简介:摘要目的探讨抗高血压联合应用的临床研究。方法选取2014年2月~2015年2月我院收治的178例高血压患者为研究对象,其中二联用药146例纳入对照组,三联用药32例纳入三联用药组,比较不同用药方案患者的临床治疗效果。结果本组178例患者,二联用药组临床总有效率为90.41%(132/146),三联用药组为90.65%(29/32),两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);二联用药方案中Ca2+拮抗剂+ACEI与β受体阻断剂+钙拮抗剂的有效率明显高于ACEI+β受体阻断剂,差异有统计学意义(P<0.05);三联用药方案中的Ca2+拮抗剂+利尿剂+ACEI的有效率高于ACEI+Ca2+拮抗剂+β受体阻断剂,差异有统计学意义(P<0.05)。结论我院抗高血压药联合应用,疗效确切,安全可靠,用药结构基本合理。
简介:目的:探讨食管鳞癌累及野放疗联合化疗的副反应、复发模式、预后因素及疗效。方法回顾性分析Ⅰ~Ⅲ期食管鳞癌患者43例,接受累及野放疗联合化疗,放疗剂量为DT60Gy/30Fx,化疗方案:“顺铂+氟尿嘧啶”方案11例,“奥沙利铂+替吉奥”方案8例,多西他赛/紫杉醇+顺铂21例,替吉奥单药方案3例。研究放化疗期间副反应、复发模式、预后因素及1、2年生存率。结果患者放化疗期间Ⅲ、Ⅳ级副反应共7例,复发模式为:单纯靶内复发13例(56.5%)、单纯靶外复发1例(4.3%)、单纯远处转移6例(26.1%)、靶内复发伴远处转移2例(8.7%)、靶外复发伴远处转移1例(4.3%),肿瘤TNM分期是独立的预后因素,1、2年生存率分别为83.2%、69.3%。结论食管鳞癌行累及野放疗联合化疗耐受性好,主要复发模式为靶内复发及远处转移。食管鳞癌放疗照射最佳照射野需要进一步的研究。
简介:目的借助脂质体仿生膜手段探寻传统中药板蓝根药材里的有效成分。方法采用薄膜分散法制备空白脂质体,将其与板蓝根提取液置于37℃水浴中孵化;运用离心沉淀-超滤法,分离脂质体、样品超滤液。借助HPLC-UV、HPLC-MS以及氨基酸衍生化手段跟踪检测样品被吸收情况,综合分析推断脂质体仿生膜筛选下的板蓝根有效成分。结果通过样品脂质体混悬液、板蓝根提取液、对照品溶液与阴性样品溶液之间的色谱、质谱数据对比分析,确定在板蓝根脂质体中存在5种主要板蓝根成分,分别是精氨酸、胞苷、尿苷、表告依春和腺苷。结论这5种成分可能是中药板蓝根药理作用的主要有效成分,而采用的脂质体仿生膜可以作为一种可行的中药复杂样品筛选手段。
简介:目的:探讨吗啡联用芍药苷对于中晚期癌痛患者中吗啡消耗量及阿片药物相关副作用的影响。方法:筛选徐医附院肿瘤内科2013年10月至2015年3月住院治疗期间需要使用阿片类药物的癌痛患者42例,按照随机原则分为对照组和观察组,对照组给予吗啡控释片缓解疼痛,观察组在给予吗啡控释片同时加服白芍总苷胶囊(0.3g胶囊含芍药苷104mg)0.6gtid。观察7d内两组患者吗啡控释片的消耗量,同时记录两组患者视觉模拟量表(VAS)痛觉评估评分,以及便秘、瘙痒、尿潴留、嗜睡和呼吸抑制的发生例数。结果:观察组吗啡7d内消耗量显著少于对照组(P〈0.05),且副作用的发生例数显著少于对照组。两组的镇痛VAS评分没有显著差异。结论:芍药苷可显著减轻癌痛患者吗啡消耗量,减少了吗啡的相关副作用发生。
简介:目的比较液基细胞学(TCT)检查与人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法取我院2013年7月至2014年5月间住院患者自愿接受宫颈筛查女性患者982例,同时进行TCT和HPV分型检测,对TCT异常和(或)HPV高危型阳性和(或)临床怀疑宫颈病变者均行阴道镜检查,其中取活检202例,根据术后病理进行分析。结果随CIN级别升高,HPV及TCT阳性率均上升。HPV分型检测敏感度高93.75%,但特异度低22.09%,TCT检测敏感度低78.12%,但特异度高51.18%。差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HPV与TCT两种检测方式可优势互补,在住院患者中常规进行HPV和TCT平行筛查是有意义的。
简介:目的系统评价酚妥拉明联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed,EMbase,TheCochraneLibrary(2014年第11期),CNKI,WanFangData和VIP数据库,截至2014年10月,纳入酚妥拉明联合垂体后叶素对比单用酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的相关随机对照试验(RCT),采用RevMan5.2.3软件进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,Meta分析结果显示,酚妥拉明联合垂体后叶素对比酚妥拉明能提高显效率[RR=1.24,95%CI(1.11,1.40),P=0.0003]和有效率[RR=1.36,95%CI(1.16,1.60),P=0.0001],降低无效率[RR=0.31,95%CI(0.22,0.44),P〈0.00001],缩短咯血停止或缓解时间[MD=-2.01,95%CI(-2.32,-1.70),P〈0.00001]。且未增加胸闷[RR=1.25,95%CI(0.34,4.59),P=0.74]、头晕[RR=0.25,95%CI(0.03,2.18),P=0.21]的发生率。结论酚妥拉明联合垂体后叶素较单用酚妥拉明,安全性无明显差异,但疗效更佳。
简介:目的初步建立中国老年人潜在不适当用药(PIM)目录,为防范和降低我国老年人群的用药风险提供参考.方法以美国、加拿大、日本、法国、挪威、德国、韩国和奥地利的老年人PIM目录为基础,参考我国国家药品不良反应监测中心、全军药品不良反应监测中心和北京市药品不良反应监测中心老年人严重不良反应所涉及药物情况以及北京市22家医院老年患者药品不良反应数据,建立中国老年人PIM初始目录.采用德尔菲法对初始目录进行专家论证.第1轮咨询聘请专家32名,根据专家意见对初始目录进行调整,形成修订版目录;第2轮咨询聘请专家38名,根据专家意见对修订版目录进行调整,形成最终版目录.结果共遴选出13大类72种/类药物纳入中国老年人PIM目录,每种药物附有1~6个风险点.根据专家评价结果,72种/类药物中35种/类为高风险药物,37种/类为低风险药物.依据用药频度,将72种/类药物分为A、B两级,A级为优先警示药物,24种/类;B级为常规警示药物,48种/类.结论初步建立了中国老年人PIM目录,可作为干预和评估我国老年人用药的参考目录.