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  • 简介:目的观察心外科三种不同方法治疗房间隔缺损,手术前后血浆脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)变化,分析其与心功能变化的关系。方法选择2015年1月至2017年6月在我院治疗的房间隔缺损28例,其中体外循环下房间隔缺损补片修补8例,经右胸小切口封堵12例,经颈静脉封堵8例。平均年龄(17.9±12.2)岁,平均体质量(44.6±24.8)kg。分别于封堵当天术前及术后24h、术后3个月抽血检测BNP浓度。术前、术后24h和术后3个月经胸心脏超声检查肺动脉变化。结果补片修补组术前、术后24h和术后3个月的mPAP分别为(36.2±6.1)mmHg,(35.8±5.3)mmHg和(28.8±4.2)mmHg,血浆BNP浓度分别为(175.2±58.3)pg/ml,(556.5±191.6)pg/ml和(169.0±43.4)pg/ml;经胸封堵组mPAP分别为(23.8±4.8)mmHg,(22.3±3.9)mmHg和(22.6±4.5)mmHg,血浆BNP浓度检测分别为(138.5±63.2)pg/ml,(404.6±188.5)pg/ml和(113.0±41.4)pg/ml;经颈静脉封堵组mPAP分别为(21.3±5.2)mmHg,(18.8±3.6)mmHg和(17.9±2.7)mmHg,血浆BNP浓度检测分别为(102.5±78.5)pg/ml,(392.8±263.1)pg/ml,(78.6±35.4)pg/ml。从总体上讲,手术后各组mPAP逐渐下降,BNP短暂升高后明显下降(P〈0.05);BNP与mPAP之间有相关性(P〈0.05)。结论在采用3种不同方法进行治疗的房间隔缺损患者中,mPAP与BNP之间存在明显的相关性。选择合适的手术方法,对心功能及mPAP的恢复具有明显的临床意义。

  • 标签: 房间隔缺损 脑钠肽 肺动脉压 补片修补 经胸封堵 经颈静脉封堵
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  • 简介:摘要肺动脉高压(PulmonaryArteriaHypertension,PAH或pulmonaryhypertension,PH)是由于肺血管阻力升高导致肺血流受限最终导致右心衰竭的一类综合征(ACCF/AHA,2009)1。PH在临床上较为常见,它以肺血管阻力进行性升高和右心功能进行性衰竭为主要特征,具体发病原因和机理至今不明。在肺动脉高压中各级血管的内膜、中膜以及外膜的病理性改变,导致肺血管过度收缩、肺血管床重构、肺血管顺应性下降,使得右心室后负荷过重,临床上表现为肺动脉力增高,当静息状态下测得的肺动脉平均压力超过一定水平后诊断为肺动脉高压。本文就肺动脉高压相关方面行一综合论述。

  • 标签: 肺动脉高压 形成机制 肺动脉压测量
  • 简介:摘要在导管室的介入治疗过程中,动脉血压监测非常重要,可以为诊断治疗提供科学可靠的数据。介入护士在监护过程中要不断地认识到血流动力学变化的趋势,即压力波形变化比绝对值变化更重要。

  • 标签: 心血管 动脉压力 监护
  • 简介:最新的全球疾病负担研究显示,高血压位于人类死亡和残疾的病因之首~([1])。我国人群因高血压导致的伤残调整寿命年高达3794万人年~([2])。一项长达50多年随访的随机对照研究结果显示,在高血压个体中降低肱动脉力,可以显著降低心血管事件发生率~([3])。长久以来,认为肱动脉血压可以准确反映主动脉根部的压力.

  • 标签: 中心动脉压 临床应用 综述
  • 简介:目的探讨平均血小板体积(MPV)与动脉型肺动脉高压(PAH)的关系及在PAH中的预测价值。方法选择2008年7月至2016年8月在沈阳军区总医院住院的PAH患者328例,其中男性93例,女性234例,平均年龄32.4岁。选择同时间段在体检中心体检的178例健康人群作为对照组,其中男性42例,女性136例;平均年龄34.3岁。两组均进行血液分析检查、生物化学检查、心电图及超声心动图检查,其中PAH患者均行右心导管检查。结果PAH组MPV较对照组高[(9.08±1.20)fLvs(8.15±0.74)fL,P〈0.001]。在PAH组中,其中轻中度44例,重度284例。重度PAHMPV较轻中度PHA高[(9.2±1.1)fLvs(8.6±1.3)fL;P〈0.05]。受试者工作特征曲线(ROC)分析,MPV〉8.75fL作为分界点预测PAH的灵敏度为83%,特异度为59%。结论MPV水平与PAH存在明显相关性,MPV能作为诊断PAH的一种炎性标记物。

  • 标签: 肺动脉高压 平均血小板体积 炎性标记物
  • 简介:摘要目的肠系膜上动脉迫综合征(superiormesenteryarterysyndrome,SMAS)在临床较为罕见,加上该病症状的非特异性,许多临床医生未能引起重视,误诊、误判率较高。为提高临床对肠系膜上动脉迫综合征的认识以及准确诊断率,现回顾性分析我院近年来收治的3例患者的临床资料,旨在为临床治疗提供参考依据。

  • 标签: 肠系膜上动脉压迫综合征 治疗 体会
  • 简介:摘要目的探讨桡动脉迫首次解压时间及总时长压迫时间对冠状动脉造影术后血管并发症的影响。方法选取在本院行经桡动脉冠状动脉造影术的患者391例,按照术后桡动脉迫器首次减压时间及压迫总时长不同分为四组。首次减压时间分别设为1h和2h,压迫总时长定为4h和6h,每次减压时间定为1h进行对比。结果四组患者穿刺部位并发症比较,一组出血,血肿,水泡与二三四组比较差异无统计学意义(均P>0.05),但一二组肿胀发生率、疼痛程度均小于三、四组,有统计学意义(P<0.05)。结论术后1h开始减压,压迫时长4小时,患者肿胀疼痛程度较轻,是合适的首次减压时间和压迫时长。

  • 标签: 冠状动脉造影(Coronary Angiography) 桡动脉压迫器(Radid Arlery compressor) 血管并发症(Complication)
  • 简介:摘要目的通过系统、规范的护理行为对临床冠状动脉介入术后使用桡动脉迫器患者的护理效果对比。方法回顾性观察我院2011年1月~12月行冠状动脉介入术后使用桡动脉迫器患者50例为A组,2012年1月~12月行冠状动脉介入术后使用桡动脉迫器患者50例为B组。A组患者接受常规护理措施,B组患者接受护理服务路径的护理措施。结果通过对并发症的发生、患者满意度、平均住院日的观察比较B组患者上述指标明显优于A组患者(P<0.05)。结论护理路径应用于冠状动脉介入术后使用桡动脉迫器患者的护理,可明显减少患者并发症,提高患者满意度,缩短住院日,促进患者的早日康复。

  • 标签: 护理路径 冠状动脉介入术 桡动脉压迫器
  • 简介:摘要本研究选取2011年“齐齐哈尔市心脑肾及糖尿病慢性病流行病学综合调查研究”中的高血压患者为研究对象。收集研究对象的性别、年龄、地区、受教育水平等基本资料。血压测量选用统一的欧姆龙HEM/770A电子血压计,收缩压(SystolicBloodPressure,SBP)多140mmHg(lmmHg=0.133kPa)和(或)舒张压(DiastolicBloodPressure,DBP)彡90mmHg和(或)近两周内服用过降压药者定义为高血压患者。PP为SBP与DBP之差,PPI为PP与SBP的比值。了解齐齐哈尔市成人高血压患者PP和PPI的水平和特点,采用Logistic回归模型探讨PP和PPI与冠心病的关系。

  • 标签: 冠心病 高血压 动态血压监测 脉压 脉压指数 夜间血压
  • 简介:平均分”是除法的一种分法(也叫“等分除法”)。这种分法就是把物品分成若干份,使每份的物品数量一样多。例题:把下面8片同样的树叶平均分成几份,使每份的树叶片数同样多,有几种分法?

  • 标签: 平均分 除法 物品
  • 简介:摘要目的利用极速脉搏波技术研究原发性高血压患者脉压指数与颈动脉弹性的相关性。方法收集我院心内科就诊的原发高血压病人60例,测量血压,血脂、血糖(GLU),并计算脉压指数(PPI),超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT),再利用极速脉搏波成像技术(ufPWV)测算颈动脉收缩早期脉搏波传导速度(BS)、收缩末期脉搏波传导速度(ES)。根据PPI分为三组PPI<0.4(30条颈动脉)、0.4≤PPI<0.5(58条颈动脉)及PPI≥0.5(32条颈动脉)。结果(1)三组组间比较,三变量(BS、ES、IMT)均有统计学差异(P<0.05);(2)PPI与BS、ES、IMT的相关性分析,ES的相关系数(r=0.741)明显高于BS、IMT。结论ufPWV技术可显示血管弹性与PPI的相关性,且ES优于IMT,ufPWV技术可作为定量评估高血压患者动脉弹性的新型有效手段。

  • 标签: PPI 极速脉搏波成像 颈动脉弹性 内中膜厚度
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  • 简介:目的:探讨腹腔镜十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉迫综合征的安全性及可行性,总结其诊断、手术治疗经验及治疗效果。方法:回顾分析8例腹腔镜下十二指肠空肠吻合术治疗肠系膜上动脉迫综合征患者的临床资料。结果:本组8例均顺利完成腹腔镜十二指肠空肠吻合术,无一例中转开腹或死亡。手术时间60~137min,平均(98.6±30.2)min;术后住院10~19d,平均(14.8±2.7)d;术中出血量50~120ml,平均(85.6±24.1)ml。术后腹痛、腹胀症状消失,其中1例发生吻合口瘘,经保守治疗痊愈。术后随访0.5~3年,无严重并发症发生。结论:腹腔镜下十二指肠空肠吻合术可作为治疗肠系膜上动脉迫综合征的手术治疗方法,临床疗效较好。

  • 标签: 肠系膜上动脉压迫综合征 十二指肠空肠吻合术 腹腔镜检查
  • 简介:小朋友,你会求一组数据的平均数吗?你可能会说,当然会了,利用关系式“总数量÷总份数=平均数”就可以解答.利用这个基本关系式可以解答求平均数的问题,不过有时可能会很繁琐,甚至无法解答.你知道“移多补少”的方法吗?

  • 标签: 平均数问题 解答 关系式 小朋友 利用 份数
  • 简介:摘要通过阐述缩短平均住院日的意义及有效缩短平均住院日的具体措施.并分析兵团第六师奇台医院4年来通过强化医疗质量管理,使平均住院日持续下降,出院人数持续上升。提高医疗质量管理是缩短平均住院日的重要手段。

  • 标签: 医疗质量 缩短 平均住院日
  • 简介:摘要随着重症医学的发展,中心静脉压监测在抢救危重病患者中发挥了越来越大的作用,本文分析和综述了中心静脉压的相关影响因素,并提出护理对策,以期使中心静脉压的监测更加准确,减少误差的发生。

  • 标签: 中心静脉压 相关因素 护理
  • 简介:摘要目的研究与分析高血压患者临床动态脉压变化与其靶器官损害间关系,从而为临床判断及预防患者病变发生。方法234例研究对象分别实施24h动态血压监测,并根据患者血压情况将其分组为甲乙丙三组,其中甲组为血压正常者,78例;乙组为单纯血压升高高血压患者,78例;丙组为高血压伴靶器官损害者,为78例。然后将234例研究对象按照其动态评价脉压情况分组为3个亚组,分别为脉压<40mmHg和40~50mmHg及≥50mmHg。然后监测各组人员24h动态血压变化情况。同时将丙组分组为<60岁组及≥60岁组,并对患者24h动态血压进行监测。结果乙组患者白昼舒张压和24h收缩压及夜间舒张压均明显高于丙组(P<0.05);随着患者临床病变程度增加,患者脉压也随之增加(P<0.05)。丙组中60岁以下组与60岁以上组间比较(P>0.05)。结论临床监测患者动态脉压,其可有效反映出患者临床病变程度。临床可根据患者出现动态脉压增加及舒张压低情况来判断患者靶器官损害,从而为临床患者预后判断及治疗方案选择提供依据。

  • 标签: 靶器官损害 高血压 动态脉压
  • 简介:摘要电子竞技与传统的体育竞技一样,都是一种考验运动员综合素质的竞技运动。近年来,电子竞技已经由电脑平台,延伸到手机、掌机等不同平台。当前学术界对于电子竞技亦有着多种多样的定义,国内学者对于电子竞技的定义主要有以下三种其一,电子竞技是利用信息技术为核心的软硬件设备作为器械进行的、在体育规则下实现的人与人之间的对抗性运动。其二,电子竞技,又称网络竞技,是以信息技术为核心的软硬件设备为器械,在信息技术营造的虚拟环境中,在统一的竞赛规则下进行的对抗性电子游戏运动。其三,电子竞技是人(队)与人(队)之间,运用计算机(含软件和硬件设备),通过网络(局域网)所营造的虚拟平台,按照统一的竞赛规制而进行竞赛的体育活动。从以上各说可以看出,电子竞技包含三个核心要素,即电子性、竞技性、人与人之间的互动性。

  • 标签: 体育 电子竞技 制度 公平