简介:摘要目的研究Ⅲ期食管癌患者行同步放化疗与放化疗序贯疗法的临床疗效比较。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的Ⅲ期食管癌患者140例,随机分为分为同步放化疗组(TB组)和序贯疗放化疗组(XG组),每组各纳入患者70例,TB组患者采用同步放化疗方式进行治疗,XG组患采用放疗化疗序贯疗法进行治疗。比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率及治疗后1年、3年生存率。结果①放化疗同步治疗组患者治疗有效率为70.0%,放化疗序贯治疗组治疗有效率为68.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);②治疗过程中同步治疗组患者白细胞减少发生率为54.3%,转氨酶升高发生率为49.1%,放射性食管炎发生率为63.1%,序贯治疗组患者发生分别为51.4%、45.7%和64.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);③同步治疗组患者1年为72.9%,3年生存率为51.4%,显著高于序贯组的48.6%和30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放化疗同步治疗食管癌与序贯治疗比较,具有同等的治疗有效率且能获得更好的1年、3年患者生存率,而并不增加治疗的不良反应发生率。
简介:教育的真谛在于最大限度发掘人的潜能。新课程标准提出的“倡导探究性学习”理念,彻底改变了学生的学习方式,变被动学习为主动学习,充分发挥学生的自主学习精神,培养学生获取知识的能力。学生的能力有没有提高,潜能有没有得到发掘,与之相匹配的评价制度也要相应跟上。传统的测试强调“标准答案”,往往使学生们不是在做“学问”而是在做“学答”。试题的封闭性和答案的唯一性,使学生的思维受到束缚,学生的潜能得不到充分的发掘。而开放性的试题从研究主题的确定、视角的选择、方案的运用和结果的表述等方面均有一定的自由度。开放性试题题目的设计是开放的,具有结论的多样性、思维的开放性、内涵的可发展性等特点,在解题过程中强调答案的多样化,“没有最好只有更好”。提倡学生多角度、多层次、多模式地解决问题,有利于考查和培养学生的创新能力,这对区分和选拔人才提供了更加合理的标准。开放性试题常见的有以下几种模式: