简介：摘要目的探讨组合磁场(CMF)治疗对骨腱界面损伤修复的影响。方法2018年7月至2019年7月，将由中南大学实验动物学部提供的24只成年新西兰雄兔建立髌骨部分切除模型，采用随机数字表法分为2组(每组12只)：治疗组术后给予CMF治疗(30 min/d)，对照组予以假治疗(设备关机状态)。术后12周收获髌骨-髌腱复合体标本行组织学、影像学和生物力学检测。组间比较采用独立样本t检验。结果组织学染色结果显示，CMF治疗能明显促进愈合界面骨、纤维软骨的形成和成熟。影像学检测发现治疗组面积、长度、骨矿化含量、骨密度和骨显微形态学参数等量化指标明显优于对照组。拉断实验显示，治疗组的横截面积、拉断负荷、极限强度、拉断能量等力学性能指标[(29.58±4.55) mm2、(229.2±59.4) N、(8.27±1.21) MPa、(0.478±0.149) J]明显高于对照组[(21.25±3.33) mm2、(154.2±40.9) N、(6.57±1.16) MPa、(0.268±0.140) J，t＝3.619、2.547、2.484、2.516，P<0.05]。结论CMF治疗能明显促进骨腱界面损伤后修复。

简介：摘要目的总结双套圈经骨隧道交叉缝合加侧腱束紧缩缝合治疗中央腱损伤的疗效。方法自2014年5月至2019年2月，我们采用双套圈经骨隧道交叉缝合加侧腱束紧缩缝合治疗23例中央腱损伤患者。受伤至手术时间平均为17.5 d。术后支具固定4周，6周后去除克氏针，在保护下开始手指功能锻炼。结果术后切口均Ⅰ级愈合，无手术相关并发症发生。患者均获得随访，时间为3～25个月，平均13个月。术后患指均无疼痛、关节稳定，抗阻力试验均为(-)。手指功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优15例，良6例，差2例，优良率为91.3%。结论双套圈经骨隧道交叉缝合加侧腱束紧缩缝合治疗中央腱损伤，操作简单，疗效可靠。

简介：摘要腱骨界面连接肌腱和骨，其作用是实现力学传递和生物学信息交流。但这一结构损伤后术中难以恢复原有层次，形成纤维瘢痕，性能降低。因此，腱骨界面愈合是运动医学领域关注热点。尽管有多项研究显示多种分子和细胞参与腱骨界面重建过程，但具体机制仍然未明确。当前治疗模式研究繁多，临床治疗方案多样且未统一。笔者就腱骨界面愈合的生物学和力学机制及促进愈合主要方法的研究进展进行综述，为进一步对腱骨界面愈合研究与应用提供参考和新思路。

简介：目的探讨人发角蛋白人工腱在膝关节韧带损伤中的运用价值.方法对26例30条膝关节韧带损伤施行人发角蛋白人工腱移植,受伤时间6～24月,包括前交叉韧带12例,内侧副韧带6例,外侧副韧带4例,前交叉韧带合并侧副韧带损伤4例(8条韧带),术后石膏外固定4～6周.结果随访23例,随访时间8～36月,平均22月,随访发现2例病人术后功能改善不明显,按Jenkins标准评价,有效率为91.3%.结论人发角蛋白人工腱是一种较理想的生物材料,用于治疗膝关节韧带损伤疗效确切,值得推广.

简介：摘要目的通过对膝关节韧带损伤的临床治疗方法进行探讨，并对临床治疗效果进行观察。方法选取我院2013年3月至2014年10月收治的50例膝关节韧带损伤患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行总结性分析。结果经临床治疗，大部分患者的临床治疗效果优良，其中膝关节屈曲可超过120度的患者有40例，超过90度小于120度的患者有10例。结论准确的诊断以及积极有效的治疗措施对于膝关节韧带损伤患者至关重要。

简介：目的观察自体半腱肌重建膝关节内侧副韧带损伤的效果。方法对12例膝关节内侧副韧带损伤行膝关节检查，发现伴随有外侧半月板损伤2例，行半月板部分切除，前、后交叉韧带损伤各1例，选择骨-腱-骨重建前、后交叉韧带。胫骨内侧鹅足肌腱部位游离半腱肌进行内侧副韧带重建术。结果12例手术后伤口Ⅰ期愈合。6个月内10例膝关节稳定，应力位拍片内侧比健侧张开均〈5mm，挤压螺钉位置良好。11例关节屈曲0°-120°，1例伴股骨外髁骨折者关节活动度90°。结论自体半腱肌移植重建内侧副韧带损伤能提供足够的张力，达到坚强固定和关节囊缝合目的。

简介：摘要目的讨论运动员髌腱腱围炎和髌尖末端病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论非手术治疗期间，如果继续重负荷、大强度运动训练，治疗效果大多不理想，而且对今后的疗效也有影响。

简介：摘要目的探讨半腱肌解剖重建术用于治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法自2004年3月～2013年3月我院收治的膝关节内侧副韧带发生损伤患者78例，均采用半腱肌解剖重建术对内侧损伤副韧带进行手术治疗，术后随访9～18个月，统计分析患者术后创口和膝关节功能的恢复情况。结果采用Lysholm评分标准对患者的疗效进行评分，结果显示优48例，良23例，中4例，差3例，优良率91.03%。患者手术治疗前平均（42.2±9.4）分，手术治疗后平均（92.2±6.4）分，患者术后创口愈合良好，无感染病例出现，膝关节功能改善情况具有统计学意义（P<0.05）。结论半腱肌解剖重建可显著改善内侧副韧带损伤患者的膝关节功能，有效提高患者的生活质量。

简介：摘要目的评价微创手术等离子射频成形术治疗髌腱腱病的临床效果。方法自2010年5月至2013年12月收治28例髌腱末端病，男27例，女1例，左侧11例，右侧17例，行微创小切口射频成形手术治疗，切口长约1.5cm，肌腱专用射频刀头行肌腱打孔，射频成形。结果所有病例均得到随访，时间6-12个月，平均8个月，根据临床症状与功能改善情况，结合VAS疼痛评分，将疗效分为优15例、良10例、可3例。结论小切口等离子射频成形术治疗髌腱末端病创伤小，操作简单，不影响肌腱的完整性和生理强度，并且可促进肌腱的生理性恢复，疗效确切，是目前治疗该疾病的一种微创、疗效可靠的新方法。

简介：摘要目的探讨腱性锤状指损伤的解剖学机制，为采用伸肌腱断端直接缝合术治疗腱性锤状指损伤提供解剖学依据。方法纳入成人新鲜手标本12只，解剖示、中、环、小指各12指的伸肌装置，观察掌指关节（MP）、近侧指间关节（PIP）和远侧指间关节（DIP）被动活动时伸肌腱与中节指骨头的接触情况，测量伸肌腱Ⅰ~Ⅱ区的最大滑程。伸直位固定伸肌腱于掌骨基底背侧，限制伸肌腱滑动，被动屈曲DIP，在伸肌腱与中节指骨头背侧凸起应力部位切断伸肌腱，模拟腱性锤状指损伤机制，制作腱性锤状指模型；于腱性锤状指模型上被动活动DIP和PIP的同时，观察断端直接缝合法修复伸肌腱的可行性及合适的指间关节角度。结果限制伸肌腱滑动、被动屈曲DIP时，伸肌腱Ⅰ区与中节指骨头背侧最高凸起点紧密接触。MP、PIP和DIP同时最大屈伸活动时，伸肌腱Ⅰ~Ⅱ区最大滑程为3.1~7.4（5.3±0.4）mm；伸直位固定伸肌腱，被动屈曲DIP，伸肌腱Ⅰ区与中节指骨头远端背侧凸起点相接触，距离伸肌腱止点距离2.1~3.4（2.8±0.4）mm。在DIP伸直0°位、PIP屈曲45°位，锤状指模型伸肌腱断端可实现无张力缝合修复。结论手指末节受到突发被动屈曲外力，致使伸肌腱Ⅰ区因受到中节指骨头背侧凸起点的应力折顶作用而断裂时，引发腱性锤状指损伤；通常，腱性锤状指止点残留部分肌腱，可以一期直接缝合修复。

简介：摘要目的探讨经骨隧道腱-骨缝合手术治疗新鲜伸肌腱中央束止点损伤的临床疗效。方法我科自2017年2月至2019年2月采用经骨隧道腱-骨缝合法手术治疗24例伸肌腱中央束止点损伤患者。均为单指损伤，排除骨折需克氏针内固定者。示指8例，中指9例，环指5例，小指2例。开放性损伤9例，闭合性损伤15例。结果术后切口均Ⅰ期愈合，无并发症发生。24例均获得随访，时间6～18个月，平均13个月。手指功能根据Crawford评价标准进行评定：优12例，良10例，可2例；优良率91.7%。结论采用经骨隧道腱-骨缝合手术治疗新鲜中央束止点损伤，可获得肌腱止点解剖重建，具有固定牢靠、关节活动度良好、并发症少、费用低等优点。

简介：摘要目的研究关节镜下单纯肱二头肌长头腱双排肌腱固定治疗滑车系统损伤的临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2018年6月在大连大学中山医院接受关节镜下肱二头肌长头腱双排重建术的49例滑车系统损伤患者的临床资料。根据术中滑车系统损伤情况将患者分为2组：A组为单纯盂肱上韧带/喙肱韧带复合体损伤患者16例，其中男9例，女7例，年龄（55±6）岁；B组为盂肱上韧带/喙肱韧带复合体合并冈上肌腱和（或）肩胛下肌腱关节侧部分撕裂患者33例，其中男15例，女18例，年龄（57±8）岁。AB两组采用不同的关节镜下肱二头肌长头腱双排肌腱固定术。分别于术前及术后3、6和12个月随访，采用Constant-Murley肩关节评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）进行临床疗效评价，并记录两组患者术后并发症情况。组内及组间定量资料比较采用t检验。结果49例患者均获得随访，时间12~24（17±6）个月，术后2组患者切口均Ⅰ期愈合。2组患者均未见翻修、感染、Popeye畸形、痉挛性疼痛等手术相关并发症，B组出现因再次外伤致二次关节镜诊治1例。术后患者功能评分均较术前明显改善。A组术前Constant-Murley肩关节评分为（46±10）分，术后12个月升至（89±9）（t=-22.637，P<0.05），B组术前为（39±10）分，术后12个月升为（87±8）分（t=-44.849，P<0.05）。A组术前VAS疼痛评分为（5.25±0.27）分，术后12个月降至（0.68±0.70）分（t=29.007，P<0.05），B组术前为（5.69±0.84）分，术后12个月降至（0.72±0.83）分（t=37.079，P<0.05）。结论关节镜下单纯肱二头肌长头腱双排肌腱固定治疗滑车系统损伤，有利于改善患者肩关节疼痛及功能，临床疗效满意。

简介：【摘要】目的：探讨肩袖损伤修补术患者采用补肾中药治疗对其腱骨愈合的影响。方法：选取2020年1月到2020年12月期间我院收治的36例行肩袖损伤修补术的患者，平均分成2组，分别采取不同的治疗措施，对照组采用口服非甾体抗炎药治疗，研究组采用补肾中药治疗，对比两组患者治疗优良率以及肩关节活动功能恢复情况。结果：术后6个月研究组患者VAS评分较对照组患者降低程度更明显，ASES、Constant-Murley以及UCLA评分较对照组患者提高程度更明显；研究组患者治疗优良率显著较对照组患者要高；研究组患者术后6个月腱骨愈合率显著高于对照组，P＜0.05。结论：肩袖损伤修补术患者采用补肾中药治疗可促进其腱骨愈合，尽早恢复肩关节活动功能，建议推广应用。

简介：心脏瓣膜腱索断裂临床较少见，早期诊断及早期治疗非常重要。

简介：髌腱炎也是一种常见的运动损伤，多发生于跳远、三级跳远、羽毛球、篮球等跳跃类项目，应当足够的重视，充分了解髌腱的生理结构，防患于然。什么是髌腱炎髌腱是连接髌肌（即膝盖骨）与小腿胫骨之间的肌腱，当这个部位受损或出现炎症时，称为髌腱炎。髌腱在人体中起着极其重要的作用，对腿部的正常活动至关重要，它帮助肌肉控制小腿，这样才能支撑起跳跃、踢球、骑自行车等动作。

简介：我科采用手术治疗外伤所引起的腱膜性上睑下垂患者48例，报告如下。

简介：摘要目的探讨肱二头肌长头肌腱退变性损伤行肩关节镜下结节间沟高位腱固定的临床疗效。方法回顾性分析37例肱二头肌长头肌腱慢性退变性损伤病例，均为肱二头肌长头肌腱退变性撕裂且不伴肩袖撕裂，采用肩关节镜下结节间沟成形结合双线锚钉高位腱固定术。比较术前、术后3 d、14 d、1个月、3个月和6个月的视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），美国肩肘外科协会评分（rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES）和Constant评分，并统计并发症的发生情况。结果37例患者均获得了术后6个月的观察和随访，无一例出现大力水手征，2例在术后3个月和6个月仍存在轻度疼痛性肌痉挛。与术前相比，术后的VAS评分持续显著下降，尤其在术后1个月以后下降更为明显。肩关节ASES评分和Constant评分也较术前显著提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论肩关节镜下结节间沟成形结合锚钉高位腱固定术是治疗退变性肱二头肌腱病变的有效手段。

简介：有人说你不够帅，但彭勃却觉得你独特；有人说你不够Men，但彭勃却认为你有自己的气场：有人说你学习不够好，但彭勃却认为你活得精彩潇洒……其实，你的一切，哪怕是缺点，彭勃都喜欢。彭勃本身对调皮捣蛋的男生有很大的偏见，所以第一次和你做同桌时，就决定少与你打交道，以免不必要的麻烦惹上身。但是，你的真诚打动了彭勃这颗发誓不动摇的心。

简介：有的小宝宝一生下来，就有一对不同于常人的脚——小脚丫往下垂，脚后跟朝上，好像马儿的脚一样向内翻。这是新生儿最常见的一种足部畸形，医学上形象地称之为马蹄内翻足（图1）。

简介：为了保证身体健康，人一天到底要喝多少水？什么时候喝、喝些什么饮料最恰当？俄罗斯科学家对此作出如下分析。