简介：

简介：摘要目的探讨神经母细胞瘤（NB)骨髓侵犯的细胞形态学特征。方法对20例骨髓涂片拟诊并最后确诊的NB患儿临床资料进行总结。结果20例患儿中，年龄<5岁者占78.0%，以中重度贫血、白细胞减少、血小板减少为主要临床表现，部分患儿血涂片中可见瘤细胞。骨髓有核细胞增生极度活跃~明显活跃占78.6%，其中NB细胞占20%~76%，可见到以原始未分化阶段为主的NB，71.2%的病例骨髓涂片中可见到成团NB细胞呈花瓣型排列。结论根据临床表现，在骨髓涂片中找到NB细胞并呈花团排列的NB细胞团，对NB诊断具有重要意义，结合病理活检、免疫组化、影像学及生物化学检查可确诊。

简介：摘要目的探讨液基薄层细胞制片技术在脑脊液脱落细胞学检查中的应用。方法用传统涂片和TCT制片同时对172例脑脊液脱落细胞学检查送检标本进行制片，比较两种方法对癌细胞阳性的检出率，并观察其病理结果。结果TCT制片对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率高于传统涂片，差异有统计学意义（P＜0.05）。传统涂片细胞量极少，核仁不明显，着色较深，存在细胞变形现象；TCT制片细胞形态饱满，细胞核呈圆形、椭圆形，核膜清晰且光滑，染色质均细，着色浅，可见细小的核仁。细胞质在两种涂片未见明显区别。结论TCT制片技术对脑脊液脱落细胞学癌细胞阳性检出率及诊断准确率高，漏诊率低。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合细胞学在肺部占位中的临床价值。方法对104例肺部占位病变患者行CT引导肺部穿刺活检同时进行细胞学检查。结果104例患者穿刺成功率为98.1%，活检组织学准确率为89.4%，细胞学准确率为85.6%，二者联合准确率为98.1%，与前两者分别进行比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论CT引导经皮肺穿刺活检联合细胞学检查是一种安全、准确率高的定性诊断方法。

简介：摘要目的子宫内膜癌是女性生殖系统的恶性肿瘤之一，其发生可以自生殖年龄到绝经以后，发病高峰为55～69岁1,发病率仅次于宫颈癌及卵巢癌，居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。方法对于宫颈癌现在已有了一套完整的三阶梯筛查方法，而对于子宫内膜癌的早期筛查还处于摸索阶段，还没有形成一套完整的、科学的筛查方法。结果以往子宫内膜癌的诊断方法是分段诊刮术，刮出组织送病理检查，由于种种原因，不是每个病人都能刮出组织，而病人承受的痛苦是比较大的。结论寻求一个具有价廉、简便易行、无痛、准确性高的诊断子宫内膜病变的方法已迫在眉睫。刷取子宫内膜细胞分别做成涂片和液基薄层细胞涂片，并同时诊刮送病理，观察宫腔细胞学在筛查子宫内膜病变中的临床应用价值。

简介：摘要目的评价宫腔细胞学在诊断子宫内膜病变方面的临床价值。方法选择160例有月经改变和异常阴道出血或B超提示宫内异常需行子宫内膜检查的妇女，分别使用子宫内膜细胞采样进行宫腔细胞学与诊断性刮宫病理学检查，在诊断符合率、取材满意度、血量、疼痛程度等几个方面进行对比研究。结果子宫内膜细胞采集器取材满意率为91.25%，术中出血量平均为(0.4±0.2)ml，无疼痛程度较重者；而诊断性刮宫取材满意率为77.5%，出血量平均为(5.4±4.0)ml，疼痛程度较重者占86.1%，有显著性差异(P<0.05)。结论子宫内膜细胞采集器是一种简单、安全、可靠的子宫内膜病变筛查方法，具有痛苦小、出血少、器具一次性使用无交叉感染、诊断符合率较高的优点。

简介：摘要目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变诊断中的价值。方法采集350例受检者的宫颈脱落细胞，采用tct技术，诊断按tbs标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ascus）以上病变者进行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果350例tct检测的患者中，宫颈病变发生率达83.1%，其中良性病变228例（占65.1%），宫颈上皮内病变78例（占22.3%），对78例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为83.3%。结论tct技术在宫颈病变诊断中具有准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变，是防止宫颈癌发生的有力措施。

简介：摘要目的分析甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学诊断价值。方法随机选取2013年1月至2013年12月我院收治的24例甲状腺乳头状癌患者，患者实施细针穿刺涂片细胞学诊断，分析其诊断特点。结果甲状腺乳头状癌细胞丰富，排列呈团装，乳头分为膨大部和缩细部，大部分具有纤维轴心，少数无纤维轴心。细胞内具有核淡染、核内假包涵体和核沟。结论甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片细胞学具有较高的诊断价值，为诊断甲状腺乳头状癌提供科学的参考依据。

简介：摘要目的通过对浆膜腔积液脱落细胞学检查假阳性和假阴性原因探讨，为肿瘤的临床诊断提供有价值的参考。方法临床抽取新鲜标本100ml-200ml，立即送检，采用安必平液基薄层细胞沉降式制片染色系统，镜检。结果500例浆膜腔积液细胞学检查中，阳性272例，其中假阳性1例。阴性228例，其中假阴性35例。结论浆膜腔积液脱落细胞由于细胞成分复杂，细胞类型繁多及细胞形态和排列形式的多样性，致使某些恶性和良性特征类似，引起假阴性和假阳性错误诊断，所以，正确分析细胞形态对浆膜腔积液定性具有重要的指导意义

简介：

简介：摘要目的探讨骨髓细胞学检查在贫血病因诊断中的临床价值。方法随机选取2010年1月-2012年1月来入院治疗的240例贫血病患者为研究样本，回顾性分析患者的骨髓细胞学临床资料，分析检查疗效。结果240例样本中有204例可以找到贫血的致病病因，占85%，显示了较高的诊断结果。其中，缺铁性贫血，急性白血病和再生障碍性贫血最为常见。病因。结论骨髓细胞学在检查贫血病病因诊断方面存在一定的局限性，但其对贫血的确诊、贫血类型的确定具有十分重要的临床意义，值得推广。

简介：摘要目的分析HPV高危型别检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)对宫颈病变的筛查效果。方法选取1568例宫颈病变筛查患者作为观察对象，对所有入选对象均进行HPV高危型别检测，检测结果阳性患者进行TCT检测。TCT检查诊断为非典型鳞状上皮意义不明确(ASCUS)及以上的妇女和高危型HPV阳性患者均在阴道镜下取病理活。对所有检测结果进行统计分析。结果①HPV检测结果1568例患者HPVDNA阳性率为19.58%(307/1568)。②TCT检测结果307例标本中结果为WNL的样本高危型HPV的感染率为10.10%(31/307)，结果为ASCUS以上的样本高危型HPV的感染率为89.90%(276/307)。③TCT检测结果为WNL和ASCUS的标本HPV各型别病毒载量差别不明显(P>0.05)。④TCT检测和阴道镜检测阳性符合率分别为WNL90.32%(28/31)；ASCUS及以上90.55%(278/307)。结论HPV型别检测联合TCT检测可有效的提高对宫颈病变阳性检出率的效果。

简介：目的探讨细针穿刺细胞学检查（fineneedleaspirationcytology,FNAC）在儿童颈部肿块诊断的应用价值.方法总结296例小儿颈部肿块,门诊行细针穿刺后进行细胞学病理诊断.结果296例病例中,成功作出诊断的有268例,约占88.2％,其中淋巴结反应性增生248例,恶性淋巴瘤6例,梭形细胞肿瘤5例,唾腺来源肿瘤2例,腮裂囊肿2例,甲状舌管囊肿1例,传染性单核细胞增多症1例,颈部淋巴结结核1例,血管瘤1例,钙化上皮瘤1例,33例不能肯定诊断,建议手术活检,最终有11例接受手术,均为淋巴结炎,其余随访.结论FNAC在儿童颈部疾病诊断中有重要意义,具有快速、便捷、经济、安全、准确的优点,特别适合性质不明的肿块筛查.

简介：摘要目的探讨薄层液基细胞学技术(TCT)诊断宫颈病变的价值，并总结TCT诊断中漏诊、误诊的原因。方法收集2012.9-2014.9在我院行TCT及阴道镜活检的病例共468例，对照比较其诊断效能。对照组织病理学诊断结果，分析TCT漏诊、误诊的原因。结果TCT诊断低度鳞状上皮内病变(LSIL)／高度鳞状上皮内病变(HSIL)与组织学的符合率显著高于ASC-US、ASC-H。TCT诊断假阳性的原因主要是对反应性细胞及变性细胞的误诊，而假阴性的原因则是对个别挖空细胞和异形细胞的漏诊。结论TCT可以显著提高宫颈病变诊断效能，有助于宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。正确的取材、规范的制片、准确的识别反应性细胞、挖空细胞和核深染的异形细胞，将有效地减少假阳性和假阴性率。

简介：

简介：目的：分析桥本甲状腺炎的超声表现，并与细针穿刺细胞学检查作对比，总结其超声图像特点。方法回顾6年来本院确诊的98例桥本甲状腺炎患者的超声检查声像图特点，结合细针穿刺细胞学检查结果及临床甲状腺生化指标进行分析。结果98例患者均行超声检查及细针穿刺细胞学检查。超声声像图特点：88例表现为甲状腺弥漫性肿大，以峡部增厚为明显，回声增粗不均匀，呈羽毛状、网样改变。此类桥本甲状腺炎患者细胞学检查结果表现为正常的甲状腺滤泡结构广泛被淋巴细胞、浆细胞和淋巴生发中心取代，有部分滤泡增生，滤泡腔内胶质多。其中35例于甲状腺内可见单个或多个低回声或高回声结节。分别穿刺周围甲状腺组织及结节组织，细胞学检查9例怀疑恶性结节，并经手术切除后病理证实确为恶性，占25.7%。另10例表现为甲状腺体积正常或缩小，回声增粗、增强呈网样。细胞学表现为甲状腺滤泡上皮间有大量淋巴细胞，部分聚集成团，形成“淋巴滤泡样结构”。部分滤泡上皮细胞胞质丰富，呈明显的嗜酸染色。部分滤泡上皮细胞显示不同程度核增大，染色深，大小不等。少数患者伴浆细胞及纤维细胞，发生甲状腺功能减退时，90%甲状腺滤泡已破坏。结论桥本甲状腺炎随着病程迁延会有不同的声像图改变，但甲状腺回声增粗呈羽状、网样改变是其较特异的二维声像图特点，细针穿刺细胞学检查对明确诊断及早期排除甲状腺恶性结节有一定的价值。

简介：摘要目的探究液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变的临床应用价值。方法采用TCT方式对我院自1874例宫颈图片进行筛查，并对TCT检查结果异常者实施阴道镜及病理学检测，以病理学检查为金标准。结果TCT筛查的1874例涂片中，有116例占6.19%，其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）59例（3.14%），低度鳞状上皮内病变（LSIL）31例（1.65%），高度鳞状上皮内病变（HSIL）21例（1.12%），鳞癌5例（0.26%），特异性为72.2%(13/18)，灵敏度为94.8%（110/116)；116例患者进行阴道镜检查显示有102例存在异常图像，与TCT检查符合率为87.9%，与病理检查结果比较，CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的诊断符合率分别为88.7%、92.3%、93.3%及100%，特异性为83.3%，灵敏度为96.9%（95/98）；病理检查显示慢性炎症18例，CINⅠ53例，CINⅡ26例，CINⅢ15例，浸润癌4例。结论液基细胞学联合阴道镜检查可明显提高宫颈癌及其癌前病变的检出率，有利于早期宫颈癌及宫颈癌前病变的早期诊断与治疗以提高生存率。

简介：摘要目的利用液基薄层细胞学（TCT）检查与高危型HPV筛查结合的方法对宫颈癌等疾病进行早期筛查，并探究联合检测方法所起到的临床效果。方法对我院210例育龄女性就诊对象进行研究，分别通过TCT液基细胞检查、高危型HPV筛查、阴道活性检查来对女性宫颈癌病变及宫颈癌进行检查。结果210例TCT液基细胞检查病例包含ASC检出52例，检出率为24.7%；低度鳞状上皮内病变（LSIL）为47例，检出率为22.4%；高度鳞状上皮内病变（HSIL）为16例，检出率为7.6%；鳞状细胞癌（SCC）为3例，检出率为1.4%。210例高危型HPV阳性检出病例为83例，检出率为39.5%，随着病变程度的加深，高危型HPV检出率也随之上升。两种方法联合检出的宫颈上皮内瘤变（CIN）Ｉ以上病变相当于单独检查，但联合检查得到的阴性预测值与灵敏度得到有效的提高。结论液基薄层细胞学检查（TCT）与高危型HPV筛查联合检查，对宫颈疾病的检查具有较强的临床实践意义。

简介：目的：分析液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的诊断价值，探讨其临床适用性。方法：选择从2011年9月到2012年9月于我院进行保健筛查的645例已婚女性患者进行TCT检查，对细胞学检查筛查出的ASC－US及以上病变患者进行HPV－DNA检测和在阴道镜下进行病理组织学检查。观察各种检查方法的阳性比率及阴性比率，比较TCT检查方法和HPV－DNA检测方法的灵敏度和特异度情况。结果：TCT检查中ASC－US及以上病变201例，其中阴性139例，阳性62例。病理组织学检查结果：TCT阴性139例，其中组织学阴性129例，阴性率92.8％；组织学阳性10例，阳性率7.2％；TCT阳性62例，其中组织学阴性31例，阴性率50.0％；组织学阳性31例，阳性率50.0％。而HPV－DNA检测阴性97例，阳性104例。病理组织学检查结果：HPV－DNA阴性97例中，组织学阴性94例，阴性率96.9％，阳性3例，阳性率3.1％；HPV－DNA阳性104例，其中组织学阴性68例，阴性率65.4％，阳性36例，阳性率34.6％。两种检测方法比较结果为TCT特异度和准确度远高于HPV－DNA检测，差异有统计学意义（P＜0.05），而HPV－DNA检测敏感度高于TCT。结论：宫颈液基细胞学检查是一种简单且准确率较高的宫颈癌和前期病变筛查方法，特异性比较强，且可以降低漏诊率，对早期检查和预防宫颈病变中具有较高的诊断价值，适合临床长期推广应用。

简介：孟子其实有两种“义利关系”学说：“以义制利”说和“唯义无利”说，分别对应于论说的语境和游说的语境。在论说的语境中，孟子认为“利”之所得正当与否，要看其是否合于“道”，只要合于“道”，在道德上就是正当的。此外，孟子还表达了对“社会交换”、“士”的社会功能和个人利益的社会分配原则的深刻见解。在游说的语境中，孟子要说服诸侯们接受自己的学说主张，就只能采取这样的手段：教唆诸侯们借“仁义”之名而谋其“大欲”，反过来希望借诸侯谋其“大欲”而推行“仁义”。