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  • 简介:目的探讨穿透主动脉硬化性溃疡(PAU)常见及少见临床表现。方法根据PAU发生的部位、形态和数量,分析13例PAU患者相应的临床表现。结果13例PAU中,常见临床症状是:胸背部或上腹部疼痛9例,胸闷、气短6例,头晕、黑视2例,左上肢无脉2例,偏瘫1例,下肢无力2例。少见临床症状是:咯血1例,进食哽咽感1例。常见临床体征及检查异常是:主动脉增宽6例,胸腔积液5例,心包积液2例,透视下左侧支气管上翘1例,主动脉瓣杂音1例。结论PAU的临床表现各异,高危人群应警惕PAU存在的可能。

  • 标签: 穿透性主动脉硬化性溃疡 临床表现 咳血 吞咽困难
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像对主动脉壁内血肿及穿透溃疡的价值。方法12例主动脉壁内血肿患者采用多层螺旋CT进行平扫及血管成像并结合后重组显示壁内血肿及穿透溃疡。结果12例主动脉壁内血肿,2例为A型,10例B型(其中3例伴有穿透溃疡)。主要CT表现①全部病例均见主动脉壁呈半月形或环形增厚,CT平扫时呈高密度,增强后无强化;②内膜钙化向内移位6例;③并发心包、胸腔积液共9例。结论多层螺旋CT血管成像及重组技术对主动脉壁内血肿及穿透溃疡具有重要的诊断及临床应用价值。

  • 标签: 主动脉 壁内血肿 穿透性溃疡 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:一、病例摘要例1:患者,41岁,以"停经4+个月,要求终止妊娠"为主诉入院.月经规则,孕2产2,末产17年前,均顺产.妇科检查,子宫孕4+个月大小.入院后行引产前准备,在准备过程中,突然出现脐周持续性疼痛,伴全身出冷汗,无阴道出血,流水等.体格检查:面色苍白,心肺无异常,腹肌紧张,下腹压痛,反跳痛.B超提示"腹腔积血,胎盘早剥?"行腹腔穿刺抽出不凝血液5ml.在补液、抗休克下行剖腹探查术.术中见腹腔积血2600ml,子宫4个月大小,右宫底突出,见一破口直径4cm,胎盘堵塞,其周围浆膜层见血管怒张,双附件未见异常.行次全子宫切除术.术后病理:穿透胎盘,子宫破裂.痊愈出院.

  • 标签: 穿透性胎盘 次全子宫切除术 腹腔积血 持续性疼痛 剖腹探查术 病例摘要
  • 简介:摘要穿透主动脉溃疡是主动脉内膜粥样斑块破裂形成的溃疡状病变,属于急性主动脉综合征的一类。其人群发病率较低,多数患者无症状,少部分患者急性起病,发展迅速,短时间内导致主动脉破裂或者其他严重的并发症而死亡。目前对于该疾病的发生发展过程仍不十分清楚,对于其治疗仍存在争议。本文在已发表回顾性研究的基础上,对穿透主动脉溃疡的流行病学、自然病程、干预时机与指征进行综述,并提出诊疗思路,以期提高临床医生对此疾病的认识和对诊疗时机的把握。

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  • 简介:摘要随着人口老龄化及高血压患者的增多,以及多排CT的临床广泛应用,经CTA检查出穿透粥样硬化性溃疡也随着增多。由于该病发病急,进展迅速,早期诊断能为患者争取时间控制疾病的发展。近期我院遇到2例患者,临床症状及CTA表现典型,根据CTA表现,结合文献资料,分析报告如下。

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  • 简介:目的探讨穿透粥样硬化性主动脉溃疡(PAU)容积作为病情进展指标的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2015年6月,我院诊治的无外科干预指征的43例PAU患者的药物治疗及随访资料,观察随访期内CT血管造影显示的PAU容积变化情况。结果7例患者主动脉溃疡病变出现进展,接受主动脉腔内修复手术。手术组首诊时最大PAU容积为(1.21±0.07)cm3,非手术组为(0.84±0.14)cm3,两者差异有统计学意义(P〈0.001)。结论PAU的容积与病情进展相关,它可以预测患者粥样硬化性主动脉溃疡病变是否进展。

  • 标签: 穿透性粥样硬化性主动脉溃疡 随访 血管容积
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  • 简介:创伤已成为公害,严重创伤中多发伤占29.4%~31.5%,多发伤中腹部内脏器伤占15.8%~29%,其中结肠伤占20%~30%.穿透结肠伤如何处理至今仍有争议.现通过回顾分析我院1979~1999年间平时穿透结肠伤27例,战时127例(均不含直肠伤),探讨一期手术的可行性和条件.

  • 标签: 结肠伤 穿透性 穿透伤 一期修补 手术时间 手术方式
  • 简介:摘要目的总结心脏穿透伤的外科诊断和处理体会。方法对31例经外科治疗的心脏穿透伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果本组31例患者均接受手术治疗,其中28例治愈,3例死亡。3例术前低血压时间较长的患者,术后出现烦躁等神经症状,经治疗后恢复。1例术后肾功能不全的患者经透析治疗后痊愈。2例在体外循环下再次手术的患者,术后恢复顺利。结论对心脏损伤病人及时确诊并予外科手术可以降低病死率;及时和合理的围手术期处理是提高抢救成功率的关键。

  • 标签: 心脏穿透伤 诊断 治疗 外科
  • 简介:目的:探讨穿透角膜移植的主要病因、疗效及并发症。方法:回顾性分析2011-01/2013-06于我院行穿透角膜移植术的患者150例150眼。结果:病因:角膜白斑99眼(66%),角膜变性18眼(12%),角膜溃疡15眼(10%),角膜内皮失代偿10眼(6.7%),圆锥角膜8眼(5.3%)。疗效:植片透明110例(73.3%)。视力≤0.05者42例(28%),0.05〈视力≤0.3者60例(40%),视力〉0.3者48例(32%)。并发症:主要并发症为免疫排斥反应28例(18.7%)。结论:穿透角膜移植是治疗角膜疾病致盲的重要有效手段,但术后排斥反应仍是影响手术成功的主要因素。

  • 标签: 穿透性角膜移植 角膜免疫排斥
  • 简介:1.2 临床表现 腹部有一处伤口者14例,诊断性腹腔穿刺抽出不凝血者10例,腹部B超发现腹腔积液者12例

  • 标签: 临床分析 例临床 刀刺伤
  • 简介:目的观察角膜营养不良患者行穿透角膜移植的临床效果。方法对10例(11眼)角膜营养不良患者行穿透角膜移植术进行治疗。结果随访时间12-36月,11眼中有10眼角膜植片透明(91%),矫正视力≥0.5者10眼。结论穿透角膜移植是治疗角膜营养不良的有效手术方法。

  • 标签: 角膜移植 穿透性 营养不良
  • 简介:目的总结2002年12月~2004年4月在我院接受穿透角膜移植手术患者的流行病学资料,并将其与国外类似报道比较.方法对相应的临床资料做回顾性分析.结果在上述时间内共进行117例穿透角膜移植.其中男性82例,女性35例.平均年龄45.5±18.7岁(8~75岁).角膜移植的病因按病例数由多至少依次为角膜炎后角膜白斑,计38例(33.48%),其中,尤以病毒性角膜炎为主.外伤后角膜疤痕及大泡性角膜病变占第二位,各17例(14.53%),随后为移植片排斥、真菌性角膜溃疡、圆锥角膜、角膜营养不良、以及原因不明的角膜白斑.圆锥角膜组的平均年龄为21.83±8.3岁(15~33岁),较平均年龄小(P<0.01).而大泡性角膜病变组的平均年龄为60±16.65岁(25~84岁),较平均年龄大(P<0.01).结论与发达国家不同,角膜炎后角膜白斑,外伤后角膜疤痕,大泡性角膜病变依次是角膜移植最常见的原因.

  • 标签: 穿透性角膜移植 平均年龄 角膜白斑 大泡性角膜病变 疤痕 外伤后
  • 简介:摘要:对独山子石化公司扁平化改革带来的问题剖析,提出建立穿透施工预警监管体系的意义。重点从精准谋划,制定方案入手,坚持问题导向,循序渐进,协同发展,建立预警体系,逐渐推动施工管理规范化。

  • 标签: 穿透性 预警 QRA
  • 简介:摘要目的探讨腹部穿透刀刺伤剖腹探查指征的探讨。方法回顾性分析2000年1月至2008年10月共80例腹部刀刺伤病人的诊治经过。结果本组共80例,剖腹探查72例,保守治疗8例。在72例剖腹探查中,有5例病人均发现肠壁浆膜层裂伤,网膜血肿,肝表浅裂伤。即可以非手术治疗治愈病例。无死亡病例。所有病人均治愈出院。结论腹部穿透刀刺伤的部分病人可在严密的监测下经保守治疗而治愈。

  • 标签: 腹部穿透性刀刺伤 剖腹探查 指征探讨