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  • 简介:  舒张性心衰(diastolic ,舒张性心衰患者,在25%无左室肥厚和90%左室肥厚患者可发现舒张功能异常

  • 标签: 性心力衰竭 舒张性
  • 简介:1.CHF的概念更新传统概念充血性心力衰竭(CHF)是指心脏排出的血量不能满足机体组织代谢及生长发育的需要,而出现体、肺循环瘀血的表现,因此它是一组征侯群,而非一个独立的疾病。近代概念随着对CHF基础理论研究的深入,临床医师对心衰概念已几度更新,现在认为CHF不仅存在上述血流动力学的障碍,实质上乃是由于心肌基因表达异常,

  • 标签: 治疗进展 心肌重构 心肌细胞 心衰 心肌肥厚 正性肌力药
  • 简介:1治疗原则舒张性心力衰竭(diastolicheartfailure,DHF)是由于舒张期心室主动松驰的能力受损和心室的僵硬度增加、顺应性降低导致心室舒张期的充盈受损而使心搏量减少,左室舒张末期压力增高而发生的心力衰竭.尽管多项临床试验表明很多治疗措施可以改善收缩性心衰患者的预后,但DHF的合理治疗措施仍待探讨.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 治疗原则 舒张末期压力 心衰患者 临床试验 合理治疗
  • 简介:心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的最终过程。其发病率高,5年存活率小于50%,而与恶性肿瘤相仿。2003年美国心脏病学院第52届科学年会上,心衰被Braunwald教授称为心脏病学最后一个重大战场,且近期内心衰的发病率仍将继续增长。因此,心衰正在成为21世纪最重要的心血管病症。近年来,基础学科的发展及一些大型临床试验的结果,不但使我们更进一步了解心衰的病理生理机制,而且也使心衰治疗的概念发生了根本性的变化。本文就心衰治疗的现状概述如下。1老三联疗法的再认识“强心、利尿、扩血管”的老三联疗法一直被认为是心衰的经典治疗。传统的观念认为心衰是一种心脏泵血不足导致的一系列症状、体征的综合征,这主要是

  • 标签: 心力衰竭治疗 治疗现代 现代认识
  • 简介:心力衰竭(heartfailure,HF)已成为本世纪心血管疾病的流行病,一个世界性的公共健康问题,无论收缩功能障碍性心力衰竭(systolicheartfailure,SHF)还是舒张功能障碍性心力衰竭(distolicheartfailure,DHF)都是如此.以往几十年对SHF的研究远较对DHF的研究深入,其实DHF的患病率和死亡率(尤其是老年人)可能比我们所认识的要高得多.

  • 标签: 舒张性心力衰竭 舒张功能障碍性心力衰竭 心血管疾病 健康问题 收缩功能 DHF
  • 简介:慢性心力衰竭(CHF)是各种心血管疾病的终末阶段,其预后与恶性肿瘤相似或更差。近半个世纪对CHF的认识有长足的发展。血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂已成为CHF药物治疗的基石,使CHF的病死率大大卜降,醛固酮受体拮抗剂对改善CHF患者的预后显示了秘极的作用,颇具希望,洋地黄和利尿剂在改善CHF患者的症状及生活质量方面作用肯定,利尿剂甚至可以改善患者的预

  • 标签: 慢性心力衰竭 器械治疗 血管紧张素转换酶 Β-受体阻滞剂
  • 简介:

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  • 简介:<正>心力衰竭(心衰)是各种心血管疾病的终末阶段,严重心衰年死亡率约30%~40%,心衰是至今为止发病率继续增加的心血管疾病。大量研究发现心衰的发生和发展是一个进行性的、不断进展的病理生理过程,预测心衰的预后并对其发展的过程进行干预,延迟病情进展,选择最佳治疗方案,对一些预后差的患者行

  • 标签: 预后预测 心血管疾病 病理生理 预后差 最佳治疗方案 心功能
  • 简介:所谓无创通气(noninvasiveventilation)指通气支持系经鼻罩或口鼻罩而非气管插管获得。现有资料已肯定无创通气在急性呼吸衰竭,特别是高碳酸血症治疗中的价值.但其在急性心源性肺水肿(acutecardiogenicpulmonaryedemaACPE)及慢性心力衰竭(chronicheartfailureCHF)治疗中的价值及安全性仍有争议。目前认为无创正压通气(noninvasivepositivepressureventilationNPPV)能缓解呼吸困难,改善血气指标,降低呼吸肌作功,减少气管插管,以及对血液动力学和神经内分泌有利的影响,且可保持正常吞咽、咳嗽、进食及语言功能,维持吸入气体的温暖及湿润而有助于心力衰竭的治疗。1在急性心源性肺水肿中的运用各种原因引起的急性心源性肺水肿是严重威胁生

  • 标签: 创正压 正压通气 治疗心力衰竭
  • 简介:目的:探讨心力衰竭(HF)对生活质量的影响.方法:以明尼苏达生活质量表对66例HF患者进行生活质量调查.结果:q检验表明,心功能Ⅳ级组的生活质量计分与Ⅲ级组、Ⅰ~Ⅱ级组间差异非常显著(P<0.01);心功能Ⅲ级与Ⅰ~Ⅱ级组间差异不显著(P>0.05).结论:HF患者心功能级别与其生活质量有明显关系,心功能越差,其生活质量越差(P<0.01).

  • 标签: 充血性心力衰竭 生活质量 心功能
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  • 简介:近年来,充血性心力衰竭(CHF)发病机制中神经、内分泌及体液因素的作用日益受到重视,其中肿瘤坏死因子(TNF)即是研究较多的一种细胞团子。1TNF与CHF1.1CHF中TNF的变化1990年,LeuineB等首先报告CHF患者体内TNF水平升高。他们发现,33例心功能为Ⅲ

  • 标签: 肿瘤坏死因子 体液因素 心功能 细胞团 负性肌力作用 米力农
  • 简介:目的探讨心衰病人心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达的变化及其与相关信号通路的关系.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测24例瓣膜置换术的心衰病人和5例健康对照者心肌组织β1、β2、β3受体mRNA表达.用化学法和放免法测定心肌一氧化氮合酶(NOS)、诱导型NOS(iNOS)、环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的变化.结果心衰时心肌β1受体mRNA表达下调、cAMP生成减少;β3受体上调、NOS活性增加和cGMP生成增多,β1受体下调和β3受体上调均与心衰严重程度有关,β2受体表达无改变.结论心衰时心脏β受体信号通路中包括β受体mRNA、cAMP、cGMP、NOS等多个环节发生改变,且改变程度与心功能相关.

  • 标签: 心力衰竭 心肌 Β肾上腺素受体 信号通路
  • 简介:难治性心力衰竭(Refractoryheartfailure)也称顽固性心衰,是指经休息、强心剂、利尿剂治疗后均无效的心力衰竭。不同病因的心力衰竭,有不同的难治因素,因此应首先寻找和纠正难治性心衰的病因,然后采取治疗心衰的有效措施。现将心力衰竭的病因及治疗综述如下。1难治性心力衰竭的病因心力衰竭的病因是复杂的,60年代认为心力

  • 标签: 难治性心力衰竭 病因及治疗 难治性心衰 心搏出量 受体阻滞剂 心脏