简介：【摘要】目的：本研究旨在通过利用CT三维重建技术，深入了解左上肺舌段动脉的解剖特点及规律。方法：从扬州洪泉医院2020年4月至2022年6月间的患者中，随机收集了120例肺小结节患者的CT资料（直径≤3 cm，高密度影像）。通过三维重建，分析左上肺舌段动脉的解剖特点。同时，采用卡方检验将其与其他相关研究的舌段动脉构成进行比较。结果：在120例患者中，34例出现纵隔型舌段动脉（mediastinal lingual artery，MLA），占总例数的28.4%。其中，纵隔/叶间混合型为26例，单纯纵隔型为8例，纵隔/叶间混合型血管中92.3%（12/13）含有A4b。叶间型A4+5型为58例，占总例数的48.3%，其余为2支型，其中A4、A5为2支型最多，共22例，占2支型总数的78.6%（11/14）。单支型为93.1%（27/29），其中27例位于A6远心端，4例发自A6近心端，6例发自基底动脉。叶间2支型为50.0%（1/2），均位于A6远端。结论：本研究通过CT三维重建技术对左上肺舌段动脉进行了深入的解剖特点分析。结果显示，在肺小结节患者中，纵隔型舌段动脉（MLA）的发生率为28.4%。纵隔/叶间混合型为主要类型，其中92.3%含有A4b。叶间型A4+5型为最常见的2支型，而单支型主要位于A6远心端。这些发现为左上肺舌段动脉的解剖特点提供了更深入的了解，对于肺部手术和介入治疗等临床应用具有重要的指导意义。

简介：摘要患者男，46岁，以"反复咳嗽、咳痰1年余"于2019年8月19日入院。4个月前当地结核门诊诊断为"肺结核"，并抗结核治疗4个月。入院后胸部增强CT检查可见左上病灶呈现铸型征，进一步行荧光支气管镜检查及冷冻冻切获取大块病变组织，最终经病理诊断为左上肺低分化鳞癌，随即转胸外科手术治疗。现报道该病例，期望临床医师对支气管铸型征这一X线征象予以重视，注意鉴别诊断，以防漏诊或延误诊治。

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简介：摘要目的探讨多层螺旋CT成像，在右肺上叶、亚段动脉管径的评价。方法选择84例正常成年人为研究对象，行胸部CT增强扫描，采取以不同的方法，进行三维重组，并对亚肺段动脉管径、右肺上叶肺段进行分组，根据性别可分为两组，对其年龄情况进行对比分析。结果性别相同，不同年龄的亚肺段动脉管径、右肺上叶肺段具有显著差异，（P＜0.05）差异有统计学意义；重建方法各有其优势，MPR重建图像，可将肺段、亚肺段动脉更好的显示，其对动脉管径测量，准确率极高。结论采取多层螺旋CT成像，可以对亚肺段动脉管径、右肺上叶段管径进行较好的评价，从而为临床的诊断提供确切依据。

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简介：摘要目的比较不同体质量指数（BMI）人群舌动脉的解剖位置，观察不同BMI、身高、体重与舌长、舌宽、双侧舌动脉间距及舌动脉深度是否有相关性。方法随机选取2020年6至9月于重庆医科大学附属第一医院行CT血管造影（computed tomography angiograph，CTA）检查的314名受试者进行回顾性分析，其中男190名，女124名。年龄20~73（48.83±12.30）岁。将受试者分为4组：低体重组（BMI<18.5 kg/m2）32名，正常体重组（18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2）164名，超重组（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）93名，肥胖组（BMI≥28 kg/m2）25名。分别测量受试者舌长、舌宽及各测量点的双侧舌动脉间距、舌动脉深度，比较组间各解剖数据差异是否有统计学意义，同时分析BMI与各项解剖参数相关性。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果4组受试者性别和年龄构成比差异无统计学意义（χ2值=2.095，F值=0.760，P>0.05）。各组受试者舌宽度及3处测量点（基准点前10 mm、基准点及基准点后10 mm）的双侧舌动脉间距的差异无统计学意义（F值分别为0.760、2.504、3.667、2.242，P>0.05），舌长、3处测量点（基准点前10 mm、基准点及基准点后10 mm）的舌动脉深度数据的差异有统计学意义（F值分别为7.231、6.249、8.445、10.130，P<0.001）。Pearson相关性分析显示，BMI与各测量点双侧舌动脉间距呈正相关（r=0.372、0.395、0.232，P<0.001），BMI与各测量点舌动脉深度呈正相关（r=0.312、0.461、0.453，P<0.001），BMI与舌体长度显著正相关（r=0.441，P<0.001），与舌宽无明显相关性（r=0.202，P>0.05）。结论不同BMI值患者，舌动脉所处位置会有所不同，且呈正相关，在行舌体手术时应该根据不同BMI值患者制定个体手术方案，避免损伤舌动脉。

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简介：摘要冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见病，对于冠心病可以通过外科治疗冠状动脉旁移植（搭桥术）可有效增加冠脉循环血量，恢复缺血心肌的血液供应1。肺叶切除术是肺部疾患常见的外科治疗手段，多数肺部疾患可以通过肺叶切除治疗达到延续生命的目的2。冠心病合并肺部肿瘤患者则可通过冠脉搭桥同期行肺叶切除术改善患者的生存质量。

简介：摘要肺段是肺的一个部分，从解剖上可以明确划分，然而在X线影像上不能清晰地显示。但可以根据肺段所占据的位置，与肺叶、胸膜裂的关系，肺段所分布及支气管的分支完全可以在X线片上确定其范围。特别是当某一肺段产生病变以后，可形成段性的密度增高，则直接可显示该肺的形态与范围，并易于和邻近的肺段相区别。

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简介：目的探讨左上肋间静脉作为特殊解剖标识在微创侧切口行动脉导管结扎术中的临床应用价值。方法回顾性分析2009年12月—2015年2月河南大学附属郑州市第一人民医院心胸外科收治的72例动脉导管未闭患者的临床资料。按术中寻找动脉导管方式不同将患者分为两组：对照组32例，利用传统的动脉导管三角区寻找动脉导管；观察组40例，利用横跨主动脉弓上的左上肋间静脉的中点垂直线与降主动脉内侧缘交点作为动脉导管的位置。比较两组患者手术时间、术中出血量、喉返神经损伤率等。结果两组患者均顺利找到动脉导管，术中均无导管撕脱大出血、漏扎及误扎，未发生乳糜胸。观察组手术时间（73．1±15．4）min，明显少于对照组（111．5±11．3）min，差异有统计学意义（t=11．790，P〈0．01）；观察组术中出血量为（22．88±7．97）mL，对照组为（23．13±8．55）mL，差异无统计学意义（t=0．123，P〉0．05）。观察组未发生喉返神经损伤，对照组喉返神经损伤2例，差异无统计学意义（x2=2，571，P〉0．05）。结论利用横跨主动脉弓上的左上肋间静脉这一特殊解剖标识可准确识别动脉导管确切位置，显著缩短手术时间，减少手术创伤，值得临床推广。

简介：日常生活中我们很少有意识地去活动舌部。日本齿科大学新潟生命齿学部的小出馨主任教授说：“由于年龄增长、咀嚼次数减少或者上下齿咬合等原因，舌站肌肉力量下降，可能出现面部松弛、唾液分泌减少等各种问题。”

简介：患者,男,40岁,有重体力劳动史,以＂左上肢肿痛4天＂于2009年4月16日入院。患者于4d前无明显诱因出现左上肢肿痛,疼痛为胀痛,与体位无关,因疼痛致上肢不能活动。无昏迷、惊厥、抽搐;无持续性高热、寒战、口干;有盗汗,无低热、午后潮热;无头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄;无窦道、流脓;无任何部位骨折。出现上述症状后,在当地医疗单位予口服阿莫西林胶囊、云南白药,外用红花油,无明显好转,遂来我院。

简介：摘要目的探讨永存左上腔静脉的超声表现。方法36例患者常规心脏超声检查或经左上肢静脉心脏声学造影。结果经胸二维超声心动图检查，36例患者冠状静脉窦均明显扩张，其内径6～26mm，或经左上肢静脉心脏声学造影，首先冠状静脉窦(CS)显影，继后右房、右室依次显影。结论常规心脏超声检查，应重视CS的扫查，见冠状静脉窦扩张时应考虑永存左上腔静脉存在的可能。如经左上肢静脉心脏声学造影，则可准确诊断是否存在永存左上腔静脉，从而提高此类患者的确诊率及手术的安全性、成功率。

简介：<正>企业破产了,我不敢相信那是事实。至今我尚记得早一年的时间,我们公司还热火朝天地进行"A管理模式"的学习以及上市相关工作的筹备,可短短一个春节过后,公司的区别却有如天渊云泥,竟然宣布破产。这消息让我愕然,我半张嘴愣了半晌,活脱脱一弥勒的雕塑,笑而无声,我觉得自己每天都生活在一场游戏里。但公司到底是破产了,再不相信也是事实,我们这些职工也如鸟兽散,各自谋求生路。公司倒闭后的这些年里我和古明再没有联系过,我忙于自己的生活,结婚生子挣钱,生活中最基本

简介：摘要目的探讨颈内动脉眼动脉段动脉瘤（OSAs）的显微外科手术技术及方法。方法回顾性分析四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2010年6月至2020年6月收治的23例OSAs患者的治疗方法及结果，其中头痛10例、视力下降及视野缺损7例、月经紊乱1例、无症状5例。23例患者检共出动脉瘤32个，有11例患者为多发动脉瘤，其中6例为双侧动脉瘤（4例为双侧OSAs）；破裂动脉瘤者5例。23个OSAs直径范围4~30 mm，平均（8.2±2.3）mm，巨大动脉瘤2例。采用硬膜外入路或硬膜下入路，磨除前床突，颈部切口显露颈内动脉辅助术中阻断，夹闭困难采用颅内外搭桥技术。统计患者预后情况，分析显微手术夹闭治疗OSAs的效果。结果23例OSAs患者中17例进行颈部颈动脉临时阻断，13例采用硬膜外入路（未破裂动脉瘤），8例采用硬膜下入路（包括5例破裂动脉瘤），2例患者中1例颅内外搭桥动脉瘤孤立、1例颈内动脉近端阻断。21例患者恢复良好，9例头痛者症状消除，6例视力下降及视野缺损者好转，1例月经紊乱者术后好转。随访2~63个月，复发2例（8.7%），并发脑积水3例。术后3个月GOS评分：5分20例，4分2例，3分1例，无死亡病例。结论熟练的显微神经外科手术技术是OSAs治疗的关键。OSAs的显微外科手术夹闭治疗安全，效果满意。

简介：1病历介绍现病史：男，59岁，以“间断头痛、头昏1周，再发伴发作性意识丧失1次”之代诉于2015年12月25日入院。发病前1周，患者无诱因出现间断头痛、头昏，站立不稳，持续数十秒钟自行恢复。1天前再次出现头痛、头昏，伴有意识丧失倒地，持续10余分钟后神志清醒。醒后仍感持续头痛。当地医院查颅脑计算机断层扫描（computedtomography，CT）检查提示蛛网膜下腔出血、多发性脑梗死。为进一步治疗，转诊至我院。

简介：摘要目的分析血管内介入治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤的临床效果。方法将我院2014年2月～2016年5月收治的40例颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者随机分为实验组和对照组各20例，实验组采用血管内介入治疗，对照组采用开颅夹闭术治疗，比较两组的治愈率、并发症发生率。结果实验组治愈率为%，明显高于对照组%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；实验组并发症发生率为%，明显低于对照组37.5%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论血管内介入治疗治愈率显著高于开颅夹闭术，并发症发生率更低，更适合用于治疗颈内动脉眼动脉段动脉瘤患者，临床推广价值较高。