简介：摘要：哮喘发病不仅与外淫六邪、情志、伏痰相关，其本质为本虚标实，发病与脏腑功能密切相关。肺为“贮痰之器”，伏痰内动，引发哮喘发作，除肺外，脾土失于运化，肾气不纳、阳气不温、肝气不疏、情志不调等都会诱发或加重哮喘。除脾、肾、肝三脏外，肺与大肠在经络、生理、病理上络属关联。“肺肠”理论可表现在很多方面，如：肺可滋生津液，濡养大肠；肺气宣发肃降失常，导致大肠气机不畅，出现胀气、腹痛、便秘等症状。当代“肺肠”理论研究表明：肠道菌群与肺脏的菌群密切关联，更加印证了“肺肠”理论，临床过程中，哮喘发病过程中出现便秘等大肠疾病，治疗除了止咳平喘，降气化痰外，加入一些兼顾治疗胃肠的药物，往往得到意想不到的效果，使用万扶林配合针刺大肠经或肺经治疗哮喘比单用万扶林的效果更好，从经络的方向印证了“肺肠”。今后关于“肺肠”理论来治疗哮喘及相关肺系疾病的研究越来越丰富。

简介：摘要肺肠型腺癌是与结直肠腺癌有相似组织形态的原发性肺腺癌，发病机制尚未明确，可能与癌细胞的肠型分化有关。肺肠型腺癌主要临床症状与普通型肺腺癌类似，包括咳嗽、咳血丝痰等，影像学表现亦相似，漏诊及误诊率高。其血清癌胚抗原和CA199水平显著高于普通型肺腺癌，但与肺转移性结直肠癌比较差异无统计学意义。肺肠型腺癌肠型分化成分>50%，部分表达肠型分化标记，需重点与肺转移性结直肠癌鉴别。病理检查是其确诊的重要手段，二代测序有助于诊断。肺肠型腺癌治疗原则同普通型肺腺癌，治疗普通型肺腺癌的化疗方案对肺肠型腺癌有效。KRAS突变是肺肠型腺癌最常见的基因突变，这种突变特征对肺肠型腺癌的靶向治疗有一定提示。

简介：摘要目的提高对肺肠型腺癌（PEAC）合并骨化的认识。方法回顾性分析烟台市烟台山医院2021年9月收治的1例PEAC伴有骨化患者的临床资料，并复习相关文献。结果患者胸部CT发现左肺下叶占位伴有钙化灶，考虑肺错构瘤。完善术前检查，无手术禁忌证，行胸腔镜手术，术后病理确诊为PEAC合并骨化。结论PEAC是一种少见的肺腺癌病理类型，伴有骨化者罕见，易误诊，需注意与肺转移性结直肠腺癌相鉴别，确诊主要依靠病理和免疫组织化学检查，宜选择以手术为主的综合治疗。

简介：

简介：摘要目的探讨肺肠型腺癌（pulmonary enteric adenocarcinoma，PEAC）的临床病理学及分子学特征。方法收集2015至2019年郑州大学附属肿瘤医院确诊的PEAC19例，复查相关临床及病理资料，同时采用免疫组织化学（IHC）法检测相关免疫表型，扩增阻滞突变系统（ARMS）法和荧光原位杂交（FISH）法检测表皮生长因子受体（EGFR）、KRAS、间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因的表达情况，随访患者，复习相关文献并总结分析。结果19例患者中男性10例，女性9例，平均年龄58岁（33~71岁）。镜下见肿瘤组织呈中到高分化的腺样和/或乳头样生长方式，肿瘤细胞呈高柱状，有时假复层排列。部分腺腔内可见炎性坏死和散在的碎裂核。IHC显示该组病例不同程度表达细胞角蛋白（CK）7（19/19）、甲状腺转录因子1（TTF1，8/19）、Napsin A（6/19）、Villin（17/19）、CK20（16/19）和CDX2（10/19）。基因检测发现9例（9/19）KRAS基因突变，1例（1/19）EGFR基因突变，1例（1/19）ALK基因断裂信号阳性。检索国内外有关PEAC的文献报道并总结发现KRAS在PEAC中的突变率远远高于EGFR及ALK的突变率。19例病例均行手术切除，11例术后行化疗或放化疗。结论PEAC是肺腺癌的一种少见变异类型，与结直肠腺癌有相似的组织细胞学形态。但是详细病史、组织学异质性、CK7+/Villin+的免疫组合以及KRAS基因突变率高是诊断的要点。预后有待于长期随访及大数据统计。

简介：由于表面声道与深海声道间的耦合效应，声波在双轴海洋声道中的传播比较复杂，因此求解双轴海洋声道中的声场就比较困难。在WKBZ本征函数的基础上，推导出了参考界面相位修正的一致表达式，并将浅海声传播的波束位移射线简正波（BDRM）理论应用于计算双轴海洋声道中的声场，进行了数值模拟并与传统简正波方法进行比较，结果表明应用BDRM理论计算的传播损失具有很高的精度和速度，可以对双轴海洋声道内声传播问题进行分析和预报。

简介：目的探讨CD39/ATP轴与哮喘肺泡巨噬细胞炎症小体活化之间的关系.方法采用OVA致敏和激发模式建立Th2优势哮喘小鼠模型;采用LPS联合OVA致敏和OVA激发模式建立Thl7优势哮喘小鼠模型;将CD39抗体经鼻滴入至Th2优势哮喘小鼠,建立CD39阻断的哮喘小鼠模型.实验设立正常对照组、Th2优势哮喘组、Th17优势哮喘组以及CD39阻断组,每组小鼠各10只,共40只.分离各组小鼠肺泡巨噬细胞,采用流式细胞仪检测各组肺泡巨噬细胞CD39的表达,WesternBlot检测巨噬细胞炎症小体分子NLRP3和caspase-1的表达,ELISA方法检测肺泡灌洗液中ATP、IL-1β的含量.结果Th17优势哮喘组以及CD39阻断组小鼠肺泡巨噬细胞CD39表达明显下调,与之对应的是：炎症小体中NLRP3和caspase-1的蛋白表达上调和肺泡灌洗液中ATP、IL-1β含量显著增加.结论哮喘小鼠肺泡巨噬细胞CD39表达与炎症小体活化之间存在着相关性,推测CD39/ATP轴在调控哮喘小鼠肺泡巨噬细胞炎症小体活化之中发挥重要作用.

简介：由冷弯薄壁型钢立柱和墙板组合而成的墙柱体系是低层轻钢住宅中一种富有特色的新型竖向承重结构体系。墙柱体系在理论分析时可将墙板简化为沿立柱高度方向连续分布的侧向弹簧支撑。本文按弹簧模型，采用能量法建立了双侧不同材料墙板和单侧墙板支撑轴压立柱稳定问题的总势能方程，按一端简支一端固定的边界条件建立了变形函数，通过变分原理。推导出双侧不同材料墙板和单侧墙板支撑立柱弹性屈曲荷载的计算公式。同时进行了墙柱体系在轴心荷载作用下的足尺试验，得到了立柱的极限荷载和破坏模式，并与公式计算值进行了对比，结果表明计算值和试验值相符合，验证了公式的正确性。

简介：摘要变应性哮喘发病机制一直认为是Th1/Th2细胞失衡。最新研究发现，IL-23/Th17轴是对变应性哮喘发病机制经典学说的补充与完善。该文就目前IL-23/Th17轴在变应性哮喘作用及其与补体C3a、C5a相互关系的研究进展进行综述。

简介：江南如画，阳光如丝绸，静谧而轻缓地流淌在苔藓斑驳的青石板路上。偶有银杏树叶落在木质的长椅上，给古朴老旧的小巷添了一份并不怎么相称的诗意。

简介：摘要陈慈煦教授在治疗脾胃病时，用药以轻、灵、平、和为要，每获良效，现代医学关于“脑-肠-菌轴”理论越来越受到临床的认可，而通过现代药理研究发现，陈老的用药思想与此理论相合，从而印证了陈老用药的科学性。

简介：摘要土的抗剪强度指的是地基土抵抗外部荷载破坏的能力，在计算地基承载力，挡土墙土压力、土坡稳定性时，土的抗剪强度是重要参考指标。获得土的抗剪强度指标的主要途径为实验。本文通过分析对比，得出关于直剪与三轴试验抗剪强度指标理论上的相关指导，以供参考。

简介：摘要本文采用轴对称的三节点三边形单元，利用几何方程、物理方程、平衡方程推导出有限元单元的刚度矩阵，通过对单元质量矩阵及刚度矩阵的组装建立了轴结构的整体模型，应用MATLAB对其求解得出特征值，对比ANSYS软件中的固有频率值，并仿真了前6阶固有振动特性，为进一步优化奠定了理论基础。

简介：目前关于钢管混凝土轴压承载力的计算理论和方法很多,其中分别有针对实心或空心截面、圆形或方形及多边形的。按＂统一理论＂的思想,不论截面是实心或空心,圆形或多边形,它们的性质应该是统一且连续的,那么计算公式也应该是完全统一且连续的,而现有的计算方法多针对其中部分截面形式或有不连续的情况。基于此推论,本文在基于厚壁圆筒理论建立的圆形实空心钢管混凝土承载力统一计算公式的基础上,将其进一步扩展到多边形截面上,最终得到可以同时适用于实心和空心,圆形和多边形的轴压承载力统一计算公式。

简介：

简介：本文给出了拉丝机主牵引轴频繁断轴的故障状态和对安全生产的危害，从塑编生产工艺和机械强度两方面分析了断轴的主要原因是扁丝对轴的辊筒拉力变化得较大时，转轴被扭断。最后指出断轴的处理方法。

简介：摘要铝箔分切机卷轴浮动支承端的端面键，因工作时不能完全卡入键槽，导致防转失效，引起滑动支承蠕动而磨损，致使间隙扩大，从而影响卷轴的旋转精度，需要频繁维修；且由于原结构采用卷轴与端面键一体化设计，致使出现问题后维修工作量巨大。针对以上问题，技术人员提出改进设计方案，对结构和零件以及加工工艺方面进行改进，通过实施验证，最终保证了轴头零故障。

简介：摘 要：中小船舶轴系大多为直径小且长，艉管内径尺寸较小，内部存在润滑油管及传感管路布置，下方设置艉管的入孔，这种情况下，艉轴向艉管伸入后，因轴头伸入艉管内距离比较长，艉轴受重力影响，导致发生整个艉轴会挠曲变形并且很难定位，极易碰花轴头和轴承、碰坏艉管内部管路，所以在进轴时应设法将艉轴首部适当抬起，确保将艉轴顺利放到位。文章主要探讨怎样通过对液压可调工装改进，合理利用工装来调整艉轴，克服轴系变形，进而能更好的解决进轴过程中碰花轴头和轴承、碰坏艉管内部管路问题，以达到缩短进轴时间、提高效率的目的。

简介：摘要：五轴龙门机床是机床中的尖端技术产品，是我国装备制造产业中的关键设备，具有复杂曲面工件的精密加工能力；使之在航空、航天、汽车、模具以及军工产品领域广泛应用。其机床的几何精度直接对加工零件的质量产生影响，其中五轴龙门的核心部件AC铣头的精度对整体精度的影响最为重要，对其影响较大的误差和关键环节进行控制和补偿，通过寻找各部分误差最佳分配比，进行公差优化与再分配，找到保证加工精度与控制成本最佳平衡点。鉴于此，本文围绕五轴龙门机床的工作情况，简述了机床产生的误差，详细提出和分析了三种转动轴误差检测方法。

简介：摘要  某半轴厂生产的半轴在装车后发生早期断裂事故，取断裂半轴分析断裂原因：采用化学成分分析、硬度测试、显微组织分析以及扫描电镜断口微观分析等技术，分析了该半轴断裂的主要原因。结果表明：材料中存在夹杂物导致半轴应力集中，在夹杂物处产生裂纹源；热处理效果较差，加大半轴裂纹扩展速率，导致装车半轴提早断裂。