简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）术后早期（术后1个月内）患者腰背部残余疼痛的危险因素，并进一步分析其相关性。方法回顾性分析2013年3月至2015年1月期间采用PVP治疗的1 316例骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）患者的相关资料。术后1周及1个月评估疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），VAS评分> 4分定义为PVP术后腰背部疼痛缓解不佳。根据疼痛缓解情况，将患者分为满意组和不满意组。所有患者在术后1周，1、3个月和1年进行随访，行X线和MR检查（T1加权像、T2加权像和压脂像）排除新发OVCF，并同时记录VAS评分和Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）。统计两组患者的人口统计学资料、手术相关信息、麻醉方式、OVCF数量、单椎体骨水泥注射量、影像学数据和其他合并症信息，采用Logistic回归分析其与PVP术后腰背部残余疼痛的相关因素。结果接受PVP治疗的1 316例胸、腰椎OVCF患者中60例（4.6%）患者术后腰背部疼痛缓解不佳。两组患者VAS评分和ODI在术后1周、1个月、3个月时的差异有统计学意义，提示不满意组患者腰背部存在一定程度的残余疼痛，其程度重于满意组，但在术后12个月随访时差异无统计学意义。单因素分析结果显示，术前骨密度、骨折椎体数量、骨水泥分布情况、单椎体骨水泥注射量及腰背筋膜损伤与术后腰背部疼痛缓解不佳有关（均P< 0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示术前骨密度（OR=3.577，P=0.029）、合并腰背筋膜损伤（OR=3.805，P=0.002)、骨折椎体数量（OR=3.440，P< 0.001）、骨水泥分布情况（OR=3.009，P=0.013）和合并抑郁症（OR=3.426，P=0.028）与PVP术后腰背部疼痛缓解不佳存在正相关，是其危险因素；单椎体骨水泥注入量（OR=0.079，P< 0.001）与PVP术后腰背部疼痛缓解不佳存在负相关，是其保护性因素。结论OVCF患者术前骨密度低、合并腰背筋膜损伤、多椎体骨折、骨水泥注入量不足、分布不理想及合并抑郁症是PVP术后早期腰背部残余疼痛的危险因素。

简介：【摘要】 近年来，残余疼痛是骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形术后最常见的症状。随着中国老龄化社会的日趋严重，骨质疏松性椎体压缩骨折发病率逐年升高，椎体成形术也在临床广泛应用，椎体成行术后残余疼痛的发生比例较前有了显著增高。鉴于术后残余疼痛致使患者手术期望值降低，许多学者从中医药治疗的角度进行了研究报道，且取得了突出的疗效。本文将从中医药治疗椎体成形术后残余疼痛的近况进行综述，以期发挥中医优势为治疗椎体术后疼痛提供更多选择，提高患者生活质量。

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简介：随着影像学、内镜技术的发展及其在胆道外科领域的广泛运用，残余胆囊的临床诊断率也日趋增高[1-2]。残余胆囊可伴有或不伴有结石残余，可出现类似胆囊炎的症状，更有部分患者继发癌变[3-4]。本研究回顾性分析2000年1月至2010年12月解放军第四五五医院收治的48例残余胆囊患者的临床资料，探讨该病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨残余性斜视的原因及治疗方法。方法对2008～2011年于我院收治的9例残余性斜视进行检查和再手术治疗。结果术后近、远期观察，斜视度数皆≤10△，正位率100%，1例术后复视，1月后症状消失。结论残余性斜视通过再次手术可以取得良好的手术效果。

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简介：摘要目的探讨人工流产后残余的处理方法及效果。方法选取我院2011年到2013年收治的100例人工流产后宫腔内组织残留物的患者，随机分为观察组和对照组，观察组实行清宫术的治疗，对照组实行米索前列醇的药物治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果经过分别治疗后，观察组的治愈率达到96%，对照组则为80%，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。在不良反应上，两组不良反应发生率分别为4%和16%，差异也具有统计学上的意义（P<0.05）。结论综上所述，在人工流产术后宫腔残留的处理上，应当根据患者病情来选择合适的治疗方案。对于病情较重，阴道流血较多的患者，最好实施清宫手术，从而降低患者痛苦，并预防感染。但是，在不具有手术指征的患者中，可以给予米索前列醇等药物治疗，不仅效果相对确切，而且避免了手术带来的疼痛和风险。

简介：摘要目的探讨胆囊切除术后胆囊管残余病变的病因；方法通过对我院200例胆囊切除患者资料分析，使用统计学方法分析胆囊炎症程度对胆囊管残余病变发生的影响。结果急性胆囊炎，胆囊结石患者术后胆囊管残余病变发生率较慢性胆囊炎患者明显升高。结论手术时机的选择对降低胆囊管残余病变发生率非常关键。

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简介：目的建立处方残余药量审核系统,配合医生监控处方药用量,对门诊处方整包装药品残余药量进行信息化管理。方法资料来源于天津市第三中心医院门诊联网医生工作站。采集门诊糖尿病专科医生在2012年7月286例患者服务医保联网数据,其中男性189例,女性97例;平均年龄52岁。分析糖尿病治疗药物残余药量发生的规律,设计处方残余药量审核系统。采集某个医生2012年7月~8月对231例糖尿病门诊特殊病患者开药信息化控制残余药节省统计。结果1例患者2个月购买30R芯精蛋白生物合成人胰岛素、伏格列波糖片和甲钴胺片4次,共计购买了12盒,残余3.6盒,费用多花240.84元。排除整包装不拆分的情况,患者多购买了3盒药,费用为200.7元。286例患者残余药金额高达6万余元。使用该系统后门诊糖尿病专科医生2012年7月~8月治疗231例患者,在保证患者治疗前提下,共少开了3万余元糖尿病药品;糖尿病门诊特殊病患者使用该系统后,大大降低了门诊患者的购药数量。结论处方残余药审核系统的运行,降低了门诊医生的药品比例,使医院合理用药更趋于科学、完善,大大减少了医院医疗资源的浪费,同时节省了患者治病费用。

简介：随着人工耳蜗植入术的发展，保留残余听力渐渐成为一个必须关注的问题。部分耳聋患者在人工耳蜗植入术后，残余听力损失严重甚至完全丧失，而另外一部分耳聋患者仍保留残余听力。因此，如何在术后保留残余听力是一个值得探讨的问题。本文综述了残余听力的概念、人工耳蜗植入术对残余听力的影响、保护残余听力的意义以及保留残余听力的方法，为后续科研课题提出了研究方向。

简介：摘要所谓的残余消毒剂，其是指在消毒剂的使用或消毒试验后，所用的介质中仍然存有一定量未消除的消毒剂。若在这时对标本进行监测或检验，例如检测样本中存活细菌情况，在抽样时会连同残余的消毒剂一同被采集至样品中，并有可能携带消毒液至培养液及检验体系中。这会使未被杀死的残存细菌生长受到影响，检验不出存活的细菌，导致样本在检验时出现假阴性现象。因此，在进行消毒剂杀菌效果检验及监测后，须首先清除样本中残余的消毒剂，使样本中残存的细菌脱离消毒剂的影响，获取适宜的复苏与生长环境，使检验结果真实有效。

简介：【摘要】：残余肾功能对血液透析患者的生存率和生存质量起到关键作用。对于慢性肾脏病末期患者来说，保护残余肾功能对延长生命有重要的意义，而血液透析是肾脏替代治疗的主要手段，在血液透析中对于患者残余肾功能的保护格外重要，如何保护血液透析患者残余肾功能也是临床治疗中面临的主要问题。近年来，对于该课题的研究论述越来越多，对于临床中残余肾功能的保护措施逐渐丰富。本文结合临床对血液透析患者的残余肾功能保护做详细阐述，为提升临床有效率提供参考。

简介：摘要动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）是缺血性卒中发病的病理学基础之一，低密度脂蛋白胆固醇水平升高引起的AS是主要致病因素。然而，最近研究发现传统血脂指标并不能完全反映卒中高危人群的发病风险。非传统血脂参数是在传统血脂参数基础上发展而来，包括残余胆固醇（remnant cholesterol, RC）、非高密度脂蛋白胆固醇和多种血脂比值，可能在脑血管病防治中具有一定作用。其中，RC作为一种驱动AS残余风险的生物学标志物日益得到认可，在卒中一级和二级预防研究中均已证实RC与脑血管病风险密切相关。

简介：本文简要阐述了腹膜透析患者残余肾功能降低的机制，腹膜透析对保护残余肾功能的优势，以及影响腹膜透析患者残余肾功能的相关因素与保护残余肾功能的方法。

简介：摘要目的总结胆道取石术后残余结石的诊断和治疗方法。方法回顾性分析30例肝内外胆管残余结石患者的临床资料，对残余结石的诊断和治疗方法进行分析。结果本组总的胆道残余结石率为10.9%;经T管胆道造影和B超检出残余结石28例(92.0%，28/30)，25例(83.3%，25/30)；经T管窦道胆道镜取尽结石2例，经内窥镜十二指肠乳头切开(EST)取尽结石仅3例(10.0%)；患者需再次手术治疗。结论应该重视术后残余结石的早期发现和合理治疗，经T管窦道取石及EST是治疗残余结石的重要方法，并非所有患者都需要再次手术治疗。

简介：目的探讨胆囊切除术后残余胆囊的诊治及预防。方法对1995年1月-2008年12月收治的27例胆囊切除术后残余胆囊病例资料作回顾性分析。结果初次手术为开腹胆囊切除术19例,初次手术为腹腔镜胆囊切除术8例。所有27例患者均进行了B超检查,诊断率85%。部分病例进行MRCP、CT和ERCP检查明确诊断。所有病例经手术治疗全部治愈,平均住院时间为12d。结论清晰解剖和胆囊管残端恰当处理对预防残余胆囊尤其重要,手术是治疗残余胆囊的最有效方法。

简介：耳聋是困扰人类的最常见的疾病之一。人工耳蜗植入（cochlearimplantation，CI）是治疗和康复重度-极重度感音神经性聋最有效的方法，我国已开展CI手术约4万例。既往行cI后残余听力常常丧失，而残余听力、耳蜗微细结构和内环境的保留对于患者的听觉和言语识别能力均有积极作用。本文从CI术后残余听力保留的定义和分级，CI术后残余听力丧失的原因，以及残余听力保留的措施如植入电极的发展、手术操作方法改进、辅助用药等方面进行分析和讨论，并对保留残余听力未来的发展做展望。

简介：

简介：早期,人工耳蜗植入（CochlearImplant,CI）的适应症仅为重度、极重度感音神经性聋或全聋。目前,CI不仅是全频重度、极重度听障患者的首选干预措施,也可面向于低频听力较好,而中、高频听力重度、极重度听障患者。2003年制定的人工耳蜗植入工作指南中规定,CI适应症标准为双耳纯音气导听阈〉80dBHL（0.5、1、2、4kHz听阈的平均值,WHO,1997）。