简介:目的进行随机双盲实验,观察吗啡联合帕瑞昔布钠对老年患者前列腺电切术后的镇痛效果及恩丹西酮对镇痛的不良反应的影响。方法80名ASAI~Ⅲ级的老年患者行尿道前列腺电切术。随机分为两组。两组均为硬膜外麻醉,手术结束后:A组硬膜外2mg吗啡,同时静脉注射40mg帕瑞昔布钠;B组硬膜外2mg吗啡,同时静脉注射40rag帕瑞昔布钠和8mg恩丹西酮。分别于术后4、6、24小时专人随访,评定疼痛标准应用视觉模拟评分(VAS评分)评估,记录不良反应病例数,包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、延迟性呼吸抑制等。结果两组镇痛均为优(≤3分),各时点组内,组间差异无统计学意义;恶心呕吐、皮肤瘙痒的病例数,A组明显多于B组,两组均无延迟性呼吸抑制发生。结论静脉注射帕瑞昔布钠和硬膜外注射吗啡用于经尿道前列腺电切术后的镇痛效果良好,同时注射恩丹西酮可以降低两种药物不良反应的发生,值得应用。
简介:摘要目的探讨预防性应用5-羟色胺受体拮抗剂恩丹西酮合用地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(postoperativenauseaandvomiting,PONV)的效果。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患者100例,随机分为4组,每组25例。在手术结束麻醉苏醒拔管前,对照组(C组)静脉推注0.9%氯化钠溶液6ml;恩丹西酮组(O组)静脉推注恩丹西酮8mg;地塞米松(D组)静脉推注地塞米松10mg;恩西丹酮合用地塞米松(O+D组)静脉推注恩丹西酮8mg+地塞米松10mg。观察术后24h的恶心、呕吐发生频率。结果术后24h恶心、呕吐发生率恩丹西酮组、地塞米松组明显低于对照组(P<0.01),但高于恩丹西酮合用地塞米松组(P<0.01)。结论恩丹西酮和地塞米松均能有效预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐,且两者合用效果更佳。