简介：摘要目的主要是讨论研究体外循环术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床诊断和用呼吸机进行保护性通气的治疗。方法将在我院行体外循环术后ARDS的36例患者分为两组，为传统机械呼吸组12例和呼吸机肺保护性通气组24例，分析传统机械呼吸组和肺保护性通气组的体外循环术后ARDS的治疗经过。结果在传统组12位患者中平均带机时间为7天，死亡7例，病死率58.33%；肺保护性通气组24例中平均上呼吸机的时间为6天，死亡5例，病死率为20.83%，两组数据比较具有明显差异，有统计学意义(P<0.05）。结论采用肺保护性通气治疗比传统机械治疗有效，可以提高术后ARDS患者的成活率。

简介：摘要目的研究不同剂量沐舒坦对肺癌术后患者肺保护的不同效果。方法选取我院2011年5月至2012年9月收治的90例非小细胞肺癌患者作为研究对象，并将所有患者随机分为两组，大剂量组45例，小剂量组45例。两组患者在经过手术治疗后，除了行常规抗感染以及营养支持的治疗外，分别给予大剂量组以及小剂量组990mg/d、300mg/d的沐舒坦进行持续静脉泵入，连续行5天后观察两组第１、３、５天的中性粒细胞绝对值、肿瘤坏死因子α以及Ｃ反应蛋白水平的变化情况，并做出研究比较。结果两组患者术后1、3天的中性粒细胞绝对值、肿瘤坏死因子α以及Ｃ反应蛋白水平差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），术后第5天大剂量组的中性粒细胞绝对值、肿瘤坏死因子α以及Ｃ反应蛋白水平显著低于小剂量组，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论大剂量沐舒坦对肺癌术后患者肺保护比小剂量效果显著，有助于较快减轻肺部的炎性反应。

简介：目的：研究丹参酮ⅡA（tanshinoneⅡA）对肠缺血再灌注的大鼠肺损伤的保护作用及其可能的作用机制。方法：采用肠系膜上动脉夹闭1h-灌注2h的方式复制肠缺血再灌注（ischemiareperfusion，IR）大鼠损伤的模型；将SD大鼠随机分为假手术组、模型组及丹参酮ⅡA（5，10，20mg/kg）组，各组于缺血前20min舌下静脉给药，测定再灌注后大鼠血清及肺组织中SOD活力、MDA和NO水平，并在光镜下观察肺组织形态学的变化。结果：模型组与假手术组相比，前者大鼠血清及肺组织中的SOD活力降低，MDA和NO水平升高，经镜检发现大鼠肺脏组织中有明显的组织形态学的损伤；丹参酮ⅡA组与模型组相比，前者呈剂量依赖性地增强大鼠SOD活力，降低MDA及NO水平，减轻大鼠肺组织中形态学的损伤。结论：丹参酮ⅡA对肠IR所致肺组织损伤有显著的剂量依赖性地保护作用，可能与其自由基清除作用、减轻中性粒细胞聚集及活化、抑制大量NO释放有关。

简介：

简介：摘要近几十年来，国内外关于心肺脑等重要脏器创伤后损害的机制研究取得重大进展。其中肠源性内毒素释放、内移诱导的炎症反应已经被公认为是创伤后肺损伤重要的致病原因之一。机体在严重的细菌感染、创伤、烧伤或应激状态下，由于大量的内毒素入血，导致大量的炎性细胞因子释放，引起系统性炎性反应综合征或脓毒症，可最终导致机体的病理损害甚至死亡。而肺脏做为人体重要的呼吸器官，往往容易早期受到损害而且比较严重。有相关研究发现草珊瑚和参麦注射液对肠源性内毒素致伤的肺脏具有保护作用，本文整理已有的研究资料，希望能引起大家对草珊瑚和参麦注射液进一步关注。

简介：摘要目的探究高频振荡呼吸机的的应用对降低新生儿呼吸机相关性的肺损伤的临床效果。方法我院于2011年至2012年收治的56名新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）作为研究对象，随机分为A，B两组。A组患儿采用高频呼吸机治疗；B组患儿采用常频呼吸机治疗。对两组患儿在呼吸机设置、血气分析结果、呼吸机相关性肺损伤及其他临床资料进行比较分析。结果A组患儿较B组患儿的临床表现明显缓解，血氧饱和度恢复正常，血气稳定。且A组患儿的呼吸机相关性肺损伤的发生率明显较B组的低，P<0.05。结论高频呼吸机能降低呼吸机相关性肺损伤的发生率，可明显改善患儿呼吸窘迫综合征的症状。对临床指导呼吸机治疗新生儿呼吸窘迫综合征有重大意义。

简介：忍一忍笑一笑赵本山的得意门徒田娃在二人传舞台说过这样一句经典台词：人不犯我,我不犯人;人若犯我,我就生气。这话说得挺哏儿,像是田娃的自嘲,又像是历尽劫波后大智若愚般的禅悟。其实生气不好,乡下人过年都忌讳把＂气＂字写进春联。世界上最愚蠢的事真的莫过于生明气和生闷气了。前者气坏了自己的肝,后者

简介：本文综述体外膜肺氧合（ECMO）在心死亡器官捐献（DCD）中的应用，讨论了“不触碰”时间、ECMO置管及开启时机、ECMO灌注温度、肝素化时机、ECMO支持过程中的炎症反应等相关问题。心死亡器官捐献器官获取过程中，ECMO在改善DCD器官的可用性方面取得了非常好的效果。ECMO的使用可以使器官热缺血时间明显减少，减少热缺血对器官的损伤。但在伦理、法律、ECMO管理技术等方面还存在诸多的争议。

简介：摘要通过随机平行对照的方法，对清肺扶正汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）缓解期进行临床疗效观察，发现本方联合西药治疗慢阻肺具有更好的疗效，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的讨论经皮肺活检术。方法查阅文献资料并结合个人经验进归纳总结。结论电视透视和CT引导是经皮肺穿刺活检的常用导向方法。

简介：摘要经皮肺穿刺活检术对于肺部占位性病变定性（尤其恶性肿瘤）诊断起到决定性作用，是临床上对肺组织进行病理活检取材的最常用方法，常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺，其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用，彩超引导下肺穿刺活检在肺外周型病变有优势，对于距胸壁较近病灶，超声可获得与CT相似的横断面层像，彩色B超能对整个过程作全程监控，并清晰显示病灶内血管分布，结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针，成功率高，并发症低。肺穿刺活检是一种有创检查，常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数，在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪，采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检，在套管针进行一次穿刺后，活检枪在套管内反复取材，既满足多次活检增加取材成功率，又减少了穿刺的次数，降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕，只要进针避开大血管，进针和拔针时让患者暂时停止呼吸，避免划破胸膜，就不会发生气胸及意外出血。

简介：肺气虚常出现卫外功能减退，呼吸功能失常，从而出现治节功能障碍。根据中医理论且结合临床实际，将肺气虚证可分为轻、中、重三度。当前关于肺气虚证本质研究成为热点，为运用现代医学手段来研究肺气虚证本质提供了思路。肺气虚证本质研究采用的方法包括心功能、肺功能检查、肺部影像学检查、血液流变学、细胞能量代谢、植物神经功能状态、生化学、免疫学、代谢组、蛋白组及基因芯片等，涉及慢性阻塞性肺疾病、肺心病、慢性支气管炎等疾病。笔者根据近年来关于肺气虚证的研究概括如下，以进一步揭示肺气虚证的本质特征。

简介：我们共有一个地球一个家，生态环境要好好保护它。淡水资源不要污染，绿色森林是天然氧吧。科学指导精心规划，能源有限不要糟蹋。食品省吃不要浪费，为子孙后代要把宝藏留下。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺内肿块的诊断价值。方法13例肺部肿块患者，行CT引导下经皮肺穿刺活检，分别行组织学检查。以术后病理为标准，计算经皮肺穿刺活检的阳性率、成功率以及并发症的发生率。结果穿刺病理结果阳性率85％(11／13)，病例穿刺成功率100％(13／13)。并发症气胸2例(15％)，咯血1例(7.7％)，均较轻微，无严重并发症。结论CT引导经皮肺穿刺活检是一种安全、快捷准确的诊断方法。

简介：目的探讨内皮抑制素对慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑的影响。方法选取64只雄性SD大鼠作为研究对象。随机分为正常组、慢性支气管炎组、COPD组、COPD并低氧组、要求从第3周开始给予所有大鼠药物干预，剂量每次为1．25mg／kg，每日1次，并同时对各组的平均肺动脉压力、气道阻力等进行测定，采用免疫组化法检测各肺组织中的血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况，最后对内皮抑制素对慢性阻塞性肺疾病肺血管的重塑进行分析。结果与正常组相比，COPD组和COPD并低氧组的气道阻力增加，经药物干预后，与干预前有所下降（P〈0．05）；另外，免疫组检验结果显示：经过药物干预后．与正常组相比，COPD组、COPD并低氧组中的VEGF浓度均有所下降，同时，慢性支气管炎组、COPD组、COPD并低氧组VEGFmRNA表达减弱。可见。内皮抑制素与慢性阻塞性肺疾病肺血管重塑有密切关联，并且呈正相关。结论在慢性阻塞性肺疾病中，内皮抑制素的应用会减小气道阻力．使得VEGF表达下调．进而减慢患者病程。

简介：摘要目的为了提高肺通气/肺灌注（V/Q）显像对肺栓塞诊断的准确性，探讨影响（V/Q）显像质量的因素，给予护理干预，使图像质量和安全性迅速提高，在心肺疾病的诊断中发挥重要作用。方法通过对20例可疑肺动脉栓塞患者行（V/Q）显像，对其中16例同时进行99Tcm-大颗粒聚合蛋白（MAA）双下肢深静脉和肺灌注显像进行观察，有针对性地实施护理措施。结果20例可疑PE患者中，有16例（V/Q）显像图像质量清晰，有4例（V/Q）显像中肺通气不成功。结论肺通气显像的成败取决于患者吸气的方法，应从坚强患者在检查前作有效的腹式呼吸训练着手，有针对性地实施护理措施，是提高（V/Q）显像成败与否的关键。

简介：慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺),近年来随着空气污染、职业粉尘和光化学物质等环境因素的影响,已成为国内影响健康最大的疾病之一。据流行病学调查,我国40岁以上人口的患病率已达8%。慢阻肺是一种慢性疾病,病程时间长,影响因素复杂。大众对慢阻肺的危害认识不足,对慢阻肺的康复知识严重缺乏。

简介：摘要目的探讨GGO肺结节的外科诊治方法。方法2009年6月－2013年5月，我科对11例GGO肺结节患者施行手术治疗。结果本组均术后顺利恢复，7例确诊肺癌。结论对于GGO肺结节应引起重视，有助于肺癌的早期发现和诊治。

简介：1、病历摘要