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  • 简介:【摘要】目的:评价肛脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎患者应用针对性护理的有效性。方法:选择医院在2020年5月至2022年5月期间就诊的20例肛脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎患者,根据随机数字表法分为两组,对照组与观察组各为3例,对照组提供常规护理,观察组提供针对性护理,将两组肛脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎患者的干预效果进行比较。结果: 观察组的住院时间(22.12±3.56)天和切口平均愈合时间(18.65±2.54)天短于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组感染扩散发生率(3.33%)低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度(96.67%)高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。观察组SAS评分(31.52±6.32)分和SDS评分(30.58±2.52)分低于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论:肛脓肿合并会阴部坏死性筋膜炎患者施行针对性护理的效果显著,可以降低感染扩散率,值得在临床中予以使用和推广。

  • 标签: 肛周脓肿 会阴部坏死性筋膜炎 针对性护理 感染扩散率
  • 简介:摘要目的探讨输尿管镜碎石术致血肿的原因并总结预防措施。方法回顾性分析1例输尿管镜碎石术致血肿患者的临床资料并复习相关文献。结果本组病例经抗感染、抗休克及止血治疗后治愈。结论输尿管镜碎石术致血肿是少见但极其严重的并发症,术前应严格掌握适应证,术中注意灌注压力及灌流量,术后出现血压低、心率快、急腹症应警惕破裂、血肿形成。

  • 标签: 输尿管镜检查 碎石术 血肿
  • 简介:摘要患者为34岁女性,有糖尿病病史6年,血糖控制不佳,以快速进展的呼吸衰竭、腰痛及发热为主要表现,影像学可见双肺多发随机分布的结节团块影合并右侧混杂密度影,外周血培养、支气管肺泡灌洗液及脓肿引流液二代测序结果均回报肺炎克雷伯菌,经脓肿穿刺引流、积极抗感染、控制血糖等治疗后病情好转,复查胸部CT可见结节团块影吸收,遗留多发空洞,脓肿减少。播散性肺炎克雷伯菌致死率高,肺部及肾脏的影像判读可帮助诊断,监测疗效。

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  • 简介:【摘要】目的 探索“TIME-CDST 原则”指导下肛坏死性筋膜炎术后伤口床准备的临床疗效。方法 回顾性分析 2018 年3月至 2020 年5 月乐山市中医院肛肠科收治的 5 例肛坏死性筋膜炎患者,在“TIME-CDST 原则”指导下肛坏死性筋膜炎术后伤口床准备的临床资料。5 例患者全部治愈(图7)。住院 10-15 天,换药时间20-30 天,三月后随访确认无术后致残

  • 标签: TIME原则 肛周坏死性筋膜炎 伤口床准备
  • 简介:【摘要】目的:基于肌筋膜刃针结合FM治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效的研究。方法利用对照实验的方式,对2021年7月至2022年6月收治的腰背肌筋膜炎的90名患者,随机分为2组,每组各45人,分为对照组和治疗组,进行对照治疗,对照组行电针结合传统推拿治疗,治疗组行刃针结合FM治疗,观察两组患者临床疗效,通过观察治疗前后疼痛分级指数(PRI)和现有疼痛强度(PPI)的变化程度,分析评估以明确刃针结合FM治疗该病的疗效及机制。结果 两组经治疗后,治疗组总有效率 95.56%,对照组总有效率 82.22%,两组治疗的疼痛均较前有显著降低,治疗组的疼痛指数较对照组降低明显,且两组实验数据均有统计学意义(P

  • 标签: 腰背肌筋膜炎,FM意大利理筋手法,刃针
  • 简介:摘要Castleman病是一类罕见的血液系统疾病。本文报道1例以膜性肾病、多浆膜腔积液为主要临床表现的不典型的Castleman病患者,病程中合并反复出血,病情迁延复杂,经多学科协作明确诊断并给予有效治疗。

  • 标签: Castleman病 肾小球肾炎,膜性 出血 囊肿 多浆膜腔积液
  • 简介:摘 要:目的 有针对性的探究筋膜松解技术结合康复训练在足底筋膜炎患者中的应用疗效。方法 随机选取我院在2019年4月到2020年4月收治的足底筋膜炎患者50例进行研究,对其随机分组,分成对照组和观察组,对对照组实施推拿方法,对观察组实施筋膜松解技术结合康复训练,然后对两组患者的疗效进行对比。结果 观察组的治疗总有效率要明显优于对照组, P值小于0.05。结论 在治疗足底筋膜炎患者的过程中,结合实际情况有效进行筋膜松解技术结合康复训练的治疗方法,这样能够呈现出良好的治疗效果,使患者治疗等有效率显著提升,因此这种方法值得推广。

  • 标签: 筋膜松解技术 康复训练 足底筋膜炎患者 应用疗效
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  • 简介:摘要1例左眼眶外下缘部肿物患者(4岁)就诊于郑州大学第一附属医院眼科,进行影像学检查后在全身麻醉下行左眼眶占位病变切除术,术后根据组织病理学检查结果,确诊为左眼眶颅骨筋膜炎。术后7个月左眼恢复情况良好。

  • 标签: 眶肿瘤 筋膜炎 颅骨 儿童
  • 简介:摘要骨筋膜间隔综合征(OCS)是创伤骨科严重并发症之一。若不及时处理,会造成神经和肌肉不可逆损伤,严重者可导致截肢甚至死亡。“5P”是临床上较经典的OCS诊断方法,但存在较大主观性,且不能及时准确反映病情进展。筋膜间隔测压法是诊断OCS主要的辅助手段,虽然测压方法较多,但目前仍无权威的压力阈值作为诊断标准。为避免发生严重并发症,临床医师常积极行筋膜切开术,导致不必要的筋膜切开。笔者回顾2010年3月至2020年3月解放军东部战区空军医院收治的小腿OCS患者的临床资料,发现部分患者通过解除支具、稳定肢体和消肿等非手术治疗,临床表现逐渐缓解,无须行筋膜切开术;部分患者通过上述非手术治疗,症状进行性加重,需要及时行筋膜切开术。笔者依据临床体检定性结果和双侧动脉平均血流速度比、脉搏波改变等定量指标对OCS严重程度进行分级,首次提出OCS分级判断标准,旨在针对不同OCS分级的患者采取相应的干预措施,进行更精准的治疗,为OCS诊治提供参考。

  • 标签: 筋膜间隔综合征 软组织损伤 筋膜切开
  • 简介:摘要 目的:观察运动针刺治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法:1例跖筋膜炎患者急性发作,通过运动针刺治疗法进行治疗,治疗后观察症状改善程度和疼痛VAS评分,进行疗效对比、评定。结果:治疗后症状较治疗前明显改善,VAS评分下降,均较治疗前变化明显。结论:运动针刺治疗中跖筋膜炎能明显改善患者局部疼痛,缓解局部症状,提高患者生活质量。

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  • 简介:摘要目的探讨经皮镜取石术(PCNL)治疗融合、异位、旋转不良、萎缩和肾盂盏畸形等异常肾脏中的复杂结石的临床效果。方法回顾性分析2015年至2019年在汉川市人民医院行PCNL治疗的48例肾结石患者的临床资料。其中,14例存在肾脏旋转不良,12例有重复肾盂伴有完全或不完全性重复输尿管,10例为马蹄,8例单侧萎缩,3例交叉融合异位,1例盆腔。经过严格的术前准备,采用俯卧位或仰卧位,所有患者均一期完成手术操作。结果一期PCNL术后,39例患者(81%)达到完全的结石清除,另有7例术后残石患者经体外冲击波碎石治疗后也达到无石状态,最终结石清除率达96%(46/48)。术中25例手术采用仰卧位,其经皮肾脏通道建立到完成手术所需时间明显少于俯卧位(P<0.05);3例需要建立多通道;患者平均住院时间3(2~7)d。术后3例患者需要输血,2例出现假性囊肿,未发生肠瘘或血管、内脏损伤患者。结石分析显示83%的结石为草酸钙结石。结论在治疗各种畸形肾脏的结石中,如融合异位、旋转不良、萎缩、肾盂盏变异等,PCNL都能取得较好的效果,但需要外科医生有坚定的决心和熟练的手术技巧。

  • 标签: 肾造口术,经皮 融合肾 萎缩
  • 简介:摘要目的探究中介素(IMD)是否通过磷酸肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)通路保护造影剂急性损伤(CIAKI)及管毛细血管(PTC)损伤。方法24只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为对照组(N组),模型组(CM组),模型+IMD组(IMD组)和模型+IMD+LY294002组(LY组),每组6只。CM组大鼠给予碘海醇(15 ml/kg)并建立CIAKI模型,N组给予等量生理盐水。IMD组在建模前24 h给予IMD[300 ng/(kg·h)],LY组在建模30 min前给予PI3K抑制剂LY294002(0.3 mg/kg)。建模后24 h,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肌酐(Scr)水平,苏木精-伊红(HE)染色观察肾小管,蛋白质印迹法(Western blot)和免疫组织化学检测相关蛋白表达,电子显微镜观察PTC内皮细胞。组间比较采用t检验和单因素方差分析。结果各组Scr水平显示,CM组[(59.325±7.856) μmol/L]高于N组[(30.930±6.595) μmol/L],IMD组[(39.230±6.759) μmol/L]低于CM组,LY组[(53.985±2.966) μmol/L]高于IMD组,差异有统计学意义(tScr=7.874、7.007、3.759,P<0.05);各组CD34阳性面积百分比,磷酸化蛋白激酶B(p-Akt),血管内皮生长因子(VEGF),血管内皮细胞钙黏连蛋白(VE-cadherin)表达均显示,CM组[(5.732±0.452)%,1.000±0.000,1.000±0.000,1.000±0.000]低于N组[(7.605±1.053)%,1.373±0.210,1.530±0.228,1.511±0.264],IMD组[(7.888±0.886)%,1.748±0.334,1.329±0.111,1.267±0.117]高于CM组,LY组[(5.789±0.537)%,0.781±0.078,0.905±0.043,0.945±0.040]低于IMD组,差异有统计学意义(tCD34=6.935、9.198、8.596,tp-Akt=4.450、5.495、6.915,tVEGF=5.704、7.276、8.741,tVE-cadherin=4.742、5.601、6.398,P<0.05);各组肾小管及PTC内皮细胞均显示N组正常,CM组损伤,IMD组较CM组损伤减轻,LY组较IMD组损伤加重。结论IMD能够通过PI3K/Akt通路保护CIAKI及PTC损伤。

  • 标签: 急性肾损伤 中介素 管周毛细血管 内皮损伤
  • 简介:摘要急性坏死性筋膜炎是一种罕见的危及生命的软组织感染,其特征为炎症迅速扩散,随后出现筋膜层和周围组织坏死。在儿童中病死率高达10%。A族链球菌是引起急性坏死性筋膜炎常见的病因,应及时使用抗生素,同时给予外科清创治疗。

  • 标签: 坏死性筋膜炎,急性 A族链球菌 儿童
  • 简介:摘要目的总结可在假体乳房重建术(IBBR)中充当覆盖物的自体筋膜类型及其手术应用。方法以"筋膜""软组织""乳房重建""乳房再造""假体""植入物""安全性""并发症"和"fascia""soft tissue""breast reconstruction""implant""prosthesis""outcome""complication"等中、英文关键词,在中国知网、万方数据库、PubMed、Web of Science数据库中检索2021年3月之前发表的筋膜组织在假体乳房重建中应用的相关文献385篇,通过阅读文章标题与摘要,剔除与研究方向不符、内容重复、无法获取全文的文献,最终纳入25篇文献。总结和分析不同类型的筋膜在IBBR中的手术应用。结果目前常被作为IBBR覆盖物的筋膜有前锯肌筋膜、胸大肌筋膜、上腹部筋膜及由这些筋膜构成的融合筋膜。这些筋膜组织可单独或联合补片用于IBBR。筋膜组织具有分离方便、操作简单、费用少等优点,与传统假体覆盖物(肌肉组织及补片)有相似的外科学安全性。但在乳腺癌患者中,保留筋膜组织仍存在肿瘤学安全性的争议。结论筋膜组织可作为肌肉或补片替代物用于IBBR。筋膜法乳房重建术后并发症发生率不高,重建效果稳定,适合在无法获取补片或开展自体组织乳房重建的基层医院推广使用。

  • 标签: 乳房植入物 修复外科手术 乳房重建 筋膜
  • 简介:摘要:目的探究小儿骨筋膜室综合征相关护理干预。方法选取80例小儿骨筋膜室综合征者为对象,随机分组,由两组组成,即参照组、研究组,护理模式分别是常规护理、优质护理服务,均为40例,对比护理效果。结果护理后,研究组患儿家属知识水平更高,P

  • 标签: 优质护理服务 小儿骨筋膜室综合征 症状变化
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  • 简介:【摘要】目的:分析结节性筋膜炎的超声诊断方式,分析具体的诊断结果。方法:选择2019年1月-2020年8月我院收治的结节性筋膜炎20例结节性筋膜炎患者为研究对象,所有患者接受手术治疗,在术前对患者进行超声检查,了解患者的基本情况。此外本次研究的20例对象均经过病理学检查确诊是结节性筋膜炎,符合金标准的检验要求。结果:在本次研究中20例患者经过病理诊断分析确诊符合要求,诊断准确几率是100%,采取超声方式进行诊断,18例患者诊断准确,准确几率是93.3%,和病理诊断结果准确几率基本一致,说明超声诊断的准确几率高。结论:针对结节性筋膜炎实施超声方式进行诊断,其准确几率比较高,可在临床实施和应用。

  • 标签: 结节性筋膜炎 超声诊断 效果分析