简介：摘要目的对比内镜下隧道式与常规黏膜剥离术治疗食管黏膜下肿瘤的临床疗效。方法选取2014年12月-2016年12月收治的50例食管黏膜下肿瘤患者为研究对象，分为两组，对照组行常规黏膜剥离术治疗，观察组行内镜下隧道式黏膜剥离术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组患者各项手术指标均优于对照组；并发症发生率显著低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论相对于常规黏膜剥离术，内镜下隧道式黏膜剥离术治疗食管黏膜下肿瘤的临床疗效显著，是一种安全、有效的手术治疗方式，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要近年来，消化内镜技术不断发展，在消化道疾病诊治方面发挥着越来越重要的作用。其中，隧道内镜技术(tunnel endoscopy，TE)是在内镜黏膜下剥离术和经自然腔道内镜手术基础上发展而来的一项技术。TE拓展了消化内镜治疗的适应证，为很多疾病的治疗提供了新的方式，本文就TE临床应用进展做一综述。

简介：

简介：摘要目的分析贲门失迟缓症患者采用内镜下食管隧道法治疗的护理措施。方法随机选取我院4例贲门失迟缓症患者为研究对象，所有患者采用经口内镜下肌切开术治疗，回顾性分析围术期的护理措施及其护理效果。结果所有患者均顺利完成手术，其中术中1例患者出现皮下气肿现象，术后1例患者出现隔下游离气体，所有患者经过对症处理后临床症状均得到有效改善。术后进行常规的止血、抑酸以及抗感染等治疗以及相应的护理后，所有患者均痊愈出院。结论贲门失迟缓症患者采用内镜下肌切开术治疗的临床效果良好，术前、术中及术后配合精心的护理干预措施，可有效提高手术成功率，降低手术并发症发生率，帮助患者尽早康复。

简介：【摘要】目的：分析内镜隧道式黏膜下剥离术在大面积早期食管癌治疗中的应用价值。方法：选择我院2018年12月-2019年12月大面积早期食管癌患者共80例，数字表随机分2组每组40例，对照组的患者给予常规食管黏膜剥离手术，观察组采取内镜隧道式黏膜下剥离术治疗。比较两组治疗前后患者应激水平、生存质量、治疗总有效率、并发症发生率。结果：观察组治疗后患者应激水平、生存质量优于对照组，治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：内镜隧道式黏膜下剥离术治疗对于大面积早期食管癌的治疗效果确切，可减轻对患者的不良应激，减少并发症，提高生存质量。

简介：目的：探究经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）治疗黏膜下肿瘤的护理效果.方法：回顾性选取我院2015年5月－2016年5月收治的32例黏膜下肿瘤患者临床资料进行分析,均行内镜黏膜下隧道肿瘤切除术与针对性护理干预,观察其临床效果、疼痛及负面情绪改善.结果：本组患者手术时间（136．46±20．48）min,住院时间（6．47±0．51）d,切除率为100％,未出现出血、感染等并发症；护理后疼痛评分（2．86±0．61）分,SAS评分（34．18±3．52）分,SDS评分（34．01±3．94）分.结论：经STER治疗黏膜下肿瘤患者行护理干预效果理想,可有效保障手术治疗效果,减轻患者疼痛程度及不良情绪.

简介：摘要目的探讨经内镜粘膜下隧道切除治疗食管平滑肌瘤的术中护理配合的关键。方法回顾分析我院微创医学中心2011.11～2013.3行经内镜粘膜下隧道切除治疗的食管平滑肌瘤50例，从术前护理、术中护理与配合、术后护理与观察等各方面进行分析。结果50例患者均剥离成功，1例发生胸颈部皮下气肿，经观察自动消失；1例发生术中出血，予电凝钳处理止血；无发生瘘及迟发性出血；无发生术中中转开胸。无严重并发症发生。结论术前充分准备、术中积极细心地配合、术后周到的护理对提高手术疗效和安全性非常重要。

简介：摘要目的探讨采用内镜粘膜下隧道技术行贲门括约肌切开术（POEM）治疗贲门失驰缓症患者的护理方法。方法对9例接受POEM治疗患者给予充分的术前准备，术后加强心理护理、饮食护理、疼痛护理，及时预防和处理并发症，重视出院宣教和随访。结果9例患者术后均恢复良好，无并发症发生，随访患者吞咽困难均得到明显改善，生活质量有效提高。结论对POEM治疗患者做好术前准备、术中配合、术后密切观察和预防并发症护理，是POEM术治疗成功的关键。

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简介：摘要目的探讨内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘的临床效果。方法2013-2015年我院收治的60例高位肛瘘患者，随机分为观察组与对照组，每组30例，观察组采用内镜下潜行切除闭锁式引流术进行治疗，对照组采用切开挂线术进行治疗，观察两组患者的临床效果。结果观察组与对照组在手术总有效率方面无明显差异（P>0.05）；但观察组手术创面愈合时间、疼痛指数、Wexner评分等指标与对照组之间存在统计学差异（P<0.01）。结论内镜下潜行切除闭锁式引流术治疗高位肛瘘具有术后愈合快、疼痛轻、保护肛门功能等优势，具有较好的临床推广应用价值。

简介：摘要目的评估改良的涂刷式膨胀海绵填塞法内镜下泪囊鼻腔吻合术的治疗效果。方法前瞻性病例对照研究。以2017年12月到2019年3月于武汉爱尔眼科医院汉口医院接受内镜下泪囊鼻腔吻合术的慢性泪囊炎256例(286眼)作为研究对象，随机分为两组，对照组111例(125眼)术中使用常规膨胀海绵填塞法；试验组145例(161眼)术中使用微纤维止血胶原涂刷式膨胀海绵填塞法。术后随访6个月，比较两组疗效。结果术后6个月，对照组治愈率为72.00%(90/125)，好转率为21.60%(27/125)，无效率为6.40%(8/125)。试验组治愈率为83.85%(135/161)，好转率为11.18%(18/161)，无效率为4.97%(8/161)。两组患者治疗效果对比，差异有统计学意义(χ2＝5.459，P＝0.019)。结论改良的涂刷式膨胀海绵填塞法能够提高内镜下泪囊鼻腔吻合术的效果。

简介：摘要;目的分析早期胃癌内镜下的病理特点,提高对早期胃癌的检出率。方法选择3年间胃镜发现并行外科手术后经病理证实为早期胃癌的病例100例,内镜下表现,并对随访结果加以分析。结果早期胃癌切除占胃癌切除的4．99％;电子内镜检查活检证实为早期胃癌的阳性率为93.1％;部位以胃窦居多占49．2％。结论内镜检查有助于早期胃癌的诊断。

简介：摘要2018年1月—2019年10月，河南省人民医院消化内镜中心采用内镜黏膜下隧道剥离术(endoscopic submucosal tunnel dissection，ESTD)对5例纵隔支气管源性囊肿(位于食管中、下段水平，直径均≤3.5 cm)患者进行了治疗。建立隧道用时13～18 min，瘤体剥离用时30～51 min，隧道入口闭合使用5～8枚钛夹。术中未发生大出血及低氧血症；术后疼痛评分均≤3分，未发生严重不良反应。住院时间4～7 d，随访4～24个月未见肿瘤残留或者复发。初步提示，ESTD切除食管中、下段水平的后纵隔来源支气管源性囊肿安全、有效。

简介：摘要临床上胃壁脓肿较罕见，临床表现不特异，可导致早期诊断困难。本文介绍1例CT及胃镜下发现的由甲鱼骨导致的胃壁脓肿，采用内镜超声引导下建立隧道的方法将胃窦部包埋的甲鱼骨成功取出。

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简介：摘要目的研究和探讨内镜下胃肠息肉摘除的临床护理。方法对我院2011年5月至2012年5月采用内镜下摘除胃肠息肉患者214例临床护理情况进行总结分析。结果经科学、规范的治疗和护理，214例患者均康复出院，无不良症状及并发症。结论内镜下胃肠息肉摘除中，护理人员人性化综合护理对于确保手术顺利安全进行，加速患者康复具有重要意义。

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简介：摘要目的了解内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection，ESD）后患者内镜复查依从性的现状及其影响因素。方法本研究为横断面研究，采用普查方式，通过问卷调查联合电话回访采集2014年1月—2015年12月在空军军医大学西京消化病院行ESD治疗的患者资料，问卷调查时间从2019-05-01开始，截至2020-07-31。整理分析患者内镜复查依从性的现状及影响患者复查的原因，使用Logistic回归模型进行多因素分析寻找影响内镜复查依从性的独立危险因素。结果共收集到413例患者的调查问卷，其中331例（80.1%）内镜复查依从性好，82例（19.9%）内镜复查依从性差。单因素分析显示性别构成（χ2=4.68，P=0.034）、病变性质构成（χ2=10.10，P=0.002）、文化程度构成（χ2=4.00，P=0.049）、可支配收入构成（χ2=7.00，P=0.009）、工作状况构成（χ2=11.29，P=0.004）、医疗保险种类构成（χ2=13.59，P=0.001）影响患者内镜复查依从性。Logistic回归分析结果显示：在相同种类的医疗保险下，黏膜下病变患者比黏膜病变患者达到依从性好的可能性更低（P<0.001，OR=0.383，95%CI：0.227～0.644）；在相同的病变性质下，城镇医疗保险患者比农村合作医疗保险患者达到依从性好的可能性更高（P<0.001，OR=2.938，95%CI：1.696～5.090）。结论ESD术后患者内镜复查的依从性与病变性质、医疗保险种类和对疾病认知密切相关。黏膜下病变患者和农村合作医疗保险患者更有可能依从性不佳，应多加重视；同时，加强患者疾病认知教育，对提高复查依从性非常必要。