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  • 简介:摘要是最常见的一种良性肿瘤,根据发生部位分为内型和支气管内型。由于近几十年来胸部CT检查的普及,的检出率不断上升。胸部CT是的重要检查方法,其他检查如正电子发射计算机断层显象(PET-CT)、经皮穿刺活检(PTNB)、支气管镜检查等对术前诊断也起到了一定的作用。临床上对其进行精准的术前诊断较困难,本文对的研究现状进行综述,以期进一步提高临床医师对诊疗的认识。

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  • 简介:目的从临床表现、X线、CT及病理等方面探讨的诊断与鉴别诊断。方法与结果采用回顾性资料分析发现,本组周围型11例,中央型2例;平均年龄47.5岁,男女比例为3.33:1。临床症状不明显,X线表现为孤立球形或肿块阴影,肿块直径≤3cm者占69.2%,位于周边部位者占84.6%。结论可经X线、CT检查提示诊断,需依赖手术切除病检确定诊断。

  • 标签: 肺错构瘤 诊断 鉴别诊断 X线检查
  • 简介:摘要目的通过自2011~2014年统计我院软骨瘤样病例,分析其CT表现及鉴别诊断。方法对108例行CT检查并经手术病理证实的软骨瘤样进行回顾性分析。结果中央型6例,周围型102例,平均直径1.3cm,形态均较规则,仅12例内部可见明确钙化灶和脂肪成分。结论软骨瘤样的CT表现有一定特征性,多位于胸膜下,形态规则,边界清晰,密度较同样大小的肺癌和炎性结节要高,并且均匀多见,增强后无强化或轻度强化。

  • 标签: 肺软骨瘤样错构瘤X 线计算机。
  • 简介:摘要肝脏是少见的肝脏先天性肿瘤样畸形,多见于2岁以下儿童,肝穿刺组织病理学检查是确诊本病的主要依据。手术切除是治疗本病的最好方法。本文从肝脏的临床特点、诊断、治疗进行讨论。

  • 标签: 肝脏错构瘤临床病理治疗
  • 简介:摘要目的分析儿童肝间叶病理、免疫组化、影像学特征,总结诊断经验。方法2009年1月~2016年3月,医院共诊治儿童肝间叶6例,进行详细的体格检查、实验室检查、以肿瘤标志物以及影像学检查作为术前定性诊断的主要依据,5例腹手术肿瘤切除术,1例进行腹腔镜下肝次切除术,以术后病理作为诊断“金标准”。结果所有患儿的实验室检查基本正常,2例出现贫血,体格检查质硬的不同大小的肿块,影像学检查X线、B超声、CT均发现病灶,占位效应明显,挤压周围正常脏器,腹部CT监测,1例见散在的点状高密度钙化影,增强扫描网状强化,B超声与CT血管造影显示,相应部位肝血管受压,术中见表面光滑,肿瘤明显占位,未见肿瘤侵袭,分界较清楚,表面深红色、剖面灰黄色,包膜完整,1例中央表现为多囊性,1例局部出血,病理见纤维组织增生,2例穿插在肝组织,4例见增生的血管、淋巴管、不同发育程度胆小管,2例来源于间质细胞性,4例免疫组化分析AFP、HCG阴性,2例上皮CK19(+),随访6个月~2年,未见复发。结论儿童肝间叶是一种少见的良性病灶,定位病灶并不困难,病灶往往较大,需要与其他先天性肝良性肿瘤相鉴别。

  • 标签: 儿童肝间叶错构瘤 病理 影像学
  • 简介:摘要胰腺是一种罕见的良性非肿瘤性病变,由于发病率低且缺乏典型影像学表现,术前不易做出明确诊断,容易误诊。穿刺活检也很难做出明确诊断。本例患者行胰十二指肠切除术后症状消失,恢复良好,术后随访6个月无复发征象。

  • 标签: 胰腺错构瘤 CT MR
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  • 简介:摘要胰腺是一种罕见的胰腺良性肿瘤,临床和影像诊断困难,主要依靠术后病理确诊,国内外相关报道甚少。现报道1例。患者男,63岁,因饮酒后上腹胀痛伴腹痛入院。消化系统超声见胰腺头部低回声,边界尚清;增强CT见胰腺钩突结节状异常强化,边缘延迟强化;增强MR提示胰腺钩突异常信号,考虑肿瘤可能大;送检标本中肿瘤部分呈单个结节状,与周围胰腺境界较清,镜下见腺泡细胞和导管分化成熟,但缺乏正常胰腺导管及腺泡的逐级分支排布结构,两者混杂一起并呈分叶、岛状排布,缺乏胰岛成分;免疫组织化学染色显示广谱细胞角蛋白及细胞角蛋白(CK)7、CK19阳性,β-连环蛋白膜阳性,神经细胞黏附分子、嗜铬素粒A、突触素阴性。患者预后较好。

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  • 简介:摘要患者女,53岁。上腹部疼痛不适20 d。腹部CT示胰腺体部类圆形稍低密度影,大小约8 mm×6 mm,边界清晰。行腹腔镜下"胰体尾+脾脏"切除,术中胰腺体尾部触及直径约1 cm肿块。低倍镜下肿瘤境界尚清,周围穿插少量胰腺腺泡及胰岛,中央区导管扩张,被覆单层扁平或立方上皮,无异型性。间质梭形细胞密集增生,细胞短梭状,胞质稀疏。免疫表型:间质梭形细胞波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、雌激素受体和孕激素受体均强阳性,α-抑制素、结蛋白灶性阳性,S-100蛋白散在阳性,广谱细胞角蛋白(CKpan)、CD34、CD117阴性,Ki-67阳性指数约1%。导管上皮CKpan阳性,MUC1导管腔缘阳性,MUC2、MUC5AC阴性,MUC6部分阳性。过碘酸-雪夫(PAS)染色阳性。病理诊断:胰体尾,伴卵巢样间质。胰腺非常罕见,单纯通过影像学检查很难与胰腺的其他病变相鉴别,明确诊断需依靠病理组织形态学及免疫组织化学标记。

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  • 简介:目的分析胆管的超声特点,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析63例成人胆管患者,对其进行超声检查,并穿刺活检病理或磁共振证实。结果45例患者被证实为胆管。超声表现主要为肝区无数的微小的无回声、高回声或低回声病灶,通常〈10mm,肝内分布不均,沿血管胆管树分布,部分病灶后方伴有彗星尾。结论肝内多发散在的小囊肿和散在的彗星尾征可认为是胆管的特殊征象。

  • 标签: 肝错构瘤 超声 胆管 肝内
  • 简介:摘要患者女,37岁。体检发现肺部病变,CT示右下多发实性结节状、团状影,行胸腔镜下右下楔形切除术。镜下示肿瘤组织由上皮及间叶成分构成,上皮成分主要为类似涎腺的浆黏液性腺泡以及衬覆呼吸上皮的腺体,间叶成分为一致的纤维性间质,无脂肪、平滑肌及软骨成分,细胞无异型性。免疫组织化学显示浆黏液性腺泡甲状腺转录因子1(TTF1)弱表达,未表达Napsin A,而衬覆呼吸上皮的腺体TTF1及Napsin A呈强表达;腺泡周围表达肌上皮标志物平滑肌肌动蛋白、S-100蛋白、Calponin及p63。间质成分表达雌激素受体及孕激素受体。病理诊断:浆黏液性。发生于内的浆黏液性非常罕见,具有独特的临床病理特点,需与其他良、恶性肿瘤鉴别。

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  • 简介:詹鹰医师:首先汇报病史。患者,男,35岁,因左腰部隐痛1个月余就诊。入院后B超示左侧输尿管上段结石并扩张,左肾积水,双肾实质性病灶(可能),左肾结石。MRI:肝右叶异常信号,考虑为良性病变,双肾多发错,左肾突入左肾静脉至下腔静脉入口处,左输尿管上段结石并左肾积水,左输尿管上段管壁增厚。

  • 标签: 左肾错构瘤 左输尿管上段结石 诊治 瘤栓 左肾积水 腰部隐痛