简介：喉部分切除术后术腔缺损,可采用颈部皮瓣、带状肌软骨膜瓣、会厌等修补,自1982年以来,对合适的患者在喉部分切除术后以会厌、胸骨舌骨肌肌筋膜联合修补喉腔缺损,扩大了新喉腔,较好地恢复了喉的功能,取得了预期的手术效果,现将近几年所做的病例总结报告如下:

简介：摘要目的研究分析在喉功能重建中采用喉垂直部分切除术进行肌皮瓣切除的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2017年1月入住我院诊断为声门癌需进行喉功能重建的患者40例，经患者及家属知情同意后，将患者随机分为采用喉垂直部分切除术的试验组及采用扩大垂直半喉切除术的对照组，各20例，在手术完成后对所选取的患者进行术后随访，对比患者经治疗后的吞咽及发声功能，两组患者的拔管率、3年及5年生存率以及局部的复发率。结果经两种不同治疗方式对患者的喉功能进行重建后，实验组患者的拔管率相对于对照组有明显提高，3年和5年的生存率也大大提高，有效降低了患者的局部复发率，安全性有所提高，不良反应和并发症的发生率减少。差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论声门癌患者经喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建后，患者的预后良好，可以有效的改善患者的吞咽及发声功能，使患者手术后的生活质量大大提高，并且副作用及并发症大大减少，喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建术扩大了垂直喉部分切除术的临床适应症，有利于在临床使用中进行推广使用。

简介：摘要目的探讨游走罐结合肌筋膜松解术与单纯的游走罐对腰背肌筋膜炎的治疗效果对比，找寻治疗腰背肌筋膜炎最佳治疗方案。方法选取60例患有腰背肌筋膜炎的患者，随机分成实验组（游走罐结合肌筋膜松解）和对照组（单纯游走罐），每组30例，5天为一个疗程，治疗两个疗程。分别比较两组在治疗前后的疼痛视觉模拟评分(visualanalogscore，VAS)及Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex，ODI)。结果两个疗程后，实验组治愈率96.7%（29/30）高于对照组治愈率83.3%（25/30）（P＜0.05），差异具有统计学意义。治疗后两组的VAS评分、ODI评分明显低于治疗前（P＜0.05，P＜0.01），差异具有统计学意义。实验组治疗后的VAS评分及ODI评分明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。结论游走罐结合肌筋膜松解术和单纯的游走罐对肌筋膜炎患者均具有一定疗效，但游走罐结合肌筋膜松解术优于单纯的游走罐。

简介：胆脂瘤中耳炎根据病变特点将其手术方式分为完壁式和开放式两种。对于乳突气化很好、范围较大的胆脂瘤以及儿童患者，通常采取完壁式手术，乳突腔无需特殊处理。

简介：摘要目的探讨早期乳腺癌术后胸大肌筋膜联合前锯肌脂肪筋膜瓣假体植入的乳房重建效果。方法选取2017年7月至2019年12月广东省东莞市人民医院收治的62例拟行乳房重建术的早期乳腺癌患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各31例，其中对照组采用胸大肌筋膜覆盖包裹假体行乳房重建，观察组采用胸大肌筋膜联合前锯肌脂肪筋膜瓣覆盖包裹假体行乳房重建。记录两组患者临床资料，评估术后乳房美学外观情况，根据乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）评估患者手术前后生命质量评分，并观察术后并发症发生情况。结果对照组和观察组术中出血量分别为（82.61±12.38）ml、（88.76±13.57）ml，引流管拔管时间分别为（3.51±0.62）d、（3.64±0.58）d，两组比较差异均无统计学意义（t值分别为1.864、0.853，均P>0.05）；观察组手术时间长于对照组[（2.59±0.29）h比（1.72±0.32）h，t=11.217，P<0.001]，对照组引流量高于观察组[（215.45±47.69）ml比（151.36±31.67）ml，t=6.233，P<0.001]，对照组住院时间长于观察组[（14.51±2.32）d比（10.79±1.86）d，t=6.965，P<0.001]。观察组术后乳房外观优良率高于对照组[96.77%（30/31）比74.19%（23/31），χ2校正=4.679，P=0.031]。两组术前FACT-B各项目（健康、情感、功能、社会/家庭、其他状况）及总评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），两组术后各项目及总评分均高于术前（均P<0.001），且术后观察组评分均高于对照组（均P<0.001）。观察组术后并发症总发生率为6.45%（2/31），与对照组的22.58%（7/31）比较，差异无统计学意义（χ2校正=2.080，P=0.149）。结论采用胸大肌筋膜联合前锯肌脂肪筋膜瓣假体植入进行早期乳腺癌术后乳房重建，可缩短患者术后住院时间，提高乳房美学外观，改善患者远期生命质量，且安全性较高。

简介：睑袋整形是较常见的美容手术之一。我们自2002年2月至2005年6月应用肌皮瓣眶肌筋膜提紧术为68例患者行睑袋矫正术，效果满意，报道如下。

简介：目的探讨自体筋膜后颅窝重建术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症的手术方法。方法采取颅颈区减压、硬膜下探查松解、自体筋膜后颅窝重建术，而不行空洞切开引流。结果34例随访3个月至7．5年，症状改善29例（85.3％），稳定4例（11．8％），加重1例（2．9％），无死亡。MRI复查示，脊髓空洞均缩小，枕大池重现，小脑扁桃体及延髓上升。结论颅颈区减压及自体筋膜后颅窝重建术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症是首选术式，可获得较好疗效。

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简介：摘要目的探究喉环状软骨上部分切除术后喉功能重建术后系统护理的影响。方法选取自2009-01至2011-08于我院进行喉环状软骨上部分切除术的患者20例，进行回顾性分析，其中10例为我院施行系统护理之前的患者为OG组，另外10例接受系统护理患者为TG组。比较两组患者手术疗效以及术后12个月内心理行为状态。结果TG组患者手术总有效率明显高于OG组，两组差异具有统计学意义（p＜0.05）。TG组日常生活能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、以生活质量评分量表(QOL)评分均高于OG组，且差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论喉环状软骨上部分切除术后系统护理可以提高手术疗效，促进患者喉功能恢复，提高术后患者生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨晚期喉鳞状细胞癌手术切除与喉功能重建的临床体会。方法采用临床资料调研法，归纳本人及本手术组成员2011年-2016年以来收治的60例晚期喉鳞状细胞癌手术切除术患者，临床调查随访手术切除术与他们的喉功能关系，以及5年生存率。结果经临床查证，晚期喉鳞状细胞癌患者中，行全喉切除者48例，占80.00%，行喉功能保留部分喉部切除术者12例，占20.00%。从五年生存率来讲，行全喉切除术及喉功能保留部分候部切除术分别为54.17%（26/48）和58.33%（7/12），术后患者的5年生存率变化不大。结论晚期喉鳞状细胞癌手术切除与喉功能重建，除了需要临医师进行相应的手术技艺提升外，经过详尽的术前评估和合适的手术方式重建晚期喉癌患者的喉功能保留，具有重要的现实意义。

简介：摘要目的探讨重症上睑下垂患者采用额肌筋膜瓣悬吊术的临床效果。方法回顾性分析我院2007年6月至2010年3月收治的35例（44眼）重症上睑下垂患者的临床资料，该组患者均采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗，总结该组患者的临床疗效，术后随访6个月至3年。结果该组35例患者切口均一期愈合，术后2周内31例患者上睑缘均位于角膜上缘处，上提功能良好，过矫1例，欠矫2例，内翻倒睫1例，无睑裂闭合不全或暴露性角膜炎等并发症发生。结论额肌筋膜瓣悬吊术治疗重症上睑下垂效果良好，局部组织损伤较小，术后恢复快，值得临床推广。

简介：摘要困难气道管理一直以来都是麻醉医师需要面对的巨大难题。文章报道1例喉癌术后伴气管切开、放疗病史，拟行"支撑喉镜下激光喉腔扩大重建术"的喉腔狭窄患者，经麻醉医师与外科医师术前讨论和紧密配合，成功应用高频叠加常频喷射通气（superimposed high frequency jet ventilation，SHFJV）完成手术的病例。该技术不进行气管插管即可保障患者术中通气，给外科医师提供了良好的手术视野，预后良好。文章讨论并总结该病例经验，以期为困难气道管理提供新思路。

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简介：摘要目的通过腭帆提肌重建术修复各型腭裂，探讨腭帆提肌重建术操作要领。方法选取我科近两年收治的各型腭裂患者16例，使用腭帆提肌重建术进行修复，观察其术后发音改善情况，术后并发症的发生与手术操作的关系。结果16例腭裂患者术后1例发生穿孔，其余病例切口均一期愈合，语音清晰度，高鼻音及鼻漏气情况明显改善。结论腭帆提肌重建术修复腭裂创伤小，出血少，术后并发症少，是一种较好的方法。

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简介：利用背阔肌移位重建屈肘功能由Sehottstaedt(1955)和Hovmman(1956)首先提出，背阔肌肌力强大，血管神经蒂粗大恒定、易于显露和保护，切15隐蔽，为屈肘功能重建中首选的肌肉动力来源。

简介：　　[摘要]目的：探究眶肌筋膜提紧联合眼轮匝肌悬吊行睑袋整形术的临床效果。方法：选取2018年1月-2019年4月于笔者医院行睑袋整形术的120例患者进行回顾性分析，其中仅采用眼轮匝肌悬吊睑袋治疗的54例患者为对照组，采用眶肌筋膜提紧联合眼轮匝肌悬吊睑袋治疗的66例患者为观察组。比较两组疗效总有效率、眼部指标变化、不良反应发生率及患者满意度。结果：观察组治疗总有效率、患者满意度显著高于对照组，观察组睑袋程度、下睑皮肤皱纹评分及不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要： 目的 针对肌筋膜触发点治疗胸背肌筋膜疼痛综合征的疗效进行观察研究。 方法 选择2018年5月~2021年5月期间，医院收治的胸背肌筋膜疼痛综合征患者80例，作为本次的研究对象，将其分为对照组和观察组，对照组采用药物镇痛治疗，观察组采用肌筋膜触发点治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果 在本次研究中，观察组患者的治疗有效率为97.50%，对照组的为77.50%，P＜0.05，具有统计学意义。 结论 在胸背肌筋膜疼痛综合征患者的治疗中，对其采用肌筋膜触发点治疗，可以改善患者的临床症状，提高治疗效果，有较高的应用价值，值得推广。

简介：【摘要】目的：基于肌筋膜刃针结合FM治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效的研究。方法利用对照实验的方式，对2021年7月至2022年6月收治的腰背肌筋膜炎的90名患者，随机分为2组，每组各45人，分为对照组和治疗组，进行对照治疗，对照组行电针结合传统推拿治疗，治疗组行刃针结合FM治疗，观察两组患者临床疗效，通过观察治疗前后疼痛分级指数（PRI）和现有疼痛强度（PPI）的变化程度，分析评估以明确刃针结合FM治疗该病的疗效及机制。结果 两组经治疗后，治疗组总有效率 95.56%，对照组总有效率 82.22%，两组治疗的疼痛均较前有显著降低，治疗组的疼痛指数较对照组降低明显，且两组实验数据均有统计学意义（P