简介:摘要目的采用回顾性研究的方法对采用普外科微创手术的临床治疗效果的探讨。方法在上级医院普外科选取60例住院患者是采用腹腔镜进行手术治疗(观察组)和我院普外科60例住院患者采用传统的开腹手术治疗(对照组)的临床治疗资料进行回顾性研究分析。结果发现采用微创手术进行治疗后,观察组患者的平均住院时间明显较对照组患者缩短,观察组患者的住院时间从传统组平均10天的住院时间降到7天;其中进行胆囊切除术观察组患者住院时间和费用明显较对照组患者少;在患者所进行腹腔镜急性阑尾炎手术中,其平均住院时间要较传统开腹手术明显缩短,除此之外,其相应的术后护理时间也变短。结论通过统计分析后发现对普外科住院的患者采用微创手术进行治疗,可以显著缩短患者的住院时间,降低治疗的费用,其治疗效果显著增高。
简介:目的回顾性分析、总结微创体外循环心脏手术的麻醉管理要点,评估其安全性和有效性。方法我院从2012年7月至2012年8月连续进行该手术10例,包括8例冠状动脉旁路移植术,2例胸骨上段小切口行主动脉瓣置换术。手术在静吸复合全身麻醉及微创体外循环下进行,术中常规行食道超声检查,并应用洗血球机行自体血液回收。转机前半量肝素化(200-240IU/kg),维持活化凝血时间(activatedclottingtime,ACT)在300秒以上。转机期间谨防进气,适当补液,维持合适的血容量和体外循环流量。结果全组患者均顺利出院,无术后并发症,无死亡。体外循环时间(93.7±19.9)min,阻断时间(54.8±18.5)min。术后机械通气时间(14±5.7)h,重症监护病房(intensivecareunit,ICU)停留时间(39.3±19.4)h,24小时胸管引流量(424±156.2)mL。围术期仅1例输入血制品,为浓缩红细胞2单位。结论掌握微创体外循环的方法和原理,加强容量管理和体循环阻力的调控,谨防进气,是麻醉处理的关键。
简介:摘要目的探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理对策。方法选取2012年9月-2014年10月我院收治的乳腺纤维瘤患者30例,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,每组患者15例。对照组患者使用常规进行护理,观察组患者使用综合方式进行护理,观察两组患者护理满意度评分情况,比较两组患者护理不良反应情况发生的几率。结果经过治疗后,对照组患者5例发生护理不良反应情况,不良反应发生的几率为33.33%;观察组患者没有发生护理不良反应情况,不良反应发生的几率为0%,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。在护理满意度评分方面,观察组患者为(93.78±3.25)分,明显高于对照组患者,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论综合护理的方式能够让患者更加配合相关医疗人员的治疗,在一定程度上能够提高患者治疗的配合度,巩固治疗的效果。另外,综合护理方式还能够提高患者对护理的满意程度,具有极强的临床推广价值,值得大力推广应用。
简介:摘要目的探讨经阴囊切口和经腹腔镜睾丸固定术治疗各类型隐睾的临床意义。方法对2011年8月~2014年8月173例(195侧)隐睾患者根据其睾丸位置分别采用经阴囊切口或经腹腔镜联合阴囊切口行睾丸固定术。术后随访睾丸位置和大小,评估手术效果。结果41例(23.7%,50侧)睾丸位于腹股沟管外环口及以下的隐睾采用经腹股沟阴囊交界皮纹切口或经阴囊单一切口行睾丸固定术。80例(46.2%,93侧)在腹股沟区可扪及的腹股沟型隐睾采用经腹腔镜联合阴囊切口睾丸固定术。48例(27.7%)腹股沟区未扪及睾丸的隐睾采用腹腔镜探查及睾丸固定术,其中20例探查为睾丸缺如或睾丸发育不良,行精索末端组织或发育不良睾丸切除活检术;2例行Fowler-Stephen分期手术;26例行一期睾丸固定术。4例(2.3%)位于同侧大腿内侧及会阴区的异位睾丸采用经阴囊单一切口睾丸固定术。睾丸缺如及发育不良未纳入随访统计,术后随访率90.2%(138/153),获得随访病例术后随访1个月~6个月,4例(4侧)睾丸回缩,1例睾丸萎缩,均为腹内型高位隐睾患者。结论睾丸位于外环口及以下的隐睾和同侧异位睾丸患者可选用经阴囊单一切口睾丸固定定术;腹股沟型隐睾、腹内型隐睾和睾丸横过异位患者可选用经腹腔镜睾丸固定术。微创技术有创伤小,切口位置隐蔽,安全有效等特点,可作为各类型隐睾治疗的首选术式。
简介:摘要目的通过试验探析护理干预对食管癌患者术前心理、术后恢复所能产生的作用,提高医护人员对食管癌患者微创手术的护理水平,提升患者生存率。方法将20例进行微创手术的食管癌患者随机均分为两组对照组和观察组.对照组采用胸外科常规护理,观察组的10名患者在胸外科常规护理基础上进行护理干预。结果对照组10例全部完成手术。术后首次排便时间对照组96±1,观察组84±3,t=3.17,(P<0.001);术后首次排气情况如下对照组46±3,观察组43±2,t=3.58,(P<0.001);显示两组术后首次排气、排便时间均具有显著差异。即护理干预能明显帮助患者改善病情,加快患者康复进程。
简介:摘要目的研究微创与开颅手术在治疗高血压脑出血的临床疗效并进行对比。方法整理收集我院2011年1月~2013年6月收治的高血压脑出血患者170例,随机分成对照组85例和观察组85例,对照组给予开颅手术治疗,观察组给予微创手术治疗,比较两组的治疗效果和并发症。结果经过治疗后,观察组总有效率为72.9%,对照组总有效率为57.6%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组有4例因颅内感染死亡,并发症的发生率为4.7%,对照组有5例出现了低颅压症状,有3例出现了颅内积气症状,有5例患者出现了再出血症状,有6例患者因颅内感染死亡,并发症的发生率为22.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创术治疗高血压脑出血的临床效果显著,且并发症少,值得临床应用。
简介:摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例,对所有患者行手术护理,对其临床护理治疗资料进行研究。结果所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗,效果良好,结石净取率为91.7%(110/120)。手术之后2例患者产生胸闷症状,经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者,其中1作开放手术患者1例,行肾动脉栓塞诊治患者1例,行输血治疗患者3例。通过管道畅通,进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理,能够增强治愈效率,缩短患者治愈时间,效果显著,值得进行临床推广。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石手术后出血原因以及预防方案。方法回顾性分析2012年5月~2013年5月期间在我院进行经皮肾镜碎石术出血的87例患者,其中术后出血的患者有6例为实验组,5例患者采取夹闭肾造瘘管加用止血药物等保守治疗,1例患者经保守治疗无效后采取DSA术后栓塞止血。结果6例术后出血的患者经过治疗均得到止血,且止血效果显著,术后一般检查血常规、血压等均恢复良好。结论微创经皮肾镜碎石手术后出血可能与患者发生肾积水、合并感染、糖尿病等因素有关,在其预防治疗时夹闭肾造屡管、输血、应用止血药等保守疗法均可以取得较好的疗效,对于异位血管或动静脉瘘、假性动脉瘤等少见情况结合DSA术后栓塞止血也可以取得快速有效止血的目的。