简介：摘要：石炭系碎屑岩水平井开发利用，是塔河区块产能再提高的重要方向。通过对石炭系碎屑岩施工井经验的总结分析结合室内研究，针对性的提出了解决水平井井壁不稳定性的方案。该方案结合水基钻井液和油基钻井液的优缺点，改进了高性能水基钻井液体系，大大提高了碎屑岩水平井的安全高效勘探。

简介：摘要：雅东区块位于雅克拉气田，属低孔低渗凝析气藏储层，目的层主要为亚格列木组，属于碎屑岩地层。施工过程中存在以下风险：二开直井段井眼轨迹控制困难，机速低；舒善河组以下井段井壁稳定性差，侏罗系泥岩夹煤线易掉块垮塌；且舒善河组盐水侵、侏罗系二氧化碳气侵破坏泥浆性能，加剧地层垮塌的风险；亚格列木砂岩段地层渗透性强，压力系数相对较低，易粘卡；施工过程中防垮防粘矛盾突出。通过开展雅东区块安全优快钻井技术研究，保障了施工的安全高效。但同时也在完钻通井期间划眼困难，出现粘卡的现象，仍需不断的加强研究，以解决相应的问题。

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简介：摘要目的探讨胃食管反流病（GERD）对咽喉反流性疾病（LPRD）患者临床特征的影响。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月在解放军总医院第六医学中心咽喉嗓音外科就诊的具有LPRD症状的141例患者资料，男性118例，女性23例，年龄28~75（56.72±10.04）岁。被纳入的患者同时进行24 h下咽食管腔内多通道阻抗pH（24 h-HEMII-pH）监测、多时点唾液胃蛋白酶检测、反流症状指数（RSI）和反流体征评分（RFS）量表评估。24 h-HEMII-pH监测结果中有一次咽喉部反流事件作为LPRD的诊断标准，24 h记录食管下段pH<4.0的时间大于4.0%或DeMeester评分>14.7作为GERD的诊断标准。其中，LPRD和GERD均为阳性的患者被划分为L&G组，LPRD阳性而GERD阴性的患者被划分为IL组，LPRD阴性而GERD阳性的患者被划分为IG组，LPRD和GERD均为阴性的患者被划分为N组。统计分析各组患者反流的临床特征及唾液胃蛋白酶检测的差异。应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果根据24 h-HEMII-pH结果，116例（82.3%）患者被诊断为LPRD，45例（31.9%）患者被诊断为GERD，其中IL组有82例（58.2%），L&G组有34例（24.1%），IG组有11例（7.8%），N组有14例（9.9%）。基于唾液胃蛋白酶检测，共有106例患者结果为阳性，L&G组的总唾液胃蛋白酶检测阳性率（94.1%）、晨起检测的阳性率（70.6%）均显著高于IL组（75.6%，26.8%）、IG组（63.6%，27.3%）和N组（35.7%，28.6%），χ2值分别为19.01和20.81，P值均<0.001。L&G组患者的RSI评分（14.0）显著高于IL组（7.0）、IG组（1.0）和N组（0），H=52.26，P<0.001。L&G组和IL组在RFS的差异无统计学意义（Z=-0.92，P>0.05）。结论合并GERD使LPRD患者的临床症状更明显，唾液胃蛋白酶检测阳性率更高。

简介：摘要内镜下抗反流黏膜切除术是一项新兴的、安全有效的内镜下胃食管反流病治疗方法。由于长期口服质子泵抑制剂存在不良反应，而外科手术创伤较大，因此对于症状顽固的质子泵抑制剂难治性胃食管反流病患者，抗反流黏膜切除术是很好的选择。该方法因疗效显著、安全性较好及手术简便，最有希望成为标准化的内镜下胃食管反流病治疗手段。

简介：【摘要】目的：探讨观察胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的临床特征。方法：2020.1-2021.6，从本院就诊患者中选取自愿配合研究的50例胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者（观察组）、50例胃食管反流相关性慢性咳嗽患者（对照组）进行研究，获取其基础资料、症状体征，并进行比较。结果：观察组的咳嗽症状评分、RSI评分高于对照组，咽部症状、喉部症状与咽喉部症状发生率大于对照组，有差异（P＜0.05）。结论：明确胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的临床特征，可辅助临床鉴别诊断患者，个体化治疗。

简介：摘要：目的：研究分析老年胃食管反流病患者夜间反流与睡眠障碍的关系。方法：本次实验跨越2020年1月至2022年6月这一时间段，研究人员对200例老年胃食管反流病患者进行研究。在本次实验中，研究人员应借助问卷调查来了解老年胃食管反流病患者基础信息、夜间反流症状出现情况、睡眠障碍出现情况，以此分析夜间反流与睡眠障碍之间的联系。结果：本次实验所选200例老年胃食管反流病患者中共计114人出现夜间反流症状，占比为57.00%，无夜间反流症状的人数为86人，占比为43.00%；114例存在夜间反流症状的老年胃食管反流病患者中共计92人出现睡眠障碍，概率为80.70%，无夜间反流症状的患者中仅有22人出现睡眠障碍，概率为25.58%，数据之间存在着不容忽视的差距，（p＜0.05）。结论：夜间反流与睡眠障碍在老年胃食管反流病患者临床上较为常见，且夜间反流与睡眠障碍之间联系密切，是否存在夜间反流影响着患者出现睡眠障碍的概率。

简介：摘要：班组是现代企业生产最小单元，是企业生产经营创造利润的主力军，班组长是这个军团的领导者，是企业生存发展壮大的推进器。要想建设现代企业一流班组，首先要有一流的班组长，班组的管理质量取决于班组长的综合素质，因此，建设现代企业一流班组关键在于班组长。本文就如何做好现代企业班组长展开讨论。

简介：摘要：泥石流灾害在各种自然灾害中比较常见，突发性强、破坏严重，尤其是在南方多雨、土质疏松区域较为常见，抢险救灾困难。因此，日常训练中重视消防救援人员针对泥石流灾害的救援能力提升、救援物资准备十分关键。文章主要是从泥石流灾害出现的特点出发，分析如何科学、高效地处置灾害，建立起有效的泥石流防护措施。

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简介：摘要：地铁列车自动清洗机主要用于列车的车体外表面的清洗，清除由于地铁运用和检修造成的车辆外部表面的灰尘、油污和其它污垢，并进行有效的吹扫风干作用，实现单向穿过式进库洗车，本文以洗车机受流器防护罩与地铁列车受流器刮擦为例，分析其洗车过车的安全位置，确保洗车行车过程安全、稳定。

简介：摘要:我国山区面积占国土面积的2/3，随着我国经济的发展，需要在山区修建越来越多的桥梁。山区中各种自然灾害频发，泥石流是其中主要的地质灾害之一。因此，迫切需要对泥石流对桥梁的破坏机理进行研究，而其中一个前提便是确定泥石流对桥墩的冲击力大小。为深入了解泥石流冲击桥墩的研究方法，从模拟试验及数值模拟两方面对其进行了详细的综述。

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简介：摘要：本文设计了一款基于GPRS技术的流调溯源装置，该装置由STM32单片机、体温传感器、心率血氧传感器、显示屏、定位模块和GPRS无线传输模块等组成，通过定位模块和GPRS无线传输模块对使用者的行程轨迹精准定位并记录，一旦出现感染情况，可快速分析出感染者的活动轨迹，减轻了防疫人员流调的工作负担，项目结合了大数据分析，高效实现流调溯源。

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