简介：摘要目的探讨对先天性心脏病经胸微创封堵术的围手术期护理方法及效果。方法对我院收治的38例先心病患者的临床资料进行整理及分析并总结围手术期的护理要点，围手术期护理要点包括术前护理；患者术后护理、术后康复指导等。结果1例房间隔缺损封堵后1周，出现封堵器移位，需要体外循环下取出封堵器并行房缺补片修补。其余患者全部成功治愈，随访半年未见残余分流，心电图无明显异常。结论对简单先天性心脏病患者行经胸微创封堵，必须严格掌握手术指征，并细心进行围术期护理才能确保封堵成功，促进患者快速康复。

简介：摘要目的比较分析经导管介入封堵与经胸小切口微创封堵治疗房间隔缺损（ASD）的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）等数据库，全面收集在ASD患者的治疗中两种治疗方式的对照研究，并对纳入的研究进行资料提取后进行meta分析。结果共收集19篇符合纳入标准的对照研究，Meta分析结果显示，经导管介入封堵组手术时间WMD=-18.50，95%CI(-30.82，-6.19)，P=0.003和住院时间WMD=-2.24，95%CI(-2.81，-1.67)，P<0.00001更短，手术并发症更低RR=0.33，95%CI(0.22，0.49)，P<0.00001；两种治疗方法均能获得较高的成功率，无统计学差异RR=0.99，95%CI(0.97，1.02)，P=0.61。结论两种治疗方法均能有效治疗ASD。但导管介入封堵手术并发症少，手术时间和住院时间短，创伤小，有着更好的临床应用前景。

简介：摘要目的评价及分析微创非体外循环房间隔缺损封堵术的相关护理措施及效果。方法本文实验资料为2015年2月至2017年11月本院纳入治疗的24例房间隔缺损患者，对24例患者开展微创非体外循环房间隔缺损封堵术治疗，并予以对应护理措施，统计24例的临床效果。结果24例患者的平均术后住院天数为(3.25±0.14)d，术后恢复效果良好，痊愈率为100.00%。结论对房间隔缺损患者实行微创非体外循环房间隔缺损封堵术及对应护理干预呈现良好效果。

简介：目的探讨单纯经皮椎弓根螺钉微创治疗轻度胸腰椎结核的疗效。方法2014年2月~2017年2月我科对31例单节段轻度胸腰椎结核,穿刺取出病灶并活检,采用病灶椎体经皮椎弓根螺钉内固定术,术后继续系统抗结核药物治疗12~18个月。结果31例顺利完成手术,术中穿刺取得的病灶组织行病理检查均提示干酪样坏死,符合结核改变。手术时间70~100min,(82.3±9.0)min;出血量30~50ml,平均40ml;术后住院时间为7~10d,(7.7±1.0)d。无手术并发症发生。31例随访12~36个月,(27.3±4.3)月,31例均达到骨质融合,无结核复发征象,无内固定松动、断裂征象。术前、术后1个月、末次随访VAS评分分别为(7.2±0.9)、(4.0±0.7)、(2.0±0.6)分,不同时点两两比较P均=0.000。术前、术后1个月、末次随访ODI分别为(65.2±9.1)%、(41.2±5.8)%、(20.3±2.9)%,不同时点两两比较P均=0.000。术前、术后1周、末次随访后凸Cobb角分别为7.5°±1.2°、5.5°±1.2°、6.6°±1.5°,术前与末次随访P=0.001,其余时点两两比较P均=0.000。术前、术后1个月、末次随访红细胞沉降率分别为(62.8±18.2)、(39.4±10.2)、(14.2±3.5)mm/h,不同时点两两比较P均=0.000。结论单纯经皮椎弓根螺钉固定对轻度胸腰椎结核有较好的疗效,是一种简单、有效的微创治疗方式。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石术的手术护理效果。方法将我院收治的52例微创经皮肾镜碎石术患者作为此次研究对象，患者入院时间为2016年4月—2017年6月，采用回顾性分析方法探讨手术护理方法。结果52例患者均属于一期碎石术，46例患者均取净结石，6例患者实施ESWL治疗，2例患者术后产生出血现象，经过保守治疗后无显著疗效实施介入手术治疗。结论对微创经皮肾镜碎石术患者实施相应的护理，有助于术后伤口愈合。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要目的研究经胸行食管胃超胸顶机械吻合术的临床效果。方法此次研究对象为我院收治的31例应用经胸行食管胃超胸顶机械吻合术治疗的患者，病例选取时间为于2014年1月至2017年12月，两组患者均使用国产吻合器经胸行食管胃超胸顶机械吻合术来进行临床治疗。结果所有患者中，仅有2例发生胸腔积液，1例发生肺部感染，所有患者均全部痊愈出院。出院后的患者无相关并发症出现，患者身体情况明显改善。结论经胸行食管胃超胸顶机械吻合术的治疗效果良好，安全性较好，患者的病情得到了明显的缓解和康复，值得进一步研究发展。

简介：摘要目的分析在经乳晕乳房肿块微创切除手术当中将彩超与之相联合所能达到的临床应用效果。方法此次研究以本院2016年1月至2017年11月所接收的207例患有乳晕乳房肿块的患者为研究对象，所有患者均接受了联合彩超经乳晕乳房肿块微创切除术进行治疗。结果经过此次治疗，研究所选取的207例患者在接受手术治疗之后，手术均得以顺利完成，且术后患者的愈合程度较高，且未发生并发症状。结论根据上述研究结果显示可知，对于乳晕乳房肿块的患者来说，将经乳晕乳房肿块微创手术与彩超相联合使用，能够有效治疗患者疾病，并且在最大程度上保留患者乳房的美观。

简介：摘要目的研究微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2014年5月—2018年3月间收治的116例输尿管上段结石患者，按照随机数字表法将患者划分为观察组与常规组各58例，观察组患者接受微创经皮肾镜取石术治疗，常规组接受经尿道输尿管镜取石术治疗，评价两组患者一次性碎石成功率及残石率，术后并发症发生情况。结果观察组患者一次性碎石成功率高于常规组，(χ2=6.787，P＜0.05)；观察组患者残石率低于常规组，(χ2=6.787，P＜0.05)。结论临床为输尿管上段结石患者提供微创经皮肾镜取石术治疗，手术疗效乐观，一次性碎石成功率高，但术后并发症风险高于经尿道输尿管镜取石术。

简介：摘要目的探究分析在微创经皮肾穿刺取石术中的护理措施和应用效果。方法于2016年12月--2017年12月选取在我院就诊的80例肾结石患者作为研究对象，根据随机抽签所得的结果将其均分入本次研究中的实验组与对照组，都有40例，实验组患者接受优质护理干预，对照组患者接受常规护理，分析比对两组患者的临床护理效果。结果经护理干预后，实验组患者的手术成功率较之对照组明显更高，组间差异较大，即有统计学意义（P<0.05）；经满意度调查后，实验组患者较之对照组显然更高，组间差异较大，即有统计学意义（P<0.05）。结论在微创经皮肾穿刺取石术治疗期间给予患者优质护理干预有助于稳定其生命体征，提高患者治疗依从性和配合度，患者满意度高，手术成功率高。

简介：目的对比观察经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的临床效果。方法采用整群随机抽样的方法选取2014年5月至2017年5月上海市浦南医院收治的甲状腺微小癌患者100例进行前瞻性研究,依据随机数字表法将这些患者分为经胸乳入路组（n=50）和经颈部入路组（n=50）两组,分别经不同入路行微创腔镜手术。对两组患者的临床疗效、术中术后指标、术后并发症发生情况进行统计分析。结果经胸乳入路组患者的总缓解率[92.0%（46/50）]显著高于经颈部入路组[70.0%（35/50）]（P〈0.05）,手术时间、术后拔管时间、住院时间均显著短于经颈部入路组（P〈0.05）,术中出血量、淋巴结清除数量、术后引流量均显著少于经颈部入路组（P〈0.05）,术后并发症发生率[2.0%（1/50）]显著低于经颈部入路组[18.0%（9/50）]（P〈0.05）。结论经胸乳入路创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的效果较经颈部入路微创腔镜手术好。

简介：摘要目的观察在胫骨远端骨折患者的临床治疗当中，患者接受经皮微创钢板固定治疗的实际效果。方法选择我院在2017年1月至2018年2月期间收治的60例胫骨远端骨折患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与分析组，对照组患者接受常规治疗，分析组患者则接受经皮微创经皮钢板固定治疗，对比两组患者的相关临床指标以及出现的并发症情况。结果分析组患者接受治疗后的各项指标均优于对照组患者，且出现并发症的例数少于对照组，相关数据比较后差异明显（P＜0.05）。结论针对胫骨远端骨折患者的治疗而言，选择经皮微创经皮钢板固定方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的研究微创经椎弓根植骨内固定术与传统开放手术治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效。方法选取2015年5月~2018年5月期间我院收治的30例不稳定胸腰椎骨折患者，利用抽签法的原则，将本次研究的患者分为两组实验组与参照组，每组15例；参照组采用传统开放手术进行治疗，实验组采用微创经椎弓根植骨内固定术进行治疗。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组较参照组有显著的效果，比参照组手术方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论微创经椎弓根植骨内固定术对治疗不稳定胸腰椎骨折患者效果更好，值得在临床推广。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果进行研究。方法抽取2016年1月至2017年1月之间96例我院肾结石患者，以随机分配的方式将全部96例患者分为观察组和对照组各48例，并且分别采用微创经皮肾镜取石术和传统开放性手术进行治疗，观察及对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间为（1.64±0.31）h，少于对照组患者的（2.19±0.25）h；观察组患者术中出血量为（119.49±87.46）ml，少于对照组患者的（572.57±114.31）ml；观察组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，少于对照组患者的（21.7±3.8）d，观察组患者并发症发生率为10.76%，低于对照组患者的27.69%，并且P均＜0.05，组间对比差异明显。结论将微创经皮肾镜取石术应用于对肾结石患者进行治疗，能够缩短患者的手术时间、降低患者的术后出血量、缩短患者的住院时间，降低患者的并发症发生率，有利于促进患者的康复，值得进行应用和推广。

简介：摘要目的研究extant经皮微创脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折患者的疗效。方法将本院2015年1月至2017年6月接受的82例胸腰椎骨折患者作为研究对象并随机分为对照组与观察组，均41例，对照组实施传统钉棒脊柱内固定系统治疗方案，观察在实施extant经皮微创脊柱内固定系统治疗方案，观察两组术中出血量、手术时间以及术后引流量。结果观察组术中出血量、手术时间以及术后引流量均优于对照组（p<0.05）。结论治疗胸腰椎骨折应用extant经皮微创脊柱内固定系统治疗方案能有效避免大面积手术切口，减少术中出血量、缩短手术时间，是一种新型的、安全的治疗手段。

简介：目的探讨经皮左心耳封堵术预防房颤相关脑卒中护理配合的要点。方法回顾性分析2016年6月至2017年5月在上海长海医院影像医学科导管室行经皮左心耳封堵（leftatrialappendageclosure,LAAC）治疗的房颤卒中高危患者40例的临床资料,总结其护理配合要点。结果39例患者手术均在食道超声引导下顺利完成,其中38例患者使用Lacbes左心耳封堵器,1例患者使用ACP左心耳封堵器。术中1例患者发现心包填塞行急诊心脏修补术及封堵器取出,其余患者均顺利完成手术,无护理相关并发症发生。结论介入导管室护士正确掌握经皮左心耳封堵术的手术过程以及可能出现的并发症,掌握手术配合方法,术前做好患者的心理护理以及各项术前准备,术中与医生密切配合,对于患者手术成功有着重要意义。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石围术期的护理效果。方法选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的60例上尿路结石患者为研究对象，根据不同护理方法分为两组，观察组30例给予整体性围术期护理，对照组30例给予常规围术期护理，对比两组患者手术指标及初次结石清除率和并发症发生率。结果观察组患者手术时间（66.4±10.4）min明显短于对照组（93.8±21.5）min、术中出血量（33.2±8.6）mL明显低于对照组（55.4±10.1）mL、初次结石清除率97.50%明显多于对照组77.50%、并发症发生率7.50%明显少于对照组17.50%，差异均具有统计学意义。结论对微创经皮肾镜取石术治疗的上尿路结石患者给予整体性围术期护理效果显示，可有效改善手术指标，提高初次结石清除率，降低并发症发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的总结并归纳微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经症状的单节段胸腰椎骨折的临床效果。方法选取60例无神经症状的单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象，根据患者的意愿分为观察组和对照组，每组30例，对照组患者使用开放式椎弓根螺钉内固定术进行治疗，观察组患者使用微创经皮椎弓根螺钉内固定术进行治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间等指标均明显优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；观察组患者治疗有效率为96.7%，大于对照组的80.0%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。结论采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术方法对无神经症状的单节段胸腰椎骨折患者进行治疗，临床效果较好，且并发症发生率低，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的对比分析微创经皮肾镜取石术与传统开放性手术治疗肾结石的疗效。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年1月在我院行微创经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者50例，将其临床资料进行回顾性分析，并设立为观察组，另外选择同期行传统切开手术治疗的肾结石患者50例，设立为对照组，比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石取净率。两组患者治疗期间并发症发生情况，包括发热、感染、肾通道裂伤、出血、肾造瘘口漏尿。结果观察组45例患者结石取净，结石取净率90%，明显高于对照组的结石取净率（70%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组，观察组患者术中出血量明显少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症的发生率达8%，明显低于对照组的并发症发生率（26%），两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾镜取石术较传统开放性手术治疗肾结石更具优势，具有手术时间短、出血少、并发症少、创伤小、操作简单等优点，值得推广和应用。