简介：摘要心脏机械瓣膜置换术后病人需终身行抗凝治疗，出血与栓塞是术后抗凝治疗过程中最凶险和最常见的并发症,如何合理掌握抗凝强度,减少术后出血、栓塞等并发症的发生,一直都是心脏外科医生亟待解决的问题。本文通过对低强度抗凝治疗策略以及当前的低强度抗凝治疗发展作一综述,以期对心脏机械瓣膜置换术后病人的低强度抗凝治疗提供理论指导。

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是最常见的心血管疾病之一,严重危害人类健康。指南推荐抗凝是VTE的基础治疗,传统抗凝药物的使用疗效和安全性确切,但是存在诸多局限性。新型口服抗凝药物（noveloralanticoagulants,NOACs）的问世为VTE抗凝治疗提供了新选择,我们将从临床疗效、安全性、围手术期管理及服药依从性等方面评估新型：口服抗凝药是否可以取代华法林用于VTE抗凝治疗.

简介：摘要目的探讨不同强度华法林在预防中青年非瓣膜性房颤患者栓塞性卒中的有效性和安全性。方法将180例中青年非瓣膜性房颤患者随机分为应用常规抗凝强度华法林1组、低抗凝强度华法林2组和阿司匹林对照组；治疗组每日服华法林1次，华法林1组国际标准化比值（INR）维持为2.2～3.0，2组INR为1.5～2.1，对照组每日给予阿司匹林100mg。各组均随访2年。观察各组全程缺血性脑卒中、出血及其他并发症的发生情况。结果华法林1组缺血性脑卒中发生率明显低于及2组及对照组（P<0.05），各组出血发生率无显著差异（P>0.05）。结论常规抗凝强度的华法林能有效减少中青年非瓣膜性房颤患者栓塞性卒中事件发生，且相对安全。

简介：摘要目的分析探讨心血管疾病康栓抗凝药物治疗中临床药师的干预效果。方法选取萍乡市第一人民医院2014年2月到2016年3月接受心血管治疗的患者100例，将这些患者随机分为对照组和实验组，每组50名患者。对于对照组的患者采用常规抗栓抗凝治疗，对于实验组的患者采取临床药师干预。记录两组患者治疗的数据，治疗结束后，比较两组患者治疗疗效和患者满意度等情况。临床的药师要充分的发挥其与药物相关的专业知识，将这些专业知识应用到临床查房工作中。对于患者的治疗方案中的抗栓、抗凝等药物的不良反应、用法用量、用药知识以及相互作用等方面着重关注，规范抗栓抗凝药物的应用。结果通过对数据的对比分析，实验组患者采用临床药师对于心血管疾病抗栓抗凝药物的用药治疗进行干预的治疗疗效明显要比对照组的患者治疗疗效效果更好，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05；并且实验组患者的满意度为96%，对照组患者的满意度为74%，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05。结论在临床上，对于腰椎间盘突出的护理采用常规护理加康复护理措施，能有效的提高治疗疗效，减轻患者的疼痛，并发症的发生率也减少，对患者的恢复有促进作用，值得在临床上推广。

简介：摘要冠心病是危害人类健康的急危重症之一，而早期干预、抗凝和抗血小板是治疗冠心病的重要手段。随着医疗技术的日渐完善，目前对于冠心病的早期干预与治疗已取得较大进展，其预后和治疗效果均得到明显改善，但该病的致病率与致死率仍然较高，急需临床对这方面加强研究。为此，本文主要就冠心病抗凝、抗血小板以及早期干预等临床治疗新进展进行探讨。

简介：摘要目的探讨1例脑梗塞患者围手术期抗栓和抗凝治疗，促进临床合理用药。方法查阅病历，分析1例脑梗塞合并肛周脓肿的患者的治疗方案，探讨围手术期如何进行抗栓和抗凝治疗。结果根据患者使用抗栓药物的出血风险为“低度出血”和停药所致的血栓栓塞风险为“较高风险”，权衡利大于弊，应继续使用抗栓药抗血栓治疗。根据“接受抗凝治疗患者围手术期风险类别”进行分类，患者血栓形成的风险较低，可不予临时替代性的抗凝方法进行治疗。结论围手术期抗栓和抗凝治疗应结合病人的具体情况进行有效评估和预测，体现个体化治疗，促进临床安全合理用药。

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简介：药师参与骨科创伤病人静脉血栓风险筛查,预防深静脉血栓的形成,提供合理的用药治疗方案,其工作得到医护患的认可.

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简介：摘要目的探究联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中应用效果。方法将2013年11月~2014年11月我院收治的62例心源性脑梗塞患者，按照随机平行的方式分成观察组和对照组，各31例。观察组通过联合抗凝疗法治疗，对照组采取单独抗凝治疗，观察两组患者2个月后临床疗效、住院时间。结果观察组的治疗总有效率96.77%，明显高于对照组的治疗总有效率80.64%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组住院时间分别为（21.1±4.6）d、（37.1±7.5）d，组间比较，差异显著，P<0.05。观察组并发症发生率6.46%，对照组并发症发生率22.58%，P<0.05。结论心源性脑梗塞实施联合抗凝治疗，临床疗效较佳且可减少患者的住院时间，控制并发症情况，值得临床深入推广。

简介：摘要目的探讨联合抗凝治疗在心源性脑梗塞中的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的心源性脑梗患者共70例，依据患者的入院编号，随机分为观察组与对照组两组，每组各35例，其中给予对照组患者一般常规性治疗措施，观察组在对照组的基础上采用联合抗凝治疗，对比两组患者的临床治疗结果。结果观察组35例患者在接受联合抗凝治疗后，总有效率为85.71%；对照组患者的治疗总有效率为65.71%。观察组患者在显效例数与治疗总有效率方面，均明显优于对照组患者，组间治疗结果差异显著，P＜0.05。结论临床上在治疗心源性脑梗塞时，可以采用联合抗凝的方法，能够显著提升患者的治疗效果，增强预后质量，缩减患者的住院时间，有效的降低患者出现并发症的概率，取得了十分满意的治疗效果，应当在临床上大力推广。

简介：目的报道我院肾病综合征（NS）抗凝药物的合理应用情况,探讨药师在抗凝治疗中的作用.方法：以几例NS的抗凝治疗来阐明合理用药.根据患者症状、体征、凝血常规及其他反映高凝状态的指标,结合抗凝药物的药理作用机制、药效/药动学特性及应用时潜在的风险,对抗凝药物的选择、用法、更换、过渡及联用进行探讨.结果与结论：抗凝方案的正确调整对治疗起到了良好效果.

简介：摘要目的研究并分析低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的应用价值。方法我院2013年8月～2015年8月期间共收治受血者和供血者380例，随机将其分为对照组和观察组，对照组运用常规的试管法进行检验，观察组运用低离子聚凝胺技术进行检验，对比两组的阳性率、灵敏度和平均耗时时间等指标，并对比两组红细胞凝集情况。结果观察组阳性检出率为10%，显微镜下可观察出11个特异性细胞凝集，平均耗时时间为4.4min，对照组阳性检出率为4.74%，显微镜下可观察出6个特异性细胞凝集，平均耗时时间为14.5min，两组对比，差异具有显著性（P＜0.05）。结论运用低离子聚凝胺技术进行临床输血检验具有阳性检出率高、平均耗时时间短、能够有效保障输血安全等优点，值得推广。

简介：摘要目的对输血检验中应用低离子聚凝胺的效果进行分析研究。方法选取于2013年4月-2015年12月期间我院收治的受血者126例，根据不同输血检验方法将其11随机分为参照组和实验组各63例，观察并比较盐水法和低离子聚凝胺的效果。结果实验组的检验耗时时间明显短于参照组，阳性检出率明显低于参照组7.94%VS25.40%；同时实验组的准确度、灵敏度、稳定性分别为90.48%、93.65%以及88.89%，均明显高于参照组的73.02%、74.60%以及69.84%，组间差异经t检验，有统计学意义（P<0.05）。结论输血检验中应用低离子聚凝胺的效果十分满意，能够准确观察并预防溶血反应，是一种具有可靠性和安全性的输血检验方法。

简介：红层由于其特殊的工程地质特性，导致岩体结构面很发育，很多边坡岩体的失稳破坏都是沿软弱结构面的滑移失稳，结构面的调查和强度参数的选取是边坡工程勘察中的关键问题。本文通过试验研究了红层软弱夹层，张开少充填、闭合无充填、厚充填型结构面的抗剪强度与变形特征。

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简介：心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常之一,其发病率随着年龄的增长而升高。房颤不仅影响患者的生活质量,还会导致多种并发症影响患者的预后。在非瓣膜性房颤患者中,缺血性卒中的发生率是非房颤患者的2~7倍。房颤导致的卒中占所有卒中的20%,且致残率和致死率更高。

简介：摘要目的研究并分析治疗早发型子痫前期患者时使用解痉抗凝治疗的效果。方法收集早发型子痫前期患者共76例，根据随机分配方案将其分为对照组（38例）和观察组（38例），对照组接受常规治疗，观察组接受解痉抗凝治疗，将两组24小时尿蛋白、平均动脉压、新生儿窒息率效果进行观察和对比。结果观察组的24小时尿蛋白、平均动脉压与对照组相比，差异不显著，P＞0.05；但两组与治疗前相比差异存在统计学意义；而在新生儿窒息率方面，观察组显著低于对照组，P<0.05。结论在早发型子痫前期患者的治疗过程中，解痉抗凝治疗能够使新生儿预后得到显著改善，值得推广应用。

简介：胶凝砂砾石材料应力-应变关系具有明显的弹塑性和应变软化特性,当前其本构关系推导较为复杂。针对这一问题,本文借鉴岩石材料峰后强度参数演化行为,基于摩尔-库伦强度准则,采用最大主应变ε1作为应变软化参数,将凝聚力c、内摩擦角φ看作ε1的分段线性函数,较为简便的推导胶凝砂砾石材料的本构关系。由本构关系式拟合得到不同围压时胶凝砂砾石材料应力-应变关系曲线变化趋势与三轴试验数据吻合良好,说明该方法得到的本构关系可以反映胶凝砂砾石材料的应力-应变特征。