简介：海军总医院内分泌科主治医师尚健答：血糖波动较大，往往是晚餐前血糖急剧升高。解决办法：①首先查找是否为饮食导致的高血糖；②1型糖尿病患者往往胰岛功能很差，外源补充胰岛素很难纠正血糖的漂移。建议血糖波动较大的患者可行72小时连续动态血糖监测，可以详细了解血糖波动情况，更好地指导治疗以及饮食，尤其对于夜间有无低血糖情况一目了然。

简介：将118例2型DN病人随机分为对照组（福辛普利）和治疗组（福辛普利＋LipoPGE1）。比较治疗后6周UAER、Scr、BUN等指标的变化。结果①治疗和对照组UAER均显著下降（P〈0.05,P〈0.01,治疗组比对照组下降更为明显（P〈0.05）,②治疗组Scr显著下降（P〈0.05）,而对照组无明显改变。③两组BUN、FPG、MPA、TC和TG均无明显变化。结论前列腺素E1和福辛普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN病人的蛋白尿,改善肾功能。

简介：我院2004年～2008年共收治药物致低血糖9例患者，现临床分析如下：1临床资料9例中男4例，女5例，年龄36岁～83岁，平均年龄60．22岁。9例中8例患糖尿病史10月～14年不等。3例长期服用消渴丸＋二甲双胍片，2例早餐前及晚餐前使用诺和灵30R注射液＋二甲双胍片，1例晨餐前服瑞格列奈片＋晚餐前使用诺和灵30R注射液18单位，

简介：高血压是糖尿病的常见合并症或伴发病之，流行状况与糖尿病类型、年龄、是否肥胖以及人种等因素有关，发生率为30％～80％．中国门诊就诊的2型糖尿病患者中约30％伴有高血压。I型糖尿病患者出现的高血压常与肾脏损害加重相关，而2型糖尿病患者合并高血压通常是多种心血管代谢危险因素并存的表现．高血压也可出现在糖尿病发生之前。糖尿病与高血压的并存使心血管病、卒中、肾病及视网膜病变的发生和进展风险明显增加，也增加了糖尿病患者的病死率。控制高血压可显著降低糖尿病并发症发生和发展的风险．

简介：运动是糖尿病治疗的一大基石，它能加强葡萄糖利用、提高胰岛素敏感性，还能减轻体重，保持心情舒畅。但是，糖尿病患者的运动有一定的限制，简单地说，运动时要把握1、3、5这三个关键数字。

简介：对我院2008-2015年使用重组人胰岛素制剂过敏,而改用胰岛素类似物脱敏成功的9例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,并结合文献复习。结果：重组人胰岛素制剂过敏反应以局部反应为主,大部分人胰岛素过敏患者测得血清人胰岛素特异致敏IgE升高,改用胰岛素类似物后过敏反应明显减轻或消失。结论：重组人胰岛素过敏者可采用胰岛素类似物持续皮下输注（CSII）治疗。

简介：“老张在当地医院查空腹血糖6．Ommol／L，糖化血红蛋白8．0％，他很困惑，问我：“为什么血糖正常，但糖化血红蛋白很高？”

简介：吸纳120名II型糖尿病患者,随机分为对照组40名,实验组1∶40名为二甲双胍（500mg,3次/d）组,实验组2∶40名为二甲双胍联合维生素B12组,观察患者血清中维生素B12及叶酸水平的的变化;结果：与对照组相比,实验组1维生素B12,叶酸水平下降（P〈0.05）;与实验组1相比,实验组2维生素,叶酸水平上升（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者长期服用二甲双胍会引起体内维生素B12及叶酸的下降。

简介：提取4J4例2型糖尿病、31例健康志愿者（正常糖耐量组）外周血单个核细胞；Trizol法提取总RNA；时实荧光定量（染料法）PCR方法检测miR-9、miR-124和PPARoLmRNA表达水平。结果与正常糖耐量组比较，初发2型糖尿病患者血清甘油三酯水平升高（P〈0．01），伴随miR-9表达上调123．65％（P=0．000）；miR-124表达上调49．51％（P=0．005）；PPARamRNA表达下调42．08％（P=0．029）。结论初发2型糖尿病患者血清甘油三酯显著性升高，伴随外周血miR-9和miR-124高表达而PPARot低表达。

简介：监测强调的是“自我”，意思是检测要自己做。不要靠别人。只要有能力。连自已的亲人都不必依靠。因为自己最了解自己。检查强调的是“定期”。依照生理和病理的变化，对疾病的监测与检查必须定期。有计划地进行，有些检查需要天天做或随时做，有的检查需要2～3个月做一次，有的检查需要半年或一年做一次，每种检查各有不同的特点和目的。

简介：观察45例初诊断2型糖尿病治疗前后C肽水平,空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白的变化情况。结果：治疗后C肽水平较前好转,空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：甘精胰岛素联合口服二甲双胍片对初诊断2型糖尿病治疗后胰岛B细胞功能的恢复,临床疗效肯定。

简介：春天的微风已经吹来，寒冷的冬天已经渐渐离我们远去。冷暖季节的交替总是会给我们的身体健康带来影响。如何才能调整好自己的身体来迎接牛年的春天呢7在临床上，很多糖尿病患者虽坚持服用降糖药，但血糖控制并不理想，这是为什么呢？

简介：调脂,运动不可少除了服药之外,平衡膳食和保持运动是血脂管理最有效的方法,其中运动调脂被科学家共同认定为最安全、有效,且唯一能干预血月旨异常各个环节的治疗方法。改善血脂多项指标我们先来看看运动给血脂中各个指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)带来的神奇改变吧。

简介：近年来随着糖尿病发病率的增高，妊娠期糖尿病的发病率也有增加趋势，但目前相关筛查监护仍未引起临床医生重视，严重影响母婴健康。我科自2000--2005年共收治妊娠合并糖尿病酮症酸中毒患者5例，现报告如下。

简介：选择40例DR患者，35例2型糖尿病患者和42例正常人做对照组，测定的血小板5-HT、血浆NO、血浆ET水平。结果：血小板5-HTDR组低于糖尿病组（P〈0．05）及对照组（P〈0．01），糖尿病组低于正常对照组（P〈005），血浆NO水平DR组低于糖尿病组（P〈0．05）和对照组（P〈0．01），糖尿病组低于健康对照（P〈0．05）而ET水平DR组高于糖尿病组（P〈0．05）和对照组（P〈0．01），糖尿病组高于对照组（P〈0．05）。结论：DR血小板释放5-HT异常增多，血浆NO水平的降低，ET水平的升高，参与了糖尿病视网膜病变的发生发展。

简介：检测了5年前后肥胖组32例和正常对照组19例脂肪素水平，并评价DMT、HOMA-IR和HOMA—β。结果5年后O组和NC组WHR、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和空腹血糖（FBG）水平高于5年前，脂联素水平均低于5年前（P〈0．05）。5年后O组、BF、FBG和HOMA—IR水平高于NC组，HDL—C和脂联素水平低于NC组（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示，脂联素与BF呈正相关；与HOMA—IR呈负相关。结论随着年龄增长，肥胖和正常对照组的脂联素水平均逐渐降低，肥胖患者更明显；低脂联素血症与IR密切相关。

简介：目的研究F波在糖尿病亚临床周围神经病变诊断评估中的应用。方法选取该院2015年4—10月收治的2型糖尿病患者40例作为研究对象。按有无周围神经损害症状分为无症状组与有症状组,各20例,另选40例健康志愿者作为对照组,检测上肢正中神经和下肢胫后神经F波,检测参数主要包括：F波传导速度（Fev）、平均潜伏期（Flmean）、F波出现率（Fpresent）、F波最短潜伏期（Flmin）。结果在正中神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmin（20.17±1.80）ms、Flmean（22.28±1.15）、Fchd（2.75±1.03）显著低于无症状组Flmin（21.44±2.23）ms、Flmean（23.33±2.23）、Fchd（5.38±3.50）,在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,对照组Flmean（45.28±1.15）、Flmin（43.17±1.80）、Fchd（3.75±1.03）显著低于无症状组Flmean（49.33±2.23）、Flmin（45.44±2.33）、Fchd（7.38±3.50）,在Fpresent上,对照组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。在正中神经和胫后神经Flmin、Flmean、Fchd方面,有症状组显著高于无症状组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在早期诊断DPN方面,F波是较为敏感的指标,有利于发现亚临床病变。

简介：目的为临床2型糖尿病的治疗提供用药参考。方法选取2015年2月—2017年1月期间2型糖尿病136例患者作为研究对象,随机分A组：强化治疗方案（人胰岛素联合中性鱼精蛋白人胰岛素）;B组：预混胰岛素联合人胰岛素类治疗方案;C组：门冬胰岛素治疗方案。根据患者治疗前后血糖差异及住院情况的差异进行综合疗效评价。结果患者入院初期的性别、年龄、病程基础资料的统计,及空腹血糖、BMI的检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）。经治疗,A组患者空腹、早餐后2h、午餐后2h及晚餐后2h的血糖数值均小于B、C组,相较B组,A组患者各检测时间点差异有统计学意义（P〈0.05）,而相较于C组,仅空腹、午餐后2h的患者血糖差异有统计学意义（P〈0.05）。在患者住院期间低血糖发生情况方面,C组低血糖发生率仅为7.4%,显著低于A、B两组患者（P〈0.05）。结论门冬胰岛素（超短效胰岛素）的治疗方案,虽然短时间的降糖效果不如胰岛素强化治疗方案,但综合低血糖发生情况来看,门冬胰岛素降糖效果稳定,使用安全性高,值得临床推广。

简介：对10例合并缺乏的糖尿病患者急性溶血临床资料进行总结分析。结果经应用胰岛素、补液、抗感染等综合治疗后,所有患者溶血症状在2-3d内得到控制,7d左右血糖平稳下降,血红蛋白回升,网织红细胞下降,间接胆红素及总胆红素下降,茶色尿消失、黄疸减轻消退。结论合并G-6-PD缺乏的糖尿病患者在男性、合并感染、应用降血糖药物有发生溶血风险,控制高血糖、减少感染发生、避免使用可能诱发溶血的药物能够降低溶血的发生率。

简介：胰岛素常见的不良反应是低血糖、胰岛素水肿和体重增加。引起过敏反应的非常少见。现将近两年来注射诺和灵30R后致过敏反应的3例病例报道如下：