简介:摘要:教师是一个教书育人的职业,要教给学生一碗水,教师自己就得有一桶水,地理老师亦如此。中学《地理课程标准》规定“乡土地理是必学内容”。进行乡土地理教学,首先应明确乡土地理的区域范围。“乡土”一词,按《辞海》的解释,是指“故土、家乡”,广泛指“地方”。可见,“乡土”是一个边界模糊的区域概念。作为富川地理老师,要上好地理,就得用好富川地理,要用好富川地理,地理老师就得熟悉富川的乡土地理。
简介:摘要:小学生没有学过地理,但地理现象却时刻围在小学生的身边。我想,能下能用讲故事的方式向小学生介绍身边的地理事物,启蒙他们关注生活中的地理,了解并激发他们喜欢地理,喜欢家乡,喜欢有地理的生活呢! 一方水土养一方人,通过探索人与自然千丝万缕的联系,孩子们可以对中国地理有全面、系统的了解 ,以后学习地理历史课程时也会轻松很多。
简介:摘要:小学生没有学过地理,但地理现象却时刻围在小学生的身边。我想,能下能用讲故事的方式向小学生介绍身边的地理事物,启蒙他们关注生活中的地理,了解并激发他们喜欢地理,喜欢家乡,喜欢有地理的生活呢! 一方水土养一方人,通过探索人与自然千丝万缕的联系,孩子们可以对中国地理有全面、系统的了解 ,以后学习地理历史课程时也会轻松很多。
简介:摘要目的探讨肱骨近端双结节锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月采用肱骨近端双结节锁定钢板治疗19例肱骨近端骨折患者资料,男7例,女12例;年龄(64.0±12.8)岁(范围,32~85岁);依据肱骨近端骨折Neer分型,其中两部分肱骨近端骨折1例,三部分肱骨近端骨折9例,四部分肱骨近端骨折9例;9例大、小结节均骨折,10例仅大结节骨折。记录所有患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍(disability of the arm, shoulder and hand, DASH)评分量表、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈干角改变量、肱骨头高度改变量、患肢活动范围、骨折愈合情况以及其他并发症情况。结果术后19例患者均获得随访,随访时间16.1个月(范围,12~18个月)。末次随访时19例患者骨折均已愈合,Constant-Murley肩关节评分为(84.2±11.0)分(范围,55~98分);DASH评分为(19.4±11.6)分(范围,2.3~47.8分);VAS评分为(1.6±1.3)分(范围,0~4分),其中轻微疼痛17例(89.5%,17/19)。19例患者术后第1天颈干角141.9°±9.8°(范围,132.17°~162.66°,肱骨头高度(18.0±5.9)mm(范围,7.45~27.12 mm);末次随访时颈干角148.6°±7.5°(范围,132.70°~159.39°),肱骨头高度(17.4±5.5)mm(范围,5.02~27.31 mm);颈干角改变量为3.29°(范围,0.68°~33.10°),肱骨头高度改变量0.68 mm(范围,1.32~6.56 mm),其中内固定失效4例。术后第1天,1例出现距螺钉穿出,该例患者术后第17天出现伤口感染,予以清创术治疗后感染控制。无一例出现大、小结节吸收或畸形愈合。结论肱骨近端双结节锁定钢板能够同时固定大、小结节骨折块,维持结节骨折块与肱骨干之间的相对位置,减少术后结节再移位或畸形愈合,术后疗效满意。
简介:【摘要】目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果 。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月于我院实施诊治的 90 例肱骨近端骨折患者纳入研究,并根据抽签法单双数形式将所选患者均分为两组,观察组( n = 45 )与对照组( n = 45 ),两组分别应用不同的治疗方式,对照组患者予以传统 T 型钢板固定法,观察组患者予以肱骨近端锁定钢板治疗,观察两组患者临床治疗成效及并发症发生情况。 结果:观察组患者临床治疗有效率较对照组明显更高,差异有统计学意义 ( P< 0.05);观察组患者术后并发症发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义 ( P< 0.05)。结论:针对肱骨近端骨折患者予以肱骨近端锁定钢板治疗,不仅可以提高临床治疗成效,同时还能避免患者术后发生各种并发症,从而促 进肱骨加速恢复,具有较高的安全、有效性,更适用于临床治疗肱骨近端骨折患者 。
简介:摘要: 目的 :研究 肱骨近端锁定钢板 治疗在 成人肱骨近端骨折 中的疗效。 方法 :以医院诊治的 78 例 成 年 肱骨近端骨折 患者为研究对象,采用随机数表法分为人数相同的两组( n=39 ),分别采用常规解剖钢板治疗(对照组)与 肱骨近端锁定钢板治疗 (研究组),观察两组治疗效果。 结果 :研究组肩关节功能恢复情况优于对照组, P<0.05 ,且研究组术后并发症发生率低于对照组, P<0.05 。 结论 : 肱骨近端锁定钢板 治疗在 成人肱骨近端骨折 中有着良好的应用效果,可以改善患者肩关节功能,且术后并发症发生率较低,值得大力推广和引用。
简介:摘要目的探讨肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)联合微创接骨板技术(MIPO)治疗肱骨近端骨折的技术体会和疗效。方法回顾性分析2016年9月至2020年3月湖北省十堰市竹溪县人民医院骨科采用PHILOS钢板联合MIPO技术治疗的30例老年肱骨近端骨折患者资料。男11例,女19例;年龄45~80岁,平均61.0岁。所有患者均采用闭合复位,透视确认骨折复位后,于肩峰下方做小切口,肩袖附着点留置骨科缝线,于结节间沟外侧4 mm插入PHILOS钢板,骨科缝线穿入钢板近端缝线孔备用,PHILOS钢板加压孔拧入加压螺钉,牵拉缝线对抗肩袖应力,维持肱骨头内倾角,复位后用多枚克氏针临时固定,透视证实骨折复位及钢板位置良好,置入锁定螺钉。记录并比较术前与末次随访时患侧肱骨头内倾角。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效,并记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症发生情况。结果30例患者术后获6~18个月(平均12个月)随访。所有患者均未发生切口感染及血管神经损伤,无内固定物失效。其中25例患者骨折达解剖复位,5例功能复位,肱骨头内倾角明显改善。末次随访时VAS评分平均1.9分。随访复查X线片示所有患者均达骨性愈合,愈合时间为6~18个月,平均9个月。末次随访时患侧肱骨头内倾角为130°±5°,与术前的90°±11.2°相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者肩关节功能恢复良好。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效:优22例,良6例,中2例。结论PHILOS钢板联合MIPO技术适于肱骨近端骨质疏松性骨折,是一种有效的方法。
简介:摘要:目的:探讨肱骨近端加压锁定钢板(LPHP)与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:研究对象共110例,均为本院在2015年1月到2020年2月间接收的肱骨近端骨折患者,按照数字随机的方法将患者分为应用传统钢板治疗的传统组和应用加压锁定钢板(LPHP)治疗的研究组各55例。对比两组效果。结果:两组的手术时间无明显差异(P>0.05),研究组的术中出血量和骨折愈合时间指标全部优于传统组,研究组总治疗率96.36%(53/55)优于传统组87.27%(48/55),差异具有统计学意义(P
简介:摘要:暴雨作为广西富川县一种常见的气象灾害之一,往往会引发洪涝、泥石流、水土流失等灾害,造成农作物被淹、堤防溃决等重大经济财产损失,甚至出现人员伤亡。由此造成的影响及损失越来越不容忽视。本文利用 1989-2018年富川县逐月暴雨日数统计资料,采用线性趋势分析等方法,分析了富川县暴雨特征,结果表明: 1989-2018年富川县年平均出现暴雨日数 4.9次,并出现了 3个偏多时期及 1个偏少时期,大暴雨日数的年际变化相对平缓,年平均出现大暴雨 1.1次。暴雨及大暴雨日数有弱的增加趋势,但不显著随着时间的推移均呈现出不同程度的增加趋势,其气候倾向率分别为 0.476d/10a及 0.085d/10a。全年各个月份均出现过暴雨天气过程,其中 5月和 6月出现暴雨次数最多,分别占到全年总暴雨日数的 29.1%与 14.9%。大暴雨主要集中在每年的 5-8月份, 6月份大暴雨最为集中,占到 43.8%,而 10月、 12月、 1月、 2月与 3月均未出现大暴雨过程。
简介:摘要:笔者通过自己教学“鸟语花香”为例,全面展现了自己的教学过程,总结出在小学阶段辨析形近字的多种方法,操作性强,有一定的借鉴意义。