简介：

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简介：摘要目的分析全反式维甲酸（ATRA）、三氧化二砷（ATO）联合蒽环类药物三药诱导方案与ATRA+ATO双诱导方案对成人非高危急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在河南省人民医院首次确诊并治疗的成人非高危APL患者的临床资料。患者根据治疗方案分为三药组及双药组，收集两组的一般资料、诱导期间的血常规、凝血功能变化、输血情况等，并分析两组的完全缓解率、早期死亡率及预后。结果共纳入164例患者，其中男86例、女78例；年龄的M（Q1，Q3）为41（18，70）岁；其中三药组75例、双药组89例。三药组在治疗的第7天和第14天白细胞（WBC）计数分别为（9.49±6.10）×109/L、（5.43±3.97）×109/L，双药组为（15.17±17.06）×109/L、（13.37±12.59）×109/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；且三药组WBC峰值低于双药组［13.8（6.3，89.7）×109/L比19.2（3.8，112.8）×109/L，P=0.019］。诱导治疗第7天，三药组患者血小板（PLT）计数低于双药组［27（11，147）×109/L比45（8，183）×109/L，P=0.014］；但第14、21、28天两组PLT差异无统计学意义，诱导治疗期间两组患者输注PLT的量差异也无统计学意义（均P>0.05）。治疗前后，两组仅有极少患者凝血酶原时间（PT）延长≥3 s和（或）活化部分凝血活酶时间（APTT）延长≥10 s，且差异均无统计学意义（均P>0.05）。三药组患者诱导分化综合征的发生率低于双药组（2.7%比12.4%，P=0.022）；早期死亡率虽低于双药组（1.3%比5.6%），但差异无统计学意义（P>0.05）；两组早期完全缓解率、遗传学缓解率、分子学缓解率、复发率、总生存率及无病生存率差异均无统计学意义。结论对于成人非高危APL患者，三药诱导方案可降低WBC计数和峰值，减少诱导分化综合征的发生率。

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简介：要想培养优秀的赛鸽和未来的种鸽队伍，必须要从幼鸽开始严格把关，淘汰是必要的手段和有效的举措。

简介：摘要目的分析医务人员和非医疗单位健康成人血常规检测中嗜酸性粒细胞比率及嗜碱性粒细胞比率的总体水平，了解目前健康人群嗜酸性粒细胞比率及嗜碱性粒细胞比率的变化趋势并探索其影响因素。方法采用日本ＳｙｓｍｅｘＸＳ－８００ｉ全自动血细胞分析仪对８５１例健康医务人员和２００９例非医疗单位健康人抽静脉血进行血常规分类检测，并记录白细胞分类结果。结果健康医务人员８５１例血常规结果显示嗜酸性粒细胞比率小于０．５％的占２３２例，异常率为２７．３％，明显低于正常水平；嗜碱性粒细胞比率大于１％的占２０３例，异常率为２２．７％，明显高于正常水平。非医疗单位健康职工２００９例血常规结果显示嗜酸性粒细胞比率小于０．５％的占５７７例，异常率２８．７％，明显低于正常水平；嗜碱性粒细胞比率大于１％的占４８０例，异常率为２３．９％，明显高于正常水平。结论医疗单位和非医疗单位健康人群血常规嗜酸性粒细胞比率与嗜碱性粒细胞比率变化趋势相同，医务人员并未因工作环境对身体产生明显影响。

简介：摘要中性粒细胞减少症是指由多种病因和不同发病机制所致中性粒细胞减少或缺乏，严重者易合并各类感染，疾病异质性强，是常见的临床问题。为更好指导国内医师的临床实践，提高中性粒细胞减少症的诊治水平，中华医学会血液学分会红细胞疾病（贫血）学组组织国内相关专家多次讨论，形成推荐意见的基础上，参考国内外进展、综述，对中性粒细胞减少的诊断流程、鉴别诊断、治疗等相关内容进行梳理并形成共识，供临床医生参考。

简介：摘要中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）可以反映机体的系统炎症状态。越来越多的研究表明NLR在多种恶性肿瘤中具有一定的预后价值。在肝癌的治疗中，基于NLR构建的预后模型较常规分期系统显示出更大的预后效能。由于肝癌的异质性，在不同的研究中NLR的预后效能差别不一，而且单纯使用基线NLR评估预后也有一定的局限性。为了了解NLR的临床实用价值，笔者对NLR在肝癌预后中的临床应用现状综述如下。

简介：摘要报道颅内原发性孤立性粒细胞肉瘤（GS）1例临床资料，该例患者因不明原因头痛，检查头颅MRI发现左侧枕叶类圆形异常信号影，在T1WI呈稍低和稍高信号影，在T2WI及FLAIR呈等及高信号，增强扫描见肿瘤实质部分及壁明显强化。血常规检查提示白细胞计数不明原因增高，骨髓穿刺活体组织检查不支持急慢性白血病，最终开颅术后病理学诊断为粒细胞肉瘤。

简介：摘要在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生发展的过程中，中性粒细胞可产生包含多种生物活性物质的中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）。过度产生的NETs可通过水解蛋白及诱导炎症反应、影响肺泡巨噬细胞功能、激活凝血等机制导致肺组织损伤。针对NETs的形成途径及作用机制进行调节，可作为ARDS的治疗靶点。本文对NETs在ARDS中造成肺损伤的机制及对策进行综述。

简介：这张字条是从一个包装箱里捡到的，包装箱装的是一套塑料圣诞树组装件。这东西万一不小心被幼儿吞食，必然情节极端恶劣，后果相当严重，至少比饮用含有过量塑化剂的饮料更严重。

简介：摘要多发性肌炎发病率低，起病隐匿，容易误诊、漏诊。本文报道了1例以乏力、转氨酶异常起病，疑诊为自身免疫性肝病的患者，由于其肝功能异常与自身免疫性肝病的特点不匹配，进一步发现患者肌力下降且合并肺间质病变，同时结合抗信号肽识别颗粒抗体阳性，确诊为多发性肌炎；患者肌炎治疗有效，但恢复期出现持续嗜酸性粒细胞升高，详细排查未找到原因，直到病程约3年时再次行全身正电子发射计算机断层显像发现左腋下乳腺癌转移灶，未发现原位实体瘤，临床极其少见。最终患者在肌炎维持治疗的情况下，及时行左乳切除及同侧腋下淋巴结清扫，目前病情相对稳定。

简介：摘要目的对２５例巨幼红细胞性贫血患者合并黄疸及乳酸脱氢酶增高进行临床分析。方法空腹测定血清叶酸、维生素Ｂ１２浓度、血清乳酸脱氢酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。结果２５例巨幼红细胞性贫血患者均有不同程度黄疸，伴乳酸脱氢酶明显增高。间接胆红素与血红蛋白呈显著负相关，（ｒ＝－０．９３２５，Ｐ＜０．０５），乳酸脱氢酶与血红蛋白量呈显著负相关（ｒ＝－０．９５２３，Ｐ＜０．０５），与间接胆红素呈显著正相关（ｒ＝０．９１７８，Ｐ＜０．０５）。经叶酸、维生素Ｂ１２治疗，贫血纠正、黄疸消退、乳酸脱氢酶恢复正常。结论巨幼红细胞性贫血患者出现黄疸、乳酸脱氢酶增高与骨髓原位溶血、红细胞破坏增加有关，而非肝胆及心肌病变所致。

简介：摘要近年来，中国经济快速发展，为教育事业打下了深厚的物质基础，再加上2015年提出的全面二孩政策，进一步促进了学前教育的发展。目前，我国大部分地区已实现了“幼有所育”，但仍有些地区学前教育落后，与此同时，很多地区在“幼有优育”方面还存在很大的欠缺。总体来说，虽然我国学前教育有一定的进步，但发展较为缓慢，还有很大的提升空间。本文以十九大提出的“优先发展教育事业……办好学前教育。”内容为基础具体分析我国目前学前教育情况，指出学前教育的现状以及存在的问题，并提出建议。

简介：摘要类风湿关节炎（RA）是一种常见的慢性炎症性自身免疫疾病，目前发病机制不明，其中免疫系统尤其是淋巴细胞功能紊乱占主导作用。最近研究发现中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值可作为监测RA疾病活动、判断治疗预后及RA相关肺间质疾病的新型生物标志物。

简介：摘要：幼儿园教育教学中要实现幼儿全面健康、快速成长，需要幼儿参与到教学中来，与其他幼儿、与幼儿教师进行良好的互动，互动的过程可以有效启发幼儿的思维、促进幼儿不断地思考、逐步解决自己遇到的困难，对幼儿思维能力、探究能力、解决问题的能力、交往能力的成长具有较好地促进作用，并通过这一过程全面、深层次地理解所学知识。因此，幼儿教师在带领幼儿学习各大领域知识时，要注重师幼互动、幼幼互动的实施，充分发挥出互动 的价值并快速实现教育目标。

简介：他记得很小的时候，爸爸常常俯下高大的身子，把他拎起来，举向空中。他挥着两只小手乱抓，快活得咯咯直笑，妈妈瞧着父子俩，也乐得合不拢嘴。他在爸爸的头顶上，可以低头看妈妈扬起来的脸，还有爸爸洁白的牙齿和蓬乱、厚密的棕色头发。

简介：这个世界上，最棒、最了不起的人就是爸爸。他记得很小的时候，爸爸常常俯下高大的身子，把他拎起来，举向空中。他挥着两只小手乱抓，快活得咯咯直笑，妈妈瞧着父子俩，也乐得合不拢嘴。在爸爸强壮有力的手臂里，他感到安全极了。他长大了，会“抓狗熊”了。每到晚饭时分，他就埋伏在厨房门后，一听到爸爸关车库门的声音，便屏住了呼吸，紧紧地贴在门背后。于是，爸爸来了，站在门口，两条长腿一并，笑哈哈地问：

简介：摘要嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病（EPD）是指以气道和（或）肺（实质、间质、肺泡）和（或）胸膜腔嗜酸粒细胞（EOS）增多为特征的一组异质性临床疾病，伴或不伴外周血EOS增多。EPD的临床评估和诊断决策是具有挑战性的问题，我国尚无EPD诊疗专家共识。广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组广泛征求国内外多学科专家意见，借鉴和参考现有的国际EPD诊疗指南和临床研究，结合我国EPD诊治经验，制定了本共识，系统介绍了EPD的发病机制、诊断标准、分类、病因、评估与治疗等，旨在帮助临床医师从寻找EPD病因的角度，根据可利用的医疗资源，制定全面合理的诊治策略。