简介:摘要目的应用斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术获取左束支传导阻滞(left bundle branch block,LBBB)动物模型的压力-应变环(pressure-strain loops,PSL),评估左心室心肌做功参数,以评价LBBB对左心室功能及运动模式的影响。方法选取24只健康雄性比格犬,麻醉状态下射频消融左束支制作LBBB模型,实时测量动脉压力。分别于造模前、造模成功后30 min(Acute-LBBB)、造模成功后3个月(Chronic-LBBB)获取心电图和超声心动图结果,应用STI技术测量左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS),并获取各时间点的PSL,评估左心室整体和节段心肌做功参数。结果与Baseline相比,Acute-LBBB、Chronic-LBBB左心室整体做功效率显著降低(P<0.05),整体无用功显著增加(P<0.01),Acute-LBBB的GLS显著降低(P=0.04)。造模前,室间隔基底段及中段做功效率、有用功均高于左室侧壁相应节段(P<0.01),而无用功节段值的分布则相反(P<0.01)。Acute-LBBB室间隔各节段心肌做功效率较造模前显著降低(基底段、中段、心尖段P<0.05)、无用功增加(P<0.05),室间隔基底段有用功降低(P=0.01),而侧壁基底段无用功增加(P=0.04)。Chronic-LBBB室间隔基底段与中段的心肌做功效率较Acute-LBBB轻度恢复(P=0.03),但仍显著低于造模前(P=0.001),其余各节段做功参数的改变与Acute-LBBB相似。结论急性及慢性LBBB均可导致左心室整体及节段做功能参数的改变。左心室心肌做功参数可以定量分析LBBB的左心室功能及运动模式的改变。
简介:【摘要】目的:探讨产后出血患者联合应用要素饮食与中医情志护理的效果及临床价值。方法:研究时间区间为2021年11月-2023年11月,将围绕此时间范围内在我院接受治疗的60例产后出血患者为研究对象,利用随机抽样法进行分组,共两组,其中一组应用常规护理(对照组);另一组实施要素饮食配合中医情志护理(研究组),护理完成后评价其效果。结果:与对照组相比,研究组出血情况改善更明显(P<0.05);对照组焦虑、抑郁评分更低(P<0.05);对照组营养状态指标更高(P<0.05)。结论:将要素饮食配合中医情志护理应用到产后出血患者护理中效果显著,具有多重优势,有利于控制出血量,缓解情绪状态,改善营养状态,在临床上有较好的发展前景。
简介:摘要目的探讨艾司氯胺酮术后静脉镇痛对乳腺癌患者疼痛和情绪的影响。方法采用随机数字表法将择期行乳腺癌手术的60例患者分为艾司氯胺酮组和对照组(每组30例)。手术结束后连接静脉镇痛泵,艾司氯胺酮组给予艾司氯胺酮复合舒芬太尼静脉泵注,对照组给予舒芬太尼泵注,其余配方相同。记录两组患者术前1 d和术后3 d的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)评分,术后1 d和术后2 d的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分,记录两组患者不良反应、辅助镇痛药使用情况、镇痛满意度。结果两组患者术前1 d SAS及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d艾司氯胺酮组SAS及SDS评分较对照组降低(P<0.05);艾司氯胺酮组术后3 d SAS及SDS评分较术前1 d下降(P<0.05),而对照组患者术后3 d SAS及SDS评分较术前1 d升高(P<0.05)。两组患者术后1 d及术后2 d Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,艾司氯胺酮组患者术后1 d、术后2 d VAS疼痛评分均降低(P<0.05)。两组患者均未发生呼吸抑制现象,头晕、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,艾司氯胺酮组患者术后低血压及辅助镇痛药使用率降低(P<0.05)。艾司氯胺酮组镇痛满意度优于对照组(P<0.05)。结论艾司氯胺酮术后静脉镇痛可减轻患者术后疼痛,稳定患者情绪,减少不良反应发生,提高患者满意度。
简介:摘要:目的:分析中医情志护理对高危妊娠孕产妇阴道分娩产后出血的影响效果。方法:选择2022年8月至2023年8月接诊高危妊娠孕产妇60例进行研究,随机分为对照组(常规护理)和观察组(中医情志护理),各30例,比较护理效果。结果:护理前,两组情绪状态无显著差异,P>0.05;护理后,观察组情绪状态好于对照组,各阶段出血量均低于对照组,P<0.05。结论:在面对高危妊娠孕产妇,在其进行阴道分娩时可采取中医情志护理,有助于帮助降低其分娩压力,改善其身心状态,保证分娩的顺利完成,减轻了产后出血的严重程度,有效保障产妇的健康安全。
简介:【摘要】目的:探讨在初产妇应对疼痛时联合应用导乐分娩和中医穴位按摩的效果以及对新生儿的影响。方法:于2021年10月开始研究,至2023年10月结束,共有产妇120例,均为在我院生产的初产妇,利用随机数字表法将患者分为两组,组名为参照组和分析组,前组实施导乐分娩,后组应用导乐分娩配合中医穴位按摩。干预完成后对效果做出评价。结果:分析组产妇分娩指标均小于参照组(P<0.05);分析组产痛及新生儿窒息率更低(P<0.05)。结论:将导乐分娩配合中医穴位按摩应用到初产妇产程中具有重要临床应用价值,不仅能够改善产妇分娩情况,还能够降低产痛程度,改变妊娠结局,可推广应用。
简介:摘要目的探讨射频消融术对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并持续性心房颤动(PAF)患者左心室心肌收缩功能的影响。方法前瞻性纳入2019年5月至12月在南京医科大学第一附属医院心血管内科首次接受射频消融术的HFpEF-PAF患者,分别于术前,术后5 d、1个月、3个月、6个月及12个月采集心电图和经胸超声心动图资料,通过复查心电图是否为心房颤动(房颤)或心房扑动,将患者分为房颤复发组与未复发组,获取左心室压力-应变环,比较两组患者消融术前以及房颤未复发组消融术后各个随访时间点的左心室应变及做功参数。结果研究共纳入30例HFpEF-PAF患者,其中4例术后3个月复查心电图提示房颤复发[复发组,年龄(63.25±6.40)岁,男2例];7例因新型冠状病毒肺炎疫情无法完成随访;房颤未复发且完成1年随访的患者19例[未复发组,年龄(61.88±8.50)岁,男8例]。与未复发组相比,复发组术前的整体纵向应变(GLS)较低(2.41±0.64对8.00±2.83,P=0.028)。与消融术前相比,未复发组在术后随访各个时间点GLS、整体做功效率、有用功及做功指数均明显改善。结论经射频消融术恢复并维持窦性心律后,HFpEF-PAF患者左心室收缩功能明显改善,压力应变环作为心肌做功评估的新方法,可用于定量分析患者左心室收缩功能。