简介：目的探讨单孔拖出式腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法23例阑尾炎患者，应用10mm30度腹腔镜，在右侧麦氏点做一戳孔，将阑尾拖出体外按常规方法切除。结果23例手术均获成功，手术后2—4d出院，仅2例需用止痛剂，无中转手术及并发症发生。结论单孔拖出式腹腔镜阑尾切除术具有简单易行、费用低、易操作、无须复杂器械、创伤小、恢复快，更符合微创化的优点，但有其特定的适应证及术中处理方法。

简介：摘要目的观察单孔式与多孔式胸腔镜下肺叶切除术的临床应用疗效。方法我院2017年6月-2018年6月收治的128例胸腔镜下肺叶切除术患者为本次研究对象，按照术式不同将所有患者分为A组（64例单孔式）与B组（64例多孔式），比较两组患者预后。结果A组患者术中出血量、术后48h视觉疼痛VAS得分、平均住院时间均明显少于B组,A组患者术后并发症发生率明显低于B组，P<0.O5。结论对于胸腔镜下肺叶切除术患者单孔式治疗效果明显优于多孔式。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术配合与护理。方法回顾2010年至今我院368例经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术的手术步骤、手术配合与护理。结果其中361例均顺利按此手术方法完成，4例中转开腹，3例增加穿刺孔，无手术并发症发生。结论经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术安全可行，手术创伤较常规腹腔镜胆囊切除术更小，手术疤痕更小［1］，美容效果更佳，极具推广价值。而且现在这种手术技术在我院已非常成熟，良好的手术及完美的配合、护理大大提高了病人的满意率。

简介：摘要目的探讨经脐单孔针式腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年～2012年应用针式腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780，24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC，手术平均时间355min，出血量平均172mL，术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹，无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的，具有明显的美容优点。

简介：取腋窝经路达甲状腺区，用电钩或超声刀常规分离，钝性分离暴露出患侧甲状腺。暴露喉返神经及甲状旁腺，显露、游离甲状腺下动静脉，解剖显露喉返神经，紧贴甲状腺被膜用超声刀凝固切断甲状腺下动静脉及甲状腺中静脉，注意勿损伤喉返神经及甲状旁腺。将甲状腺向上向内侧翻转，从后面暴露甲状腺上动脉。游离上极血管用超声刀凝固切断之，超声刀切除病灶及腺体，从腋窝切口取出标本，置入引流管。

简介：本文介绍了自由式单孔多锚头防腐型预应力锚索的结构特点研究以及在工程中的成功应用。

简介：摘要2018年3月至2019年7月连续完成39例单孔胸腔镜右上肺切除术，采用单向式技术由上向下、由后向前处理右上肺血管、支气管。患者均顺利完成手术，1例因门钉样淋巴结中转开胸。手术时间(148.3±43.7)min，术中出血量(77.7±75.8)ml，清扫淋巴结(11.6±4.1)枚。术后胸腔引流管留置(3.9±2.1)天，住院(8.9±3.4)天。围手术期无严重并发症。单向式技术使单孔胸腔镜右肺上叶切除术步骤清晰，器械使用更方便，肺裂处理更简单。

简介：本文介绍了自由式单孔多锚头防腐型预应力锚索的结构特点研究以及在工程中的成功应用。

简介：【摘要】目的：分析针式钳辅助单孔腹腔镜治疗儿童腹股沟疝的临床效果。方法：将本院胃肠、甲乳、疝外科收治的儿童腹股沟疝100例患者纳入研究，通过手术方式的不同分为试验组与参考组，每组50例。参考组应用双孔腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术，试验组应用针式钳辅助单孔腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术，对比两组治疗效果。结果：试验组手术指标、并发症发生率及复发率均低于参考组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：针式钳辅助单孔腹腔镜治疗儿童腹股沟可有效减少患者术中出血量，降低并发症发生风险，减少复发。

简介：摘要自发性气胸是胸心外科常见的疾病之一，占胸心外科住院病人的20%左右，亦是胸心外科主要的急诊病种。目前医学界已基本认同，手术切除肺大疱是治疗自发性气胸胸及防止其复发最有效最根本的方法，手术方式可分为传统开胸手术与胸腔镜微创术式，就目前现状来说，胸腔镜微创术式因具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，目前取代传统开胸术式已成为治疗肺大疱合并自发性气胸的术式。胸腔镜微创术式发展经历过“三孔法”术式、“双孔法”术式及目前正在兴起发展“单孔法”术式，2015年5-7月我们也运用“单孔法”术式治疗4例自发性气胸患者，并取得了良好效果，现作如下报道。

简介：摘要目的探究卵巢囊肿采用单孔悬吊式腹腔镜的治疗效果。方法选取本院2016年8月~2017年8月收治的66例卵巢囊肿患者，并按照数字表法将其分为2组，对照组予以气腹腹腔镜治疗，观察组予以单孔悬吊式腹腔镜治疗，并对两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间肋下或肩背疼痛发生率进行对比。结果两组患者排气时间与住院时间的对比（P>0.05）；观察组患者手术时间与术中出血量均少于对照组（P<0.05）；观察组患者肋下或肩背疼痛发生率9.09%，明显低于对照组患者的78.79%（P<0.05）。结论卵巢囊肿采用单孔悬吊式腹腔镜的治疗效果显著，安全性较好。

简介：目的：探讨悬吊式经腋窝单孔腔镜甲状腺肿瘤切除术的安全性及可行性。方法：为1例甲状腺腺瘤患者行悬吊式经腋窝单孔腔镜甲状腺肿瘤切除术,于左侧腋窝做2cm切口,建立操作通道及悬吊操作空间。结果：手术获得成功。手术时间220min。无出血及神经、周围脏器损伤等并发症发生,患者清醒后即进流质饮食,术后两周复查,术区无明显手术瘢痕。结论：悬吊式经腋窝单孔腔镜甲状腺肿瘤切除术安全可行,微创效果更加明显,极具推广价值,可望成为有前途的新型腹腔镜技术。但操作难度较常规气腹腔镜甲状腺手术大,单孔操作装置及手术器械尚待进一步完善和改进。

简介：【摘要】目的：评价免气腹单孔腹腔镜手术治疗附件囊肿的可行性。方法：40例附件囊肿患者分为实验组（20例，采用免气腹悬吊式经脐单孔腹腔镜手术）和对照组（20例，采用气腹经脐单孔腹腔镜手术）。比较两组术中出血、手术时间、术后疼痛评分、术后肛门排气时间、住院时间和住院费用方面的差异。结果：实验组的术后疼痛评分和住院费用低于对照组（P

简介：摘要目的探讨单孔胸腔镜手术复杂袖式肺切除的手术技术和临床效果。方法同济大学附属上海市肺科医院胸外科2016年至2019年共完成单孔胸腔镜袖式肺切除术(不包括楔形成形术和单纯血管成形术)167例，其中主要是上叶和下叶袖式肺切除术共141例；分析比较少见且难度更大的单孔胸腔镜袖式肺切除术26例，统称为"复杂袖式肺切除术"。纳入标准：超出一叶的袖式肺切除(两叶袖式肺切除或肺叶＋肺段袖式肺切除)，累及隆突的袖式肺切除，肺段的袖式肺切除，右中叶袖式肺切除。排除标准：胸腔镜辅助和开胸袖式肺叶切除，支气管成形肺叶切除，单孔胸腔镜下常规肺叶(上叶和下叶)袖式肺切除术。纳入患者：右肺上中叶或中下叶袖式肺切除7例，左下叶＋舌段袖式肺切除6例，累及隆突的袖式肺切除6例(其中袖式右肺上叶＋隆突切除重建2例、袖式全肺切除1例、右主支气管节段切除＋双隆突重建1例、袖式左肺上叶切除＋隆突重建1例、袖式右肺中下叶切除＋隆突成形1例)，肺段的袖式切除4例(固有段切除2例、舌段切除2例)，右中叶袖式肺切除3例。结果本组患者术后病理分别是肺鳞状细胞癌15例、错构瘤4例、肺腺癌3例、腺样囊性癌1例、类癌1例、恶性淋巴瘤1例、淋巴结外窦组织细胞增生症1例。术中出血量50～1 000 ml，平均出血量(169±205.94)ml；平均手术时间(190.3±72.6)min，四分位间距150～232.5 min；术中清扫淋巴结站(5.86±0.99)站，均包含隆突下淋巴结；清扫淋巴结数目6～29枚，平均(14.04±5.41)枚；手术日引流量(265.41±173.98)ml，总住院时间(10.38±4.87)d，术后住院时间(4.96±1.90)d。恶性肿瘤中16例(16/19)接受术后化疗。长期随访：术后1例失访；2例术后余肺肿瘤复发、1例吻合口狭窄、1例术后进行放(化)疗后出现支气管食管瘘、1例术后乳糜胸。术后随访时间(15.6±10.7)个月。患者无围手术期死亡；至今，1例术后1年广泛转移死亡，其他患者均存活。结论单孔胸腔镜下完成复杂袖式肺切除是胸部微创技术的有益探索和重要进步，选择合适病例且熟练掌握胸腔镜技术的前提下可以使患者获得更佳的疗效。

简介：摘要目的探讨自制单孔多通道装置在妇科单孔腹腔镜手术中的应用价值目的探讨自制单孔多通道装置在妇科单孔腹腔镜手术中的应用价值。方法选择2017年1月至2017年5月在我院应用自制单孔多通道装置及常规腹腔镜器械开展的单孔腹腔镜下妇科良性手术25例，观察其疗效。结果25例手术均顺利完成，包含单侧输卵管切除术10例；双侧输卵管切除术5例；单侧附件切除术8例；全子宫切除术2例。除其中1例附件切除术因盆腔内粘连重中转多孔腹腔镜完成外，均为单孔腹腔镜下完成。所有患者均痊愈出院。结论自制单孔多通道装置在妇科单孔腹腔镜手术中安全可行，具有费用低、切口美观、疼痛降低等优点，提高了患者满意度，适合基层医院推广。

简介：摘要目的探讨自制单孔多通道装置在基础医院开展单孔腹腔镜技术的应用。方法选取2014年1月~2018年6月我院收治的阑尾炎患者作为观察组，另选2012年1月~2013年12月我院收治的30例阑尾炎患者作为对照组，观察组采用自制单孔多通道装置，在单孔腹腔镜技术下行阑尾切除术，对照组行单纯经脐腹腔镜阑尾切除术。观察并记录术中情况包括手术时间、出血量以及术后是否出现并发症。结果观察组的手术时间明显少于对照组，出血量明显低于对照组，并发症的发生率也低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论自制单孔多通道装置相较于传统单孔腹腔镜具有费用低廉、便于操作、效果等同等优点，明显降低了手术治疗费用，减轻患者经济负担，适合于基层医院开展技术，值得基层医院推广应用。

简介：本文对泸定水电站厂房边坡自由式单孔多锚头防腐型预应力锚索施工技术进行介绍，内容包括自由式单孔多锚头防腐型预应力锚索特点、结构、施工程序与方法、质量检查与控制、施工异常情况的处理。

简介：摘要目的分析腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜术治疗老年结直肠癌患者应激反应及肿瘤组织中的缺氧诱导因子(HIF)-1α、β-链蛋白(β-catenin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)表达的影响。方法收集接受腹腔镜手术治疗的老年结直肠癌患者84例，根据随机数字表法将患者分为免气腹组和CO2气腹组，每组42例。CO2气腹组采用CO2气腹腹腔镜手术切除治疗；免气腹组采用腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术切除治疗。观察两组术前、术中血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及肿瘤组织中HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达的差异。结果免气腹组术中血清Cor、AD、NA、ACTH水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。免气腹组患者肿瘤组织中的HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白表达水平明显低于CO2气腹组(P＜0.05)。结论腹壁悬吊式免气腹单孔腹腔镜手术能明显减轻CO2气腹所致的强烈应激反应，同时避免了肿瘤组织高表达HIF-1α、β-catenin和E-cadherin蛋白，从而降低了术中出现肿瘤增殖、转移的风险，不利患者预后的改善。

简介：摘要目的通过局麻单孔胸腔镜手术并发症发生率与文献报道并发症发生率，传统胸腔穿刺术并发症发生率比较，评估局麻单孔胸腔镜手术风险。方法随机筛选本院局麻单孔胸腔镜手术的患者200例，作为试验组，同时随机筛选同期行胸腔穿刺术患者200例，作为对照组，观察试验组和对照组以及文献报道并发症发生率。结果试验组与对照组并发症发生率无显著统计学意义。结论临床上严格掌握手术指征因其并发症发生率与传统胸腔穿刺术无显著差异，可以推广局麻单孔胸腔镜手术治疗。

简介：