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简介：摘要肥厚型心肌病（HCM）是一种常见的遗传性心脏病，通常由于基因突变导致心肌肥厚。2020年11月，美国心脏协会（AHA）/美国心脏病学会（ACC）发布了最新的HCM诊疗指南。本文将从共同决策和多学科HCM中心，定义、诊断及初步评估，重视遗传咨询，心脏性猝死风险评估与预防，HCM治疗管理，以及患者生活方式指导六个方面对该指南进行解读。

简介：摘要目的分析美国医学院校收入及结构与卫生支出的关系，为我国建立稳定的医学教育经费投入保障机制提供依据。方法采用美国医学院校协会(Association of American Medical Colleges，AAMC)官方网站公布的1980年至2017年的美国医学院校收入数据，与美国医疗保险与医疗补助中心(Centers for Medicare and Medicaid Services，CMS)发布的1980年至2017年的美国卫生支出数据，分析美国医学院校收入和美国卫生支出近40年的变化趋势，并分析两者及其内部结构之间的关系。结果美国卫生总支出每年约3万亿美元，美国医学院校总收入每年约1 000亿美元；1980至2017年美国医学院校收入中医疗服务收入与美国个人卫生保健支出的比值均值为2.2%(40.49/1 879.93)；医学院校的联邦政府科研经费收入与卫生投资支出的比值均值为11.1%(13.6/122.43)；美国医学院校总收入与美国卫生总支出的比值均值为3.4%(74.94/2 227.68)。结论借鉴美国经验，我国政府可以拓宽我国医学教育经费筹措渠道，适当扩大我国卫生总支出中科研经费的投入，可考虑结合国家卫生总支出构建医学教育经费保障机制。

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简介：摘要美国肝病学会联合美国感染病学会于2015年共同发布了HCV感染指南，此后于2018年对上述指南进行了更新，重点介绍了关于抗病毒治疗的推荐意见。2019年11月再次对指南进行了更新，本文就最新更新指南的推荐意见作一总结。

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简介：摘要组织缺损或畸形往往给患者的生存和生活质量造成严重影响。近年来，生物医用组织修复材料的研发和规模化发展方兴未艾，国内医疗市场也陆续涌现出一批优质的组织修复产品，如同种异体骨修复材料、脱细胞异体真皮、脱细胞神经、肌腱等。但由于受文化习俗、医药监管法规/制度、精细化加工技术等多方面因素制约，我国组织修复材料的研发、监管及规模化程度远落后于欧美国家。结合公开报道的数据和实地考察情况，将美国组织库及组织修复材料的发展近况作简要回顾、总结和讨论，以期为我国组织捐献事业和组织库及组织修复材料的发展模式带来切实有益的探索。

简介：摘要随着我国医疗卫生事业的迅速发展，医学期刊对医疗专业知识的普及、推广和我国整体医疗水平的提高发挥着重要作用。但是，目前中文医学期刊在学术质量、服务能力和影响力等方面面临巨大挑战。本文通过对两种美国顶级医学期刊(《新英格兰医学杂志》、《美国医学会杂志》)的具体分析，总结中文医学期刊的现状和差距，提出通过提升期刊品味、稳定编辑队伍、发挥导向作用、提高影响力和吸引优秀稿源等措施改善目前中国医学期刊的处境。

简介：摘要美国海军继续医学教育在全世界范围处于领先地位，研究美国海军继续医学教育对我国海军继续医学教育的开展具有重要的借鉴作用。本文针对美国海军继续医学教育的特点、教育机构设置、教育课程设置、医学训练以及独立看护兵继续医学教育等内容进行阐述，并分析其对我国海军继续医学教育的启发。我国海军要吸取美国海军继续医学教育的经验，结合我国海军的实际特点，对继续医学教育培训体系进行完善，采用多样化的教育技术，创建科学的教育管理制度，做好课程改革工作，不断提高我国海军继续医学教育质量和实效。

简介：摘要我国毕业后医学教育体系在不断改进，但与国际标准相比仍然存在差距。国际认证被认为是促进医学教育质量同质化的有效手段。本文介绍了由美国毕业后医学教育认证委员会国际部(Accreditation Council for Graduate Medical Education-International，ACGME-I)推行的认证体系的基本情况、认证组织、认证流程和认证标准。结合ACGME-I认证的重要价值，针对我国毕业后医学教育体系尚存在的问题，提出以认证推进胜任力导向毕业后医学教育体系的完善和认证体系构建，并探讨了认证过程中可能面临的挑战。

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简介：摘要随着社会经济发展和医疗技术进步，医务工作者将面临越来越多的死亡和临终问题，医学院校的死亡教育愈加重要。本文聚焦死亡教育的发源地美国，回顾美国医学院校死亡教育的发展历程，介绍其教学形式和效果。美国医学院校死亡教育的发展受到大众传媒、学术研究、社会发展等因素的推动，这启示我们可以通过发挥大众传媒的引导作用、医学教育改革的推动作用、学术研究的支持作用，促进我国医学院校死亡教育的发展。

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简介：摘要院外心搏骤停（OHCA）救治一直是困扰全球的医学挑战，及早识别与启动生存链与患者预后相关。2020年3月，美国心脏协会（AHA）在总结以往研究的基础上发布了远程通讯心肺复苏术（T-CPR）指南，详细介绍了T-CPR的具体流程、标准及注意事项。为帮助国内医生更好地了解T-CPR，为我国OHCA的急救提供参考，本文对该指南进行了摘译与解读。

简介：摘要2006年，美国国立卫生研究院(NIH)设立了临床与转化科学基金项目。NIH及其各临床与转化医学研究中心在社区参与研究方面做了很多探索，并取得了一定的成绩。作者采用文献调研的方法，检索美国国立卫生研究院及美国各临床与转化医学研究中心网站中与社区合作的项目及政策介绍，并通过PubMed查阅美国临床与转化医学研究中心和社区合作的文献发现：美国社区参与临床与转化医学研究的地位逐步提升，合作伴随研究项目的整个过程，促进了研究事业的发展；倡导社区健康服务实践能够切实提高社区健康水平并改善公共卫生与医疗服务水平。

简介：摘要按绩效付费是美国支付方式演变的第三个阶段。2010年起，美国联邦政府机构医疗保险和医疗补助服务中心陆续推行了一系列按绩效付费项目，医院基于价值支付项目(hospital value-based purchasing，HVBP)是其中之一。作者对美国HVBP项目的背景、适用范围进行了介绍，重点阐述了HVBP项目的内容和支付标准计算方法，以期为我国支付方式改革提供参考。

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