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  • 简介:摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成,4例中转开腹,3例增加穿刺孔,无手术并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小,手术疤痕更小[1],美容效果更佳,极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟,良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

  • 标签: 经脐 单孔针式 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年~2012年应用腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780,24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC,手术平均时间355min,出血量平均172mL,术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹,无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的,具有明显的美容优点。

  • 标签: 腹腔镜 针式 单孔 护理体会Transumbilical single-port needle on 1780 cases of laparoscopic cholecystectomy
  • 简介:摘要头皮静脉采血使用时可见回血使穿刺成功率大大提高,但在临床操作过程中,也发现了一些问题,通过分析并总结出防范对策。现将应用体会总结如下,以方便更好的使用。

  • 标签: 采血针 应用 体会
  • 简介:取腋窝经路达甲状腺区,用电钩或超声刀常规分离,钝性分离暴露出患侧甲状腺。暴露喉返神经及甲状旁腺,显露、游离甲状腺下动静脉,解剖显露喉返神经,紧贴甲状腺被膜用超声刀凝固切断甲状腺下动静脉及甲状腺中静脉,注意勿损伤喉返神经及甲状旁腺。将甲状腺向上向内侧翻转,从后面暴露甲状腺上动脉。游离上极血管用超声刀凝固切断之,超声刀切除病灶及腺体,从腋窝切口取出标本,置入引流管。

  • 标签: 腹腔镜检查 甲状腺切除术 腋径路 单孔
  • 简介:摘要目的观察正压无连接留置在内科老年患者中的临床使用效果,探讨老年患者使用正压无连接留置的有效护理方案。方法将85例内科老年患者行正压无连接静脉留置,观察堵管,记录留置天数,观察有无静脉炎发生,并对症护理。结果新型正压留置适用于老年患者,减少回血、堵管发生,延长了留置时间,且操作简便,更能保证输液安全。

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  • 简介:目的:探讨单孔腹腔镜下应用大圆行疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的安全性、可行性。方法:回顾分析2011年6月至2013年2月为257例腹股沟斜疝患儿采用改良单孔腹腔镜手术治疗的临床资料。经脐单孔腹腔镜下.于体表应用普通持持大圆(1/2弧,11×34)刺入腹腔行疝囊高位结扎。结果:本组手术均获成功,单侧疝手术时间8,15min.平均(10.25±2.12)min,双侧疝手术时间18—32min,平均(25.47±5.62)min;术后2—3d出院。术后随访3~20个月,平均(11.34±7.98)个月,248例(96.5%)患儿获得随访,无一例复发。结论:单孔腹腔镜下应用大圆行疝囊高位结扎术安全、有效,操作简单,患儿创伤小、术后康复快。

  • 标签: 腹股沟 疝囊高位结扎术 大圆针 单孔 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的探讨在头皮静脉输液中应用封闭留置的效果。方法选取我院在2011年7月~2012年7月收治的180例头皮静脉输液患儿作为研究对象,随机分为实验组(90例)和对照组(90例),对照组患儿进行常规钢针穿刺静脉输注,实验组患儿采用封闭留置进行静脉输液,观察比较治疗期间两组患儿的并发症、满意情况,以及穿刺成功与血管选择间的关系。结果实验组的并发症发生率为2.2%,显著低于对照组14.4%,P<0.05;实验组患儿家属的满意度为98.9%,明显高于对照组(87.8%),P<0.05;额正中静脉穿刺的穿刺成功率显著高于其他静脉血管穿刺(P<0.05),不同静脉血管穿刺部位的穿刺成功率比较,具有显著差异,P<0.05。结论对于小儿头皮静脉输液,采用封闭留置,可减轻反复穿刺给患儿造成的痛苦,同时并发症更少,有利于提升患儿家属的满意度,是一种安全、有效的静脉输液方式。

  • 标签: 封闭式留置针 头皮静脉输液 静脉炎
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  • 简介:摘要目的探讨静脉留置在临床护理工作中的广泛应用和重要作用。方法现通过2012年2月-2012年10月,对我科506例次住院需要静脉输液,又适合保留留置的患者,使用了美国BD公司研制的留置。结果该静脉留置操作简单,无毒副作用,减轻了临床护理人员的工作负担。结论静脉留置应用范围广,操作简单,减轻了患者每日穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量。

  • 标签: 静脉留置针 临床护理 应用
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  • 简介:摘要目的比较安全型与头皮留置在脑梗塞患者静脉穿刺中的应用效果。方法将300例患者随机分为2组,分别采用安全型留置及头皮留置观察比较2组留置的操作时间及置管成功率。结果头皮留置平均操作时间为3.84min,安全型留置平均操作时间为1.92min,经统计学检验,差异具有显著性(P<0.01);头皮留置1次置管成功率为32.79%;安全型留置1次置管成功率为98.31%经统计学检验差异显著性(P<0.01)。结论在脑梗塞患者静脉穿刺中安全型留置优于头皮留置

  • 标签: 头皮式留置针 安全型留置针 静脉穿刺
  • 简介:摘要静脉留置的临床应用范围不断扩大,尤其在抢救危重病人,大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用。由于静脉留置操作简单,使用方便,能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受。

  • 标签: 静脉留置针 应用 护理
  • 简介:市场和政策的角力中,普通购房者永远是被动的弱势一方,只能巧用机谋,左右逢源。

  • 标签: 政策 海底 购房者 市场
  • 简介:目的:探讨单孔腹腔镜手术的操作技巧。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月为189例患者行单孔腹腔镜手术的临床资料。其中单孔腹腔镜胆囊切除术160例、阑尾切除术12例、脾脏切除术7例、切口疝修补术5例、腹股沟斜疝修补术3例、胃癌根治术1例、胰十二指肠切除术1例。结果:本组中1例胆囊切除患者术中胆道损伤,予以放置支架管,一期胆道修复,余均无医源性损伤。术后胆囊切除术患者发生迟发性胆漏1例,经穿刺引流后治愈,余均无发热、腹腔积液发生,患者恢复顺利,痊愈出院。住院4—15d。术后随访1—23个月,无黄疸、腹部不适等症状。结论:理性的外科操作理念、精准的细节操作、扶镜手与术者的巧妙配合是保证单孔腹腔镜手术顺利进行的关键技巧。

  • 标签: 腹腔镜检查 单孔 操作技巧
  • 简介:摘要目的探讨静脉留置穿刺胸腔闭引流术在治疗新生儿气胸时的疗效。方法选取我院25例新生儿气胸患者,以静脉留置穿刺胸腔闭引流术对其进行治疗并护理,观察手术前后的临床反应、胸片变化情况、经皮氧饱和度(TcSO2)和临床疗效。结果术后2h后,25例患者皮肤紫绀基本消失,外周循环得到改善,呼吸困难减轻,经皮氧饱和度由治疗前<0.80上升到治疗后>0.90;手术后8h通过复查,X线表现为胸腔内气体减少,肺开始复张,24h后胸腔气体都基本消失,48h后复查X线表现为胸腔气体已经消失,无气胸复发者;引流的时间是(36±4.69)h。25例患者中有21例痊愈出院,3例放弃治疗,1例死亡,治愈率为84%。结论静脉留置穿刺胸腔闭引流术在治疗新生儿气胸中具有较好的疗效,并且安全可靠。

  • 标签: 留置针 胸腔引流 气胸 新生儿 疗效
  • 简介:摘要目的观察头并用结合药物治疗眼运动神经损伤的疗效。方法随机将188例眼运动神经损伤患者分为针刺组56例,药物组58例,药组74例。针刺组取头的颅底带前1/3、颅底带中1/3、额中带、额顶带后1/3、顶枕带下1/3,体取太阳、四白、攒竹、足三里等穴;药物组用甲钴胺注射液0.5mg、甲硫氨酸4ml肌肉注射,红花注射液30-40ml静滴;药组采取针刺组和药物组相结合的治法。治疗30天统计疗效。结果药物组有效率为53.4%,针刺组有效率为62.5%,药组有效率为89.2%,经统计学分析,疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论头并用配合药物治疗眼运动神经损伤疗效确切,疗效优于单纯药物及针刺治疗。

  • 标签: 眼运动神经损伤 头针/体针 药物疗法/针灸疗法
  • 简介:摘要从心神调控学说、神经调控学说、阴阳调控学说、心里平衡学说、生理平衡学说、生态平衡学说6个方面系统阐述对平衡疗法的理论认识。

  • 标签: 平衡针疗法 平衡系统 阴阳平衡
  • 简介:有一个人,我们叫他汤姆吧,他所搭乘的船因为触礁而沉没了,还好在不远处有个小岛,于是他用尽力气,终于游到了岛上。

  • 标签: 小学生 语文学习 阅读知识 课外阅读
  • 简介:摘要目的探讨一种更适合小儿关节部位静脉穿刺的静脉留置型号。方法将240例应用静脉留置患者依据入院先后顺序编号,按单双号分为24号Y型静脉留置组、22号Y静脉留置组,在静脉炎发生比例相当的情况下观察并比较两种静脉留置的穿刺成功率及留置时间。结果22号Y静脉留置的穿刺成功率明显高于24号Y静脉留置(P<0.05),22号Y静脉留置留置时间明显长于24号Y静脉留置(P<0.01)。结论在小儿关节部位静脉穿刺中,22号Y静脉留置的穿刺成功率高,留置时间长,效果较好,值得临床推广使用。

  • 标签: 静脉留置针 型号 小儿关节部位静脉
  • 简介:摘要目的探讨单孔法微型腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法采用疝腹腔镜下单孔法手术治疗小儿腹股沟斜疝93例,其中右侧79例,左侧14例,双侧8例。术前诊断单侧斜疝中有3例存在对侧隐性疝,术中发现6例均在腹腔镜下行内环口高位缝扎术。结果手术时间单侧疝平均12min,双侧疝20min。术后平均3d出院。2例有阴囊积气、2例腹膜外小血肿,1例复发,无其他严重并发症。结论单孔法微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊内环口高位缝扎术安全可靠、创伤小、美观且操作简便,术后恢复快,值得临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 内环口高位缝扎术 腹股沟斜疝