简介：摘要目的探究胆囊结石合并胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜与开腹手术的治疗效果对比。方法选取本院2016年5月~2017年8月收治的162例胆囊结石合并胆总管结石患者，并根据数字表法将其分为两组，对照组予以传统开腹手术治疗，观察组予以腹腔镜联合胆道镜治疗，并对两组患者的手术相关指标以及并发症情况进行对比。结果两组患者手术时间的对比（P>0.05）；观察组患者术中出血量、肛门排气时间以及住院时间明显短于对照组，（P<0.05）；观察组患者并发症发生率4.93%，明显比对照组患者的17.28%低，（P<0.05）。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜联合胆道镜对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果更显著，安全性更高。

简介：

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简介：胆囊结石合并胆总管结石是胆道外科常见病,传统治疗方式为开腹胆囊切除术、胆总管切开取石、T管引流。随着微创时代的来临及技术的不断发展,腹腔镜、纤维胆道镜、十二指肠镜、经皮经肝胆道镜、SpyGlass直视化系统等治疗方式越来越受到胆道外科医师的认可,并在临床上得到广泛应用。本文现就胆囊结石合并胆道结石在微创方面的诊疗进展作一综述。

简介：摘要目的探讨胆囊结石合并胆总管结石手术效果影响因素。方法选取2016年6月～2018年6月进入我院进行胆囊结石合并胆总管结石手术的患者64例作为研究对象，对比两组患者在进行手术之后出现并发症的情况，探讨影响手术效果的因素。结果手术的成功率为96.88%，结石的残留率为21.88%，出现复发现象为14.06%，患者总住院的平均时间为（18.3±7.8），术后住院的平均时间为（16.2±8.6）天，导致结石出现残留的主要因素为年龄是否大于50、总胆红素是否出现异常、胆总管直径是否大于1、结石最大直径是否大于1、结石数目是否大于10、胆总管是否出现扩张、胆管是否出现扩张、是否有胆囊炎或者胰腺炎。结论胆囊结石合并胆总管结石手术的治疗效果比较高，对手术效果的影响因素比较多，应根据具体患者的具体情况制定具体的方案。

简介：摘要目的观察十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的老年胆囊结石合并肝外胆管结石患者116例，随机分为观察组和对照组两组，每组58例，对照组行常规手术治疗，观察组采用十二指肠镜切开取石联合腹腔镜胆囊切除术的微创手术治疗，比较两组手术时间、术后进食时间、胃肠功能恢复时间、住院天数、并发症发生率及住院费用。结果观察组手术时间显著长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组排气时间、进食时间、住院时间及住院费用均显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后均未发生胆道损伤、出血、穿孔等严重并发症。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并肝外胆管结石，患者术后恢复快、并发症及住院时间均少，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的分析总结胆囊结石合并继发性胆总管结石的临床诊治策略。方法对2017年5月至2018年6月曾于我院处接受过治疗的60例胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的治疗资料进行回顾性分析，其中，30例曾经在2017年度接受治疗的患者为对照组（手术治疗方法为常规开腹取石术或），另外30例于2018年度接受治疗的患者为分析组（手术治疗方法为借助腹腔镜联合胆道镜进行微创取石碎石术），分析不同手术方法在胆囊结石合并继发性胆总管结石患者中的诊治效果。结果分析组患者治疗效果中，治疗总耗时、手术切口的大小、手术出血量均要少于对照组患者，且复发率和并发症发生率低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论对胆囊结石合并继发性胆总管结石患者采用腹腔镜下胆囊切除术进行治疗，创伤小，取石效果好，手术效果较好。

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简介：摘要目的研究微创手术方式与传统手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法选取我院收治的100例胆囊结石合并总管结石的患者，按其个人意愿将其分为实验组和对照组，实验组采用内镜逆行胰胆管造影与乳头括约肌切开术，并结合腹腔镜胆囊切除术的方式对患者进行治疗，对照组采取开腹手术治疗，将两组患者临床指标进行对比。结果实验组患者采取微创治疗方式，一次手术成功率为94%。传统开腹手术一次手术成功率为74%。结论微创手术方式用于治疗胆囊结石合并胆总管结石，一次成功率更高，是一种高效安全的微创治疗方法。

简介：摘要目的探讨分析胆囊结石和胆管结石的手术治疗方式的差异性，为临床上选择合理的术式提供依据。方法选择我院2016年1月-2017年10月收治的胆囊结石患者84例与胆管结石患者78例作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾性的分析，比较两种疾病患者的手术方式以及复发率。结果胆囊结石患者选择开腹手术为10.71%，与胆管结石患者的7.69%之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者选择腹腔镜胆囊切除术、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术以及微创保胆取石术等手术方式之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者复发率之间比较（0%VS14.10%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胆囊结石的患者一般应优先考虑腹腔镜下胆囊切除术进行治疗；胆管结石的患者应视患者具体的病情、病程及病况来选择合适恰当的手术方式。

简介：摘要目的分析此病例的CT表现，提高对食管结石CT表现的认识。资料和方法搜集我院2017年6月的1例食管结石的病人，术前采用128层螺旋CT行常规扫描，总结分析其CT表现，并将CT诊断结果与胃镜结果作对照。结果CT平扫示食道下段管腔扩张，壁水肿，腔内紧贴食道壁见一混杂密度占位，CT值-836HU～28HU，大小约43mm×35mm，左心房受压变形，纵隔、上腹腔未见明显肿大淋巴结。结论食管结石CT上表现为腔内混杂密度占位，表面毛糙呈颗粒状2，同时病灶内含少量气体，呈现一种“筛孔样”改变，与管壁无粘连，病灶形状及密度与胃肠结石非常相似。

简介：摘要目的评价在肾结石合并输尿管结石诊断中X线检查价值。方法2017年7月到2018年8月时段内本院收治的45例肾结石合并输尿管结石患者，所有患均手术病理诊断确诊，在确诊前，所有患者均应用X线检查诊断，以手术病理诊断为金标准，对比分析X线检查在肾结石合并输尿管结石诊断中的符合率。结果结石部位检出符合率相比，X线检查与手术相比，差异不具有统计学意义，（P>0.05）；结石直径、数量比较，X线检查低于手术，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在肾结石合并输尿管结石诊断，X线检查结石直径、数量虽没有手术病理诊断准确，但其在结石部位检出率中效果显著，可以为临床诊治方案的制定，提供有效的参考依据，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨ERCP术联合LC术对胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗效果及结石清除率。方法选取62例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象，研究时间为2017年01月至2018年07月，按照抽签方法分为两组，即观察组给予ERCP术联合LC术治疗、对照组给予开腹胆囊切除+胆总管切开T管引流术治疗，各31例。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组，P＜0.05。观察组一次结石清除率高于对照组，而并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论ERCP术联合LC术应用于胆囊结石合并胆总管结石患者中具有较高的临床价值。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石患者的疗效及其安全性。方法在2017年5月至2018年5月期间来我院治疗输尿管结石合并肾结石患者中选取52例为研究对象，均分为研究组和对照组，研究组采用腹腔镜联合软镜手术治疗，对照组采用开放手术治疗。结果术后出血量，研究组少于对照组，手术时间、拔管时间和患者住院时间对照组时间均长于研究组，且研究组仅1例患者出现术后并发症，发生率为3.84%，术后并发症的几率远远低于对照组。结论结合对比观察指标发现，腹腔镜联合软镜的治疗方式能够有效降低术中出血量，缩短手术时间和住院时间，并且降低术后并发症的发生率，对患者来说更安全更快速，具有更高的临床意义。

简介：摘要目的探究尿道结石的护理措施及效果。方法抽选我院收治的16例尿道结石患者，于手术前后，对其实施尿道护理等相应护理干预措施，观察效果。结果经手术治疗结合护理干预后，16例患者的手术均获得成功，且术后情况良好，均未发生感染；护理满意度达87.5%（14/16）。结论有效的护理干预，能够提高尿道结石手术的成功率，避免或减少感染的发生，促进患者康复，提高护理满意度，具有临床价值。

简介：摘要输尿管结石是泌尿系统中比较常见的疾病，在日常泌尿外科的诊疗中占有相当大的比例，输尿管中的“石头”基本上都是来源于肾脏，其中较大的结石一旦阻塞输尿管的就会引起明显的临床症状与体征，笔者就此问题进行具体阐述，以供同行探讨。

简介：近年来,宠物饲养的数量越来越多,饲养犬的比例也越来越大,但由于宠物主人对犬生理解剖结构、饲养管理和营养需要等方面知识的欠缺,致使犬类疾病经常出现。犬膀胱结石是宠物犬常见的泌尿系统疾病之一,临床上诱发此病的因素诸多。犬膀胱结石主要是通过临床症状的表现,基础检查和仪器的检查等进行确诊。本文通过对两例膀胱结石犬采用不同方法治疗进行比较,对其科学的治疗与预防起基础性指导作用。

简介：摘要胆囊结石和胆总管结石都是临床常见病症，发病率较高，有些患者合并两种结石，增加了治疗难度。近年来，伴随临床外科技术的不断创新和发展，消化系结石手术的理念和方式有了很大变化，尤其是腹腔镜、胆道镜的广泛应用，大幅提升了手术安全性和有效性。当前，对于胆囊结石合并胆总管结石手术方式尚无统一意见，临床学者对此进行了大量研究，本文主要对相关临床研究进展进行分析和总结。