简介：摘要目的分析使用地强度的华法林对慢性心房颤动患者进行治疗，治疗效果以及安全性。方法选取我院2016年9月-2017年9月到我院进行慢性心房颤动疾病治疗的患者100例，将100例患者随机分为两组，并编号为实验组和对照组。实验组患者年龄65-79岁，平均年龄（73.12±2.01）岁；对照组患者年龄64-78岁，平均年龄（72.24±1.98）岁。对两组患者进进行常规检查治疗，其中对照组患者使用普通强度华法林进行治疗，实验组患者使用低强度华法林进行治疗。结果实验组患者治疗总有效率为94.00%，对照组患者治疗有效率为78.00%；实验组患者二级出血状态人数为12人，对照组患者二级出血状态为30人；实验组患者满意度为96.00%，对照组仅为76.00%。结论实验组患者使用的治疗方式，治疗效果更好，治疗安全性更高，患者治疗结果满意度更高。

简介：摘要：心房颤动 (房颤 ) 是一种最常见的心率失常，房颤患者一旦发生缺血性脑卒中，其致残率和致死率高，抗凝治疗是预防房颤患者发生脑卒中的最佳手段。传统抗凝药华法林的一些缺陷使其临床应用受到一定限制，从而促进了新型口服抗凝药物达比加群、阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班等的研发。现就口服抗凝药在房颤患者中抗凝治疗的进展做一综述。

简介：摘要目的探讨不同强度抗凝在老年非瓣膜病慢性房颤治疗中的疗效。方法回顾分析笔者所在医院收治的66例老年非瓣膜病慢性房颤患者的临床资料，并随机分为2组，观察组给予标准强度抗凝，对照组给予低强度抗凝。结果与对照组比较，观察组的脑卒中、消化道功能异常、出血等不良反应发生率更低，组间差异显著（P<0.05）；观察组患者的C反应蛋白水平显著低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论相比于低强度抗凝，标准抗凝强度的华法林治疗老年非瓣膜病慢性房颤的效果更好。

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简介：摘要建筑项目中的混凝土结构，因为其耐久性、耐火性、整体性、可模性和节约钢材等特征，让混凝土变成建筑项目中最重要的、最大用量的建筑材之一。它的质量直接影响到建筑构造的安全。保障混凝土的质量对于确保建筑施工质量具有关键的意义。衡量混凝土质量的指标有非常多，混凝土强度是其中最为关键的一项指标。所以，怎样检验混凝土强度变成人们关注的主要问题。

简介：结合采矿设计资料、充填设计资料、充填记录台账、充填检测台账,以及多年的原位充填体取芯测试的充填体强度数据,分析了每个采场充填体强度质量情况。同时,结合数理统计的方法,分析了三种不同胶凝材料体系对充填体强度质量的影响。结果表明,采场充填体质量与胶凝材料质量息息相关,且呈正相关关系。为保证二步骤矿柱采场安全回采,应保证胶凝材料的质量,同时加强日常强度指标检测。

简介：摘要确保沥青混合料在高温下具有良好的永久变形能力的条件是具备很高抗剪强度。在本文中，笔者通过单轴贯入试验来研究高性能沥青混合料的材料设计参数。试验表明，除了沥青的性能外，粗集料，尤其是细集料的性能对沥青混合料的剪切性能有很大的影响。在沥青混合料设计中，使用粗，细高棱角指数和高粘度沥青混合料的沥青混合料可提高总体抗剪强度。同时，还可以通过控制混合物的压实来确保沥青路面的长期性能。

简介：摘要目的探讨抗凝药物在高龄老年房颤中的应用。方法按照随机数字表法将2015年2月—2016年2月84例高龄老年房颤患者分组。对照组采用的抗凝药物是华法林，治疗组采用的抗凝药物是达比加群。比较两组老年房颤治疗效果；消化道出血发生率、脑卒中发生率；干预前后患者纤溶和凝血指标水平。结果治疗组老年房颤治疗效果高于对照组，P＜0.05；治疗组消化道出血发生率低于对照组，P＜0.05；两组脑卒中发生率无显著差异，P＞0.05；干预前两组纤溶和凝血指标水平相近，P＞0.05；干预后治疗组纤溶和凝血指标水平优于对照组，P＜0.05。结论达比加群在高龄老年房颤中的应用效果肯定，可有效改善纤溶和凝血指标，改善患者预后，且可减少出血事件发生率，值得推广应用。

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简介：摘要目的探究枸橼酸钠抗凝在血液净化中应用效果。从本院2017年1月-2017年12月接收的患者中，随机抽取44例，分为对照组与观察组。结果观察组患者WBACT时长（109.21±8.47）分，APTT时长（34.19±2.04）分；同时，观察组患者治疗后，体外循环离子钙（3.51±0.04）mol/L，血清枸橼酸根（0.36±0.04）mol/L，PH值（7.22±0.21）mol/L，观察组患者临床护理生活质量评分（97.25±1.00）分，SDS评分（95.27±2.96）分，SAS评分（99.58±2.24）分，。结论对于高危出血患者在血液透析中应用枸橼酸钠抗凝，能有效降低出血的风险以及体外循环血液发生凝血的可能性，延长了治疗时间，保证了护理安全，提高了透析质量，减少并发症的发生，安全、有效，值得临床推荐开展使用，同时加强护理干预水平，可以充分发挥其在血液透析中的抗凝作用。

简介：抗凝疗法是动静脉血栓性疾病治疗和预防的主要手段,尤其是口服抗凝剂（OAC）的长期应用对这些疾病的防治至关重要.我国需要抗凝治疗的患者群体庞大且逐年增加,2002年首次房颤流行病学调查指南数据显示我国房颤患者超过800万[1],接受心脏瓣膜置换患者超过200万[2],静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）,包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺栓塞,发病率为每年0.269%[3].

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简介：目的探索冠状动脉分期杂交技术围手术期抗凝和抗血小板治疗方案的安全性和有效性.方法选取2015年12月至2016年8月,20例经冠状动脉造影确诊为多支冠状动脉病变的冠心病患者接受分期杂交冠状动脉治疗.按照制订的治疗计划,患者首先接受微创不停跳左乳内动脉至前降支搭桥,5d后接受冠状动脉介入治疗非前降支血管.手术前服用阿司匹林100mg/d连续5d以上;手术中使用肝素1～3mg/kg,维持活化凝血时间＞300s,术毕鱼精蛋白中和肝素比例为1∶2.手术后第一日起口服阿司匹林100mg/d＋氯吡格雷75mg/d直至第5日接受冠脉介入治疗,完成冠脉介入治疗之后终身服用阿司匹林100mg/d及1年硫酸氯吡格雷75mg/d.评价住院期间及随访1年的主要心脑血管不良事件,统计出血并发症,总结临床治疗效果,评价本研究方案的安全性和有效性.结果20例患者均按计划顺利接受冠状动脉分期杂交治疗.住院期间及随访1年内主要心脑血管不良事件发生率为0.患者出血风险未增加.结论冠状动脉分期杂交治疗所采用的围手术期抗凝及抗血小板治疗方案安全、有效.

简介：摘要目的探讨在抗凝药物使用中实施专科护理质量指标管理的效果。方法应用护理质量指标对抗凝药物使用过程进行管理，包括给药评估、给药执行、抗凝药物知识宣教落实三个环节，并建立了阈值，每日跟踪质量指标落实情况，每月统计数据，并将结果与阈值比较，保证抗凝治疗的规范与安全。结果3项抗凝药物护理质量指标均达到阈值范围。结论将护理质量指标应用于抗凝药物护理管理中，有效规范护士在抗凝药物使用中的护理行为,提高患者对药物知识的认知及自我管理的能力，保障了患者的用药安全。

简介：本文基于药物治疗管理(medicationtherapymanagement,MTM)的服务理念和方法,参考国内外抗凝门诊工作内容,结合北京清华长庚医院患者特点,从个人药物记录、药物相关计划、提出参考建议及记录随访4个方面,探索门诊和住院患者MTM服务模式。门诊以提高患者用药安全性及依从性为重点,住院患者以用药重整和患者用药教育为重点。初步建立了药师主导的抗凝MTM模式,该模式分为门诊患者管理和住院患者管理,包含标准服务流程、标准MTM记录表单、患者档案,同时建立用药安全性、依从性、患者满意度、药物经济性等信息的数据库。目前,基于MTM的药师抗凝服务工作各项条件已初步形成,标准化的工作流程和记录将有利于该项工作的持续开展。

简介：摘要目的探讨低分子肝素钙在儿童肺炎中的抗凝疗效。方法将80例D=聚体升高的肺炎患儿，随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规抗感染治疗，观察组在此基础上给予低分子肝素钙治疗，比较两组5天后凝血指标D=聚体的变化。结果观察组D=聚体下降水平较对照组下降显著，差异有统计学意义P<0.05,本研究未出现不良事件。结论低分子肝素钙可降低肺炎儿童D=聚体水平，改善高凝状态，预防血栓事件的发生，且安全性高。

简介：摘要目的探讨无肝素抗凝连续肾脏替代治疗的观察与护理。方法收治2016-8至2017-8共84例无肝素抗凝连续肾脏替代患者。应用无肝素抗凝连续性肾脏替代治疗时，对患者实施护理干预。结果治疗后患者的血肌酐指标变化明显优于治疗前，治疗前后相比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论应用无肝素抗凝连续肾脏替代治疗过程中实施护理干预，可有效降低并发症的发生，提高患者肾脏功能，延长生存期，提升生存质量。

简介：

简介：摘要探究了油页岩渣（OSR）和矿渣（S）按不同比例制备碱胶凝材料的方法，讨论了油页岩渣掺量与凝胶强度的关系，对凝胶水化产物和反应机理进行了分析。结果表明油页岩渣-矿渣复合碱胶凝材料由空间网络结构的硅铝酸盐等组成。随着油页岩渣掺入量的增加，凝胶的早期强度降低，后期强度增长率增大，当二者以11复合时对强度影响最佳。通过调整油页岩渣与矿渣掺入比例，可以调整Ca2+的含量，进而可合理改善凝胶的早期强度。