主动脉瘤患者在南京鼓楼医院心胸外科接受手术治疗。其中12例接受分期杂交腹主动脉去分支化手术修复(abdominal aortic debranch，AAD)，10例接受传统的胸腹主动脉置换术(thoracoabdominal aortic replacement，TAR)。AAD包含两期：一期手术为正中开腹，Y形人工血管置换肾下腹主动脉及双侧髂总动脉，同时重建腹主动脉分支，右侧分支人工血管-右肾动脉-左肾动脉，左侧分支人工血管-肠系膜上动脉-肝总动脉；二期为腔内修复锚定近远期正常主动脉或人工血管。对比分析两种方式治疗胸腹主动脉瘤的临床效果。结果总体死亡比例为13.6%，TAR组死亡比例明显更高(0对30%)。主要病因为夹层(91.7%对90.0%，P＝0.895)。Crawford分型两组均以Ⅱ型为主(58.3%对50.0%，P＝0.082)。TAR组马方综合征患者比例更高(30%对0，P＝0.046)。术后24 h引流TAR组显著更多[(355.0±199.2)ml对(1244.0±716.1)ml，P＝0.003]。TAR组肺部感染比例更高(40%对0，P＝0.018)。住院费用AAD组更高[(28.4±8.3)万元对(19.3±10.4)万元，P＝0.033]。结论分期杂交腹主动脉去分支化技术可以有效治疗胸腹主动脉瘤，与传统胸腹主动脉置换相比，手术创伤更小但费用更高。

简介：<正>与胸主动脉夹层动脉瘤和腹主动脉真性动脉瘤不同,孤立性腹主动脉夹层动脉瘤(isolatedabdominalaorticdissection,IAAD)在临床上比较少见,有文献报道IAAD的发生率为0.4%～5%,多发生在50～60岁,以男性多见[1,2]。也正是由于IAAD发病率低,目前的相关报道多是病例报告和小样本

简介：摘要目的总结16例破裂腹主动脉瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析近9年来开放手术及腔内修复治疗破裂腹主动脉瘤的临床资料，全组16例，术前均经CTA证实为破裂型腹主动脉瘤。急诊行开放手术6例，腔内修复10例。结果开放手术组一例死于术中大出血，1例术后死于多脏器功能衰竭，死亡率33%(2/6)，1例患者术后出现肾功能不全，1例出现急性呼吸窘迫综合症，经对症治疗好转。腔内修复组均手术成功，无围手术期死亡病例。1例术后出现右下肢缺血，1例出现移植物综合症，随访11例，1例开放手术患者二年后出现人工血管阻塞，1例腔内修复患者术后三年出现内漏。结论及时准确地进行外科手术是破裂腹主动脉瘤的有效治疗方法，腔内修复创伤小，近期生存率高，成为目前提高破裂腹主动脉瘤救治成功率的研究应用方向和趋势。

简介：摘要目的探究腹主动脉瘤破裂患者术后应采取的护理措施和效果。方法选取2014年8月～2015年11月收治的72例腹主动脉瘤破裂术患者进行护理，随机分组，实验组38例患者给予综合护理，对照组34例患者采取常规的护理措施，比较两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为94.74%，对照组患者护理有效率为82.35%。实验组患者得到了显著的护理效果，有统计学意义（P＜0.05）。结论腹主动脉瘤破裂患者术后采取综合护理，观察病情变化，避免术后出现并发症，在早期采取有效的预防措施，避免出现并发症，有助于术后的身体恢复。

简介：摘要目的探讨胸腹主动脉瘤的CT诊断及影像表现。方法选取2014年1月—2016年6月收治的腹主动脉瘤破裂患者32例的CT影像表现及诊断。结果CT显示有腹膜后血肿26例，6例行增强CT扫描后显示活动性造影剂外渗。结论CT诊断腹主动脉瘤破裂出血则较为准确，尤其超高速CT(又名电子束CT)的应用，极大地缩短了扫描时间，同时也提高了诊断的准确性，因此对疑有腹主动脉瘤破裂，且生命体征稳定的患者应尽可能行CT检查。提高了诊断的准确性，因此对疑有腹主动脉瘤破裂，且生命体征稳定的患者应尽可能行CT检查。

简介：腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA）是多种因素诱导的具有遗传倾向性潜在致命的心血管疾病。一般指一段或数段腹主动脉中层弹性纤维断裂,胶原蛋白降解,血管壁薄弱无法承受血流冲击的压力而出现的病理性扩张最终导致动脉壁膨出形成血管瘤,病程中患者常出现背部或下腹部疼痛。当患者出现撕裂样疼痛时常提示腹主动脉瘤破裂,一旦瘤体破裂将造成内科及外科均无法及时处理的大出血,其死亡率最高可达90％。

简介：摘要目的总结腹主动脉瘤围手术期护理经验。方法10例腹主动脉瘤患者除1例瘤体破裂大出血未能及时手术而死亡之外，其余患者均择期手术成功，9例患者均接受围手术期护理。结果9例腹主动脉瘤患者经过周密的观察和精心的围手术期护理，未发生并发症，均痊愈出院。结论腹主动脉瘤患者围手术期的护理对手术的成功起到非常好的辅助作用。

简介：

简介：摘要目的讨论腹主动脉瘤患者术中护理。方法配合治疗进行护理。结论准确估计和记录术中出血量，密切观察手术进展情况，按需及时传递所需的各种物品和器械，以保证手术的顺利进行，缩短主动脉阻断的时间。

简介：摘要目的探讨分析腹主动脉瘤患者的术后护理方法。方法对本院2013年1月-2014年10月间收治的20例腹主动脉瘤患者的术后护理资料，进行回顾性分析，记录患者产生的并发症情况、住院时间，对比患者术前术后的心理状况变化等。结果20例腹主动脉瘤患者经腔内隔绝术治疗，均成功的植入移植物，在术后有2例发热，2例肺部感染，1例动脉栓塞，经及时处理，均康复出院；患者的平均住院时间是（15.92±2.54）天；随访观察患者的动脉瘤情况均有效改善；术后腹主动脉瘤患者焦虑自评量表、抑郁自评量表测评结果优于术前，对比所有患者术前术后心理状况有明显差异，统计学具有意义（P＜0.05）。结论腹主动脉瘤患者的术后护理应注意观察生命体征变化，给予抗凝护理、呼吸道护理、并发症观察及护理、出院指导等护理。