简介：结核病俗名痨病,相关病名在中国历代沿用很多,宋代以前,反映结核病的传染性的名称有尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、鬼疰、传尸等。根据症状特点名称行肺瘘疾、劳嗽、急痨等。从宋代开始用痨瘵(痨病)作为统

简介：目的探讨完全腔镜甲状腺手术与传统开放甲状腺手术的优缺点。方法检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术文献总库（CNKI）、万方数据库及维普数据库、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统（PubMed），收集有关甲状腺完全腔镜手术与开放手术的前瞻性随机对照研究，手工检索全文，利用Meta分析的方法对所得的研究进行对比。结果通过检索后纳入11篇前瞻性随机对照研究，共有1082例，其中腔镜组505例，开放组577例。通过Meta分析得出：术中出血量（WMD=-17.86，95%CI：[-26.18,-9.54]），术后住院天数（WMD=-0.95，95%CI：[-1.40,-0.50]），术后满意度（WMD=4.03，95%CI：[1.20,13.58]）等方面腔镜组手术具有优势；在术后引流量（WMD=-0.70，95%CI：[-32.79,31.39]），术后并发症（RR=0.84，95%CI：[0.54,1.29]）方面腔镜组与开放组差异无统计学意义；在手术时间方面（WMD=12.61，95%CI：[2.85,22.38]）腔镜组长于开放组。结论完全腔镜甲状腺手术在减少术中出血、术后住院天数和提高美容方面具有优势，在术后引流量及并发症方面与开放手术无明显差异，但手术时间要长于开放手术。

简介：目的观察改良胸骨前及乳晕径路腔镜甲状腺手术的可行性、安全性和有效性,进一步推动腔镜技术在甲状腺外科治疗中的应用.方法选取2009年7月至2011年7月在绍兴市人民医院接受腔镜手术治疗的甲状腺疾病72例和传统甲状腺手术治疗的36例为研究对象,对其手术资料、术后恢复和患者满意度行对比分析.结果除手术时间外,腔镜手术的2组患者各项观察指标均优于传统甲状腺手术组（P＜0.05）;改良胸骨前径路组手术时间、皮瓣游离面积、皮下隧道建立时间、术后24h视觉模糊评分（visualanalogyscale,VAS）得分等均优于乳晕径路组（P＜0.05）;术中出血量、住院时间、患者满意度等2组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论腔镜手术无论在治疗效果还是满足患者美容诉求方面,均优于传统甲状腺手术.从路径选择来看,改良胸骨前径路手术要略优于乳晕径路,临床上需根据患者具体情况,选择最佳的手术方式和路径.

简介：目的比较Mammotome微创旋切术与传统开放手术在青春期乳房巨大纤维腺瘤切除中的疗效。方法选取2009年7月至2016年1月在郑州大学附属郑州中心医院接受手术治疗的青春期乳房巨大纤维腺瘤患者75例作为研究对象，根据患者意愿接受Mammotome微创旋切术（微创手术组37例）和传统开放手术（开放手术组38例）分组，术后平均随访时间18（6—36）个月。对2组的手术时间、切口愈合时间、切口长度、术中出血量、切口感染、皮下血肿、肿瘤残留、乳房变形、瘢痕大小及患者治疗满意度进行对比分析。结果微创手术组在手术时间、术中出血量、切口感染、皮下血肿、肿瘤残留等方面较开放手术组差异无统计学意义（P〉0．05），在切口愈合时间、切口长度、乳房变形、术后瘢痕大小及患者满意度方面均明显优于开放手术组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Mammotome微创旋切术用于青少年女性乳房巨大纤维腺瘤切除具有切口愈合快、切口微小、感染几率小、乳房无变形及瘢痕隐蔽等优点，患者对治疗的满意度较高，是青春期乳腺巨大纤维腺瘤患者首选的手术治疗方法。

简介：背景：目前鲜有研究证实，凝血标志物是否可以独立于传统危险因素与患冠心病和缺血性中风相关。本研究对11个反映凝血过程不同方面的标志物进行研究，以期发现在排除传统危险因素的作用之后，它们是否仍有预测价值。方法与结果：在1984～1988年间，共2398名49～65岁男子接受检查，他们中大部分人采取了空腹血测定血脂和凝血标志物。对他们进行了平均13年的随访，记录了心血管事件（cardiovasculardisease，CVD）发生情况。共发生486起心血管事件，353起新发生冠心病，133起新发生缺血性中风。经单变量分析，发现纤维蛋白原、低活化蛋白C值、D-二聚体、组织性纤溶酶原（tPA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）都显著与CVD相关。将传统危险因素引入比例风险模型后，采用多变量分析方法，发现纤维蛋白原、D-二聚体、纤溶酶原激活物抑制物-1都显著与CVD相关，并且因子VIIc呈负相关（P=0．001）。在纳入传统危险因素的模型中，预先不存在CVD者，若具有预期风险构成最高3种的危险因素，则其发生CVD的风险是具有最低3位者的2．7倍。当模型包括4个凝血相关因素时，此值升至3．7倍。结论：除传统的危险因素外，纤维蛋白原、D-二聚体、纤溶酶原激活物抑制物-1活性、因子VIIc均有预测中年男性的冠心病＼缺血性中风发生的作用。

简介：<正>西藏,地域辽阔、美丽富饶,是一块全球最高又带神奇色彩的土地。就在这块土地上,曾出现过多少次反抗侵略、反对压迫的英雄业绩,涌现过像格萨尔、元丹贡布等多少个英雄人物和科学工作者,也因此而流传着多

简介：在因为其他原因做腹部CT扫描时意外发现肾上腺肿块的发生率大约为1％。这些肿块可分为原发性、继发性及假性肿块。其中原发性肿块又可分为有内分泌功能和无内分泌功能两类;继发性肿块又可分为肿瘤(包括临近组织肿瘤和转移性肿瘤)和感染性疾病(如包虫病、隐球菌病);假性肿块实际上可以是肾、乳腺、脾、胃、肝脏、淋巴结或血管。按标准地塞米松抑制试验发现有2％～12％的意外发现肾上腺肿块是属于能分泌皮质醇的高功能腺瘤。在临床上未怀疑到有肾上腺肿块的病人中,分泌

简介：目的探讨超重和肥胖对血浆C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法对2000年山东省青岛港务局1900份职工体检资料进行分析(40～54岁),观察在不同体重指数(BMI)和腰臀围比值(WHR)的人群中平均血浆CRP水平和异常率,用多元线性回归分析影响血浆CRP的因素,logistic回归分析观察CRP与超重和肥胖的关系.结果随着BMI的增加,人群血浆CRP水平和异常率呈显著增加(P＜0.001),体重正常组(BMI＜24kg/m2)血浆CRP水平和异常率分别为(2.37±2.21)mg/L和26.7%,超重(BMI24～27.9kg/m2)和肥胖(BMI≥28kg/m2)血浆CRP水平和异常率分别为(3.04±2.338)mg/L、39.4%和(3.98±2.59)mg/L、56.0%.影响血浆CRP水平的因素有:甘油三酯、BMI、性别、WHR和吸烟.Logistic回归分析结果表明,在排除其它危险因素后CRP水平仍是超重(OR=1.2,95%可信区间1.114～1.210,P＜0.001)及肥胖(OR=1.3,95%可信区间1.187～1.332,P＜0.001)的独立危险因素.结论血浆CRP水平与超重和肥胖密切相关.

简介：急性中毒的诊断通过体检、采集病史以及有时候对无意识病人通过排除其他病因而作出诊断(表1)。然后与之有关的是确定毒物的性质、摄入量、摄入途径(吞入、注入、吸入或皮肤吸收)以及接触毒物的时间，以便预测未来的发展，评估其风险。

简介：癫痫治疗的目的是预防发作而无副作用，并且改善患者的生活质量。发作(尤其是全身性强直阵挛发作)是危险的。癫痫患者有突发意外死亡的危险性(难治性癫痫1／200／年)，但是治疗可停止发作，减少这种危险性。在英国，除非预料到有高度复发的危险性，单次无原因的发作通常是不给予治疗的。如果存在诱因就应当避免，因为这样可能足以防止复发。

简介：心脏是位于人体中线、具有瓣膜的肌肉泵，圆锥形，拳头大小。成人心脏重300g，位于胸腔中纵隔。

简介：疱疹病毒种类多样，不同种属间有很多差异，但也有共性(表1)。

简介：在任何中毒病例，首先要对呼吸损害以及是否需要处理做出评估。食物、呕吐物、分泌物、义齿都要从病人口腔和咽部清除，避免舌回缩。如果是昏迷病人，咽喉反射消失，应置人导气管最好是气管内插管。病人应置头低左侧位，以减少胃内容物吸人肺内的危险。

简介：背痛在工业化国家会影响60％～80％的人口。大部分背痛（90％）可在6周内缓解。对于多数积微和优化止痛的患者，常规使用简单的止痛剂就足够了。本文将叙述如何鉴别严重脊柱病理学的背痛危险信号（红旗）．如何评估慢性病的标志（黄旗），以及何时转诊专科医师和进一步检查。

简介：

简介：当我们认为我们对存在于地球上的致病微生物已经足够了解的时候，大自然再次提醒了我们认识的肤浅。在过去的20年里，一种新型的反转录病毒HIV起源于非洲大陆的丛林之中，感染并导致了世界各地上百万人类的死亡。而且，最近新发现的一些微生物也和为数众多的疾病存在着联系(表1)。是否还存在其他尚未被发现的引起人类发病的病原微生物呢?很多的疾病都有其可疑微生物病因(表2)。

简介：机械通气的目的是减轻呼吸肌负荷和提供足够的气体交换．同时尽能可能避免人机不同步、呼吸机相关性肺损伤（ventilator-inducedlunginjury，VILI）等各种不良反应。而急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome．ARDS）的机械通气要求是进行保护性机械通气．以降低较高的病死率．目前常规机械通气似乎看不到对于ARDS新的具有潜力的治疗作用。

简介：人们早已观察到,痴呆患者存在精神障碍。阿尔茨海默（Alzheimer）于1906年介绍首例51岁女性病例时,就描述该患者除了有认知功能损害外,还伴有妄想、偏执观念、吵闹和活动过多等精神症状。但长期以来,有关痴呆精神障碍的研究较少。

简介：结核病是一种广泛传播的慢性传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题。结核病疫情下降缓慢、获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）的流行、人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）和结核病的双重感染、耐多药／广泛耐药结核病（multidrug-resistant／extensively—resistanttuberculosis，MDR／XDRTB）的增多，

简介：在各种出版物上数字的用法总的原则是：凡是可以使用阿拉伯数字，而且又很得体的地方均应使用阿拉伯数字。以下两种情况必须使用阿拉伯数字：1公历世纪、年代、年、月、日和时刻例如：公元前5世纪、20世纪90年代、1995年6月8日14时30分。表示年份要写全称，1995年不能写成95年或95年；1953—1958年不能写成1953—58年。年月日可以写成1995206208。时刻用“：”分隔的形式。如：13时45分8秒可以写成13：45：08。