简介：

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简介：摘要目的研究分析急性输尿管结石伴发肾周积液的彩超诊断效果。方法选取2015年1月～2016年1月我院收治的急性输尿管结石伴发肾周积液的门诊患者47例，采用彩色超声诊断仪对患者进行临床诊断，以后期手术所见作为诊断金标准，检验彩超对急性输尿管结石合并肾周围积液的临床诊断效果。结果本文所选取的47患者中，应用彩色超声检查技术共检出输尿管结石46例，漏诊1例，诊出率为97.98%；肾周积液共诊出31例，后通过手术证实有37例患者存在肾周积液，肾周积液诊出率为83.87%。结论彩超检查技术能较为准确地检出患者的输尿管梗阻并发生肾周积液的相关症状，同时也能较好地观察患者的病情变化，能为输尿管疾病的诊断及治疗效果检查提供较为良好的影像学技术支持。

简介：小的时候，游戏的种类很多，其中我最爱玩的是吹胰皂泡。下雨的时节，不能到山上海边去玩，母亲总教给我们在廊子上吹胰皂泡。她说是阴雨时节天气潮湿，胰皂泡不容易破裂。

简介：摘要肥胖、胰周脂肪在胰腺炎发生、发展和演变过程中起着推波助澜的作用。胰周脂肪坏死与重症急性胰腺炎有密切的联系，但是，它的发病机制和在急性胰腺炎的预后中的作用却知之甚少。且肥胖着较体重正常者胰周脂肪含量显著增多，大多学者认为，肥胖者腹部及胰腺周围堆积的大量脂肪，为胰腺皂化反应的发生提供了充足的原料。脂肪的分解产生大量的游离脂肪酸损伤胰腺微循环进一步加重胰腺损伤。

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT与单层螺旋CT诊断胰腺癌侵犯胰周血管的临床价值。方法此次研究的对象是选择经手术病理证实为胰腺导管细胞癌患者86例，将其临床资料进行回顾性分析。按照术前诊断手段将其分成多层螺旋CT组和单层螺旋CT组，而后对这两组患者的诊断资料展开对比分析。结果多层螺旋CT对胰腺癌侵犯胰周血管判断的敏感性、准确性均较单层螺旋CT检查高（P<0.05），两种检查方法的特异性比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论经多层螺旋CT手段，对胰腺进行检查，可为胰腺癌侵犯胰周血管进行准确的判断，临床价值优于单层螺旋CT检查，在今后的临床诊断中应对其给予足够的重视。

简介：摘要目的总结分析胰十二指肠切除术后胰瘘的围手术期护理体会。方法精心的术前、术后护理，合理的健康教育，并加强手术前后的心理护理。结果所有患者均行胰十二指肠切除术，A级胰瘘27例，B级胰瘘7例，C级胰瘘3例，围手术期死亡2例，无护理并发症发生。结论加强胰十二指肠切除术围手术期的护理，可提高患者围手术期的生活质量。

简介：目的用Meta分析（meta—analysis）的方法，评价胰十二指肠切除术中，大网膜包裹胰肠吻合口对术后胰瘘及出血的影响。方法应用MEDLINE、PUBMED和EMBASE等数据库，检索已公开发表的比较术中大网膜包裹与不包裹胰肠吻合口对患者术后胰瘘、出血影响的所有随访严密的临床研究，检索出14篇英文文献。按纳入和排除标准筛选文献。筛选出4篇文献共2971例患者。应用随机效应模型判断OR值及95％置信区间。结果大网膜包裹胰肠吻合口组1129例，无大网膜包裹组1842例。胰十二指肠切除术中大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘（OR=O．81，95％C10．40—1．63，P〉0．05），也不能预防术后腹腔内出血（OR=0．67，95％C10．28～1．59，P〉0．05）。敏感性分析发现：无大网膜包裹组患者术后胰瘘率更低（OR=1．24，95％C，1．03～1．50，P〈0．05）。结论胰十二指肠切除术中使用大网膜包裹胰肠吻合口不能预防术后胰瘘及腹腔内出血．但大网膜对胰十二指肠切除术后并发症的影响还需规范的、足够大样本的前瞻性随机对照研究来证实。

简介：胰十二指肠切除术（PD）是目前治疗胰腺及壶腹周围良恶性肿瘤的主要方法，该手术复杂、并发症多且严重。其中胰瘘是影响患者术后恢复的主要因素，决定手术的成败。随着技术的不断发展，胰肠吻合的方式在不断改良，主要包括胰肠套入式吻合、胰管空肠黏膜吻合和捆绑式胰肠吻合，且各自有其优缺点及适应证。因此，遵从吻合方法的个体化原则是必要的。

简介：摘要目的对比性探究胸腔积液引流手术与常规胸穿抽液治疗胸腔积液的临床疗效。方法随机的对60例胸腔积液患者（2013年11月-2015年11月期间本院收治）的临床资料进行回顾性分析，并且随机的将这60例患者分为观察组（实施胸腔积液引流手术治疗）和对照组（实施常规胸穿抽液治疗）——根据临床治疗方式的不同，两组各30例，观察比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果观察组30例胸腔积液患者的临床疗效（临床治疗总有效率为86.67%）明显的优于对照组30例胸腔积液患者的临床疗效（临床治疗总有效率为63.33%）（P<0.05），具有统计学意义；术后，观察组5例患者发生并发症（肺水肿、肺功能损伤、胸膜反应等），其并发症发生率16.67%明显的低于对照组3046.67%（共14例患者发生并发症）（P<0.05），具有统计学意义。结论胸腔积液引流手术是一种优于常规胸穿抽液的治疗胸腔积液临床手段，值得推荐。

简介：摘要目的探讨在胰腺手术后胰瘘并发症的处理方法和效果。方法以2015年1月至2016年1月为期，挑选31例采用手术方法治疗胰腺疾病的患者，其在术后均确诊并发了胰瘘。根据患者并发症情况为其选择相应的治疗方法，其中共有23例采用非手术治疗，另外8例则采用手术治疗。结果采用非手术治疗方法的23例患者中，共20例在发病后30d内治愈，另外3例患者则在发病后100d内治愈。8例手术患者中共5例采取胰瘘管空肠吻合手术，另外3例则开展胰瘘切除手术，所有患者术后效果较好。结论绝大多数胰瘘均可在非手术治疗100d内痊愈，如患者超过该时间内仍未痊愈则需要开展手术治疗。

简介：目的：探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）对胆胰管汇合异常（APBDJ）的诊断、治疗及其效果的价值。方法：回顾分析2009年1月至2014年7月本院确诊的52例APBDJ患者的临床表现、诊断及治疗方式,用直观模拟标度尺（VAS）评分来评估治疗前、后腹痛症状的改善情况。结果：患者的临床表现以腹痛为主,发生率为80.8%。常并发胆管结石（38.5%）、慢性胰腺炎（25.0%）及急性胰腺炎（15.4%）。经ERCP确诊的患者中,磁共振胆胰管成像（MRCP）的检出率为18.6%。内镜下治疗包括内镜下留置鼻胆管引流（ENBD）（61.5%）、内镜下胆管括约肌切开术（EST）（47.7%）及内镜下逆行胆管引流（ERBD）（23.1%）。经治疗后,患者疼痛VAS评分明显下降[（1.2±0.8）分比（5.8±1.6）分,P〈0.05]。结论：APBDJ的主要症状为腹痛,胆管结石及急慢性胰腺炎发生率较高。ERCP是APBDJ一种可靠的诊断手段。可根据患者合并症的具体情况采取相应的内镜治疗措施,有效改善症状。

简介：摘要目的研究分析心包积液的病因构成、积液性质及特点，提高对心包积液病因的诊断水平。方法此次研究的对象是选择105例心包积液患者。将其临床资料及积液生化检查结果进行回顾性分析。结果心包积液前4位病因依次为恶性肿瘤（21%），结核（16.2%），心功能不全（13.3%）和非特异性（10.4%）。与非肿瘤性心包积液中的癌胚抗原（CEA）水平相比较，肿瘤性心包积液中的CEA明显升高，两者具有统计学差异（3.12±1.32ng/mlvs.70.90±27.97ng/ml，P<0.001）；结核性心包积液中的腺苷脱氨酶（ADA）水平明显高于非结核性心包积液中的ADA水平，具有显著统计学差异（61.6±18.4U/Lvs.16.0±10.0U/L，P<0.001）。结论心包积液的主要病因为恶性肿瘤和结核，CEA和ADA分别在恶性心包积液和结核性心包积液的鉴别中具有重要参考价值。

简介：摘要目的观察癌性胸腔积液的中医治疗。方法选择24例恶性胸水患者。在胸腔置管引流后，随机分为两组，对照组12例，治疗组12例，对照组予顺铂胸腔注射；治疗组在对照组的基础上加用中药，1月后观察疗效。结果对照组有效率49.96%，治疗组有效率83.35%，治疗组优于对照组（P﹤0.05）。结论中医强调整体观念及辨证论治，通过提高机体的免疫力及减少癌性胸腔积液的渗出，从而改善病患的生存质量。

简介：摘要目的探讨分析宫腔镜诊治妇女绝经后宫腔积液的临床效果。方法随机选取我院2013年9月～2015年9月收治的32例绝经后宫腔积液患者为研究对象，所有患者均采用经阴道B型超声（TVS）检查，回顾性分析所有患者RVS以及病理检查结果等情况。结果宫腔镜检查中，绝经宫腔积液3例，27例绝经宫腔积液。通过临床病理检查表明，32例宫腔镜检查患者中表明6例绝经子宫内膜息肉，2例绝经子宫内膜癌，其余24例患者并没有发现子宫内膜病变。结论绝经后妇女阴道超声检查表明内膜厚度以及宫腔积液超过5mm以上的宫腔积液患者应该进行宫腔镜检查以及宫腔镜诊术，这样便于及时发现子宫内膜病变。

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简介：摘要目的全面分析心包积液者的发病引致因素的误诊原因。方法选择2011年1月～2015年12月我院收治的心包积液患者65例为研究对象，以回顾性分析的方式对患者的心包积液病因和误诊原因进行全面分析。结果在本次实验中，患者的心包积液常见类型依次为肿瘤性38.46%。结核性13.84%，结缔组织性10.47%，慢性肾炎，肾病综合征，尿毒症性，化脓性均为3.08%。非特异性为7.69%，甲减为6.15%术后并发症为4.61%。本次实验中，共计5例患者误诊。结论肿瘤型为心包积液的主要病因，心包积液疾病误诊的重要原因为将其他类型心包积液错误的认定为肿瘤性心包积液。

简介：摘要目的探究妇科超声检查见盆腔积液的临床诊断价值。方法择取我院2012年1月～2015年1月在妇科超声检查中可见盆腔积液的患者98例纳入本次的实验研究中，并对所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果所有患者中7例正常排卵，16例盆腔脓肿，7例黄体破裂，3例巧克力囊肿，34例炎性渗出，31例宫外孕破裂。结论对盆腔积液患者进行超声检查的临床意义重大。具有无创伤、无痛苦、方便快捷等优势，利于为疾病后期的治疗提供相关的参考依据。

简介：目的探讨在胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenctomy，PD术）后胰瘘高危患者中施行早期持续负压引流对预防、治疗术后胰瘘的作用。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月间行PD术的286例患者的临床资料，筛选出术后胰瘘高危患者87例，根据术后引流管处理方式将其分为术后早期持续负压引流组（观察组）和常规引流组（对照组），对2组患者的一般资料、术中出血量及手术时间、胰瘘等术后并发症发生率及死亡率、医疗费用及住院时间等进行统计分析。结果观察组共计40例。对照组共计47例，2组患者在临床基本资料与手术基本资料方面差异均无统计学意义。2组间术后总体胰瘘发生率、胃瘫、胆瘘、出血及切口感染发生率无差别，但观察组B、C级胰瘘的发生率显著低于对照组（12．5％vs34．0％，P〈0．05），腹腔感染发生率低于对照组（20．0％vs40．4％，P〈0．05），差异有统计学意义。2组间总体并发症发生率观察组显著低于对照组（60．0％vs83．0％，P〈0．05），但2组间死亡率无差别；术后早期持续负压引流能降低PD术后胰瘘高危患者的平均住院时间（（21．93±7．14）vs（28．70±12．45）d,P〈0．05）及临床花费（（6．48±1．20）vs（7．52±1．46）万元，P〈0．05）。结论在PD术后胰瘘高危患者中，术后早期持续负压引流降低了PD术后胰瘘高危患者中B、C级胰瘘、腹腔感染的发生率和总体并发症的发生率，加速了患者术后的恢复，降低了患者的住院花费,值得广泛应用。

简介：摘要目的研究并探讨妇科良性疾病盆腔积液的相关影响因素。方法此次研究的对象是选取2013年3月—2015年7月该院接受治疗的50例妇科良性疾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据超声检查及手术证实结果对患者分组，观察记录患者年龄、身高、体重等基本资料，分析妇科良性疾病盆腔积液的相关影响因素，测定盆腔积液量。结果子宫内膜异位症患者盆腔积液量与非子宫内膜异位病灶患者相比明显增加（P<0.05）。输卵管积水及盆腔粘连患者与非该疾病患者相比，盆腔积液减少；子宫内膜息肉以及子宫腺疾病与非该病症患者相比，盆腔积液量有所增加；但差异无统计学意义（P>0.05）。相关因素分析结果显示年龄、体重、子宫内膜异位症及输卵管积水等因素会致使盆腔积液产生明显变化。结论子宫内膜异位症患者盆腔积液变化明显。年龄越高、体重指数越大则盆腔积液量越多。