简介:摘要:内固定手术是治疗老年肱骨近端骨折患者的有效方法。有效复位是后期肩关节功能良好恢复的关键,通过钢板内固定可显著减轻患者的疼痛感,使骨折块复位的同时发挥良好的固定作用[1]。肱骨近端锁定钢板固定技术是根据生物接骨术设计而成,由于锁定钢板体积小,且不刺激周围软组织等,在老年肱骨近端骨折患者的治疗中发挥显著的价值。本研究旨在分析肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折患者的临床价值,以此来证明肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的有益效果。
简介:摘要:《任氏传》与《今昔物语集》卷十四第五分别塑造了善恶兼具的任氏形象与温柔善良的狐妻形象。通过比较来看,她们都姿容美丽,但任氏以容貌诱惑男性,又因郑六之认同,为其守贞以感恩,形象较为复杂,而卷十四第五中的狐妻为人所迫,但因自身善良代人而死,善行得以善报,求得来世往生,勇敢而又纯良。二者均有狐妻之形,与良善之心,但又各自表达着对人世的反思与佛教对世人的救赎。
简介:摘要:日本说话文学集大成之作《今昔物语集》是分为佛法篇和世俗篇,共三十一卷,它收录了天竺(印度),震旦(中国)和本朝(日本)的佛教和世俗故事一千多则,在日本的文学史上,乃至世界文学史上有重要作用。本文以震旦部中涉及女性的故事为研究对象,结合平安时代末期日本的宗教道德思想状况,试挖掘女性在每则故事主线中的作用,以及故事之间的联系与矛盾,现代人在日本平安时代平民在宗教信仰与人生智慧的矛盾中悟出新意。
简介:摘要目的回顾性总结主动脉夹层再次近端主动脉手术的临床结果和经验。探讨首次手术与再次手术的关系,再次手术指征、体外循环策略、术中技术细节以及术后早中期结果。方法2017年4月至2019年12月,28例患者接受29次再次正中开胸近端主动脉手术。全组男23例,女6例;年龄(45.1±12.7)岁。马方综合征15例(15/29,51.7%),白塞病3例(3/29,10.3%)。患者首次手术方式包括主动脉瓣或二尖瓣置换、Bentall手术和升主动脉替换术,同期孙氏手术和冠状动脉旁路移植。患者再次手术指征为:急慢性A型主动脉夹层远端扩张、近端主动脉瘤、吻合口漏、炎性主动脉病变致瓣周漏、机械瓣功能障碍合并主动脉瘤和主动脉根部脓肿。再次手术方式包括Bentall手术,Cabrol手术,Wheat手术,再植法保留主动脉瓣的根部替换术手术,吻合口漏修补、冠状动脉旁路移植术,全弓替换+支架象鼻置入术(孙氏手术),升-右股动脉转流,腹主动脉替换。结果全部患者住院死亡1例(3.4%),原因为术后出现严重肺部并发症,双肺实变,急性呼吸窘迫综合征,低氧死亡。术后低心排血量综合症2例(6.9%),1例经ECMO辅助后痊愈,1例术后半年死亡。术后二次开胸止血3例(10.3%),肾衰需要透析3例(10.3%),下肢轻瘫1例(3.4%),均痊愈出院。随访期间因低心排血量综合症、多脏器衰竭死亡1例,全胸腹主动脉替换1例。1例患者Bentall术后冠状动脉开口瘤样扩张行Cabrol术,术后1年再发A型夹层行再次孙氏手术。结论心脏和主动脉手术后的再次主动脉近端手术安全有效,近中期结果良好。术前全面评估,术中顺利开胸和建立体外循环,有效的脏器保护是手术成功的关键。主动脉疾病,特别是马方综合征患者再手术的可能性较大,要严密随访,必要时及时手术,避免主动脉破裂。孙氏手术适于复杂弓部二次手术。
简介:【摘要】目的:研究肱骨近端锁定钢板手术治疗肱骨近端骨折的临床安全性。方法:从时间2020年11月至2021年11月之间我院收治的相关患者中随机抽取74例,按照抛硬币法将其分为两组,参比组应用常规方式治疗,试验组应用肱骨近端锁定钢板手术治疗。分析两组治疗效果。结果:在对肱骨近端骨折患者进行治疗后,试验组37例的手术指标、住院时长均好于参比组(P<0.05);试验组37例的临床疗效高于参比组(P<0.05);试验组37例的术后并发症发生率低于参比组(P<0.05)。结论:在对肱骨近端骨折患者进行治疗时,使用肱骨近端锁定钢板手术治疗能够提升手术效率,缩短住院时长,提高临床疗效,减少术后并发症发生风险,建议使用。
简介:摘要:《平家物语》作为日本军记物语的顶峰,讲述了以平清盛为首的平氏家族的故事。该书以史实为基础,描写了源平合战时期的大量历史事件和历史人物。其创作受到当时时代背景的影响,融合了从中国传入的各种思想,并将史实内容进行了艺术性改编。《平家物语》在流传后世的过程中也被琵琶法师们进行了改编传唱。作者及后人对其历史事件和人物形象的改编,也正体现了对中国儒家思想——“仁”的推崇。因此,对其中所描绘出的历史人物形象的研究,对于进一步了解儒家文化这一点来说非常具有意义和价值。其中极其具有代表性的人物就是被誉为旭将军的木曾义仲。本文围绕木曾义仲为中心,将其一生分为三个时期,通过研究体现其自身儒家思想“仁”的具体情节,以及虚构情节中包含的作者以及后人的个人价值观,进一步加深对《平家物语》中“仁”思想的了解。
简介:摘要目的研究近50年来男性精液质量是否发生变化。设计/研究方法通过检索Cumulated Index Medicus and Current List(1930—1965年)和MEDLINE Silver Platter database(1966—1991年8月),纳入无不育病史男性的精液质量的相关文献进行回顾分析。研究对象纳入1938—1991年间发表的61篇文献中共14 947名男性。主要观察指标平均精子密度和平均精液量。结果经过人数加权的数据线性回归分析结果显示,平均精子总数从1940年的113×106/ml显著下降至1990年的66×106/ml(P<0.000 1),精液量从3.40 ml下降至2.75 ml(P=0.027),这表明精子生成的下降比精子密度的下降更为显著。结论男性的精液质量在过去50年间呈现显著的下降趋势。由于男性生育力在一定程度上与精子数量相关,因此这也反映出男性生育力的总体下降。值得引起重视的是,上述改变伴随着男性泌尿生殖系统异常,如睾丸癌、隐睾和尿道下裂发病率的增加。这也提示各种严重损害男性性腺功能的因素影响作用越来越大。
简介:摘要:目的:探讨高龄患者股骨近端骨折护理效果。方法:选取我院近三年接受的高龄股骨近端骨折患者52例为研究对象,依据患者骨折实际情况,提供相应的对症救治,在治疗过程中,提供护理服务工作,本次研究对象均为自愿,签署知情同意书,依据护理方法不同分为两组,对照组为患者运用常规护理,研究组为患者运用综合护理,对比两种护理方案运用效果。结果:研究组总有效率(88.46%)高于对照组(69.23%),研究组不良反应发生率(42.31%)低于对照组(76.92%),数据比较存在意义(P<0.05)。结论:高龄患者股骨近端骨折护理中运用综合护理效果显著,能提升护理效果,降低不良反应率,值得为患者推广。