简介:例1,男52岁.因咽部不适、头痛睡眠不好2年,在内地医疗单位诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructvesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS).在全身麻醉下行悬壅垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP),术后20d返回高原.1wk后出现咽痛、咽干、吞咽困难,夜间症状加重.检查:咽部充血,咽腔宽大,黏膜干燥无光泽,咽后壁较多黄白色干痂贴附.
简介:目的:比较雷珠单抗和光动力疗法(photodynamictherapy,PDT)治疗湿性年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)的临床疗效。方法:回顾性分析23例PDT治疗的湿性AMD患者和23例予雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗的湿性AMD患者的资料,比较两组在治疗后1,3,6mo的视力、OCT及FFA变化情况。结果:两组患者术后1,3mo视力均得到明显提高,两组在统计学意义上无显著差异,雷珠单抗组有2例(9%)患者在治疗后6mo出现视力回降现象,PDT组患者在术后3mo及术后6mo视力变化稳定。结论:雷珠单抗和PDT治疗湿性AMD,均能有效控制湿性AMD患者病情发展并能改善患者视力,两种疗法疗效的比较在短期内无统计学意义,但是术后6mo,PDT的稳定性优于雷珠单抗。
简介:研究显示,趋化因子受体3(chemokinereceptor3,CCR3)在眼部主要分布于视网膜色素上皮细胞中,亦表达于脉络膜血管内皮细胞(CECs)中。CCR3的特异性高表达在湿性年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)中被发现,并被证明在湿性AMD患者脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)的产生中具有重要作用。本文拟对CCR3的结构、功能、目前研究存在的问题及未来的研究方向做一综述。相信随着对CCR3研究的进一步深入,必将帮助我们寻找到一种湿性AMD诊断和治疗的新方法,同时也可能对其它CNV性疾病研究以及新的抗CNV药物提供重要参考。
简介:AIM:Tocharacterizetemporalpatternofresolutionandrecurrenceofnaivechoroidalneovascularization(CNV)secondarytowetage-relatedmaculardegeneration(AMD)treatedwithintravitrealbevacizumabonasneededregimen,andtoanalyzebaselineriskfactorsforCNVresolutionorrecurrence.METHODS:Ninety-oneeyesof80patientswithnewlydiagnosedwetAMDwereretrospectivelystudied.Alleyesweretreatedwitharoundofthreemonthlyintravitrealbevacizumabinjections,followedbyoneadditional’bonus’injectionafterresolutionofCNVactivity.Duringfollow-up,eyesweremonitoredwithfluoresceinangiography,opticalcoherencetomography,andbest-correctedvisualacuity(BCVA).IncaseofrecurrencesofCNVactivity,eyeswereretreatedwithotherroundsofbevacizumabinjectionsfollowingthesametreatmentprotocol.RESULTS:Overamedianfollow-upof532d,themedianresolutiontimeofCNVactivityinthefirst,second,andthirdtreatmentroundwas98d,126d,and111d,respectively.Themedianrecurrencetimeforthethreeroundswas154d,126d,and151d,respectively.Nosignificantdifferenceinresolutiontime(P=0.09)orinrecurrencetime(P=0.11)wasdetectedamongtreatmentrounds.Age(P=0.0082)andlensstatus(P=0.035)werefoundtobeassociatedwithCNVresolution;forevery1-yearincreaseinagetherewas4%greaterchanceofCNVresolution;Phakiceyesdemonstrateda33%betterchancetoexperienceCNVresolutionthanpseudophakiceyes.ForCNVrecurrence,lensstatus(P=0.0009)andgender(P=0.0446)werefoundtobepredictive;pseudophakiceyeshada3.69-foldgreaterrisktoexperiencerecurrenceofCNVactivitycomparedtophakiceyes;maleshada2.19-foldgreaterrisktoexperiencerecurrenceofCNVactivitythanfemales.NosignificantBCVAchangesamongthreetreatmentroundswerenoted(P=0.56).CONCLUSION:ResolutiontimeandrecurrencetimeofCNVactivitywerenotsignificantlydifferentamongtreatmentrounds,suggestingabsenceoftachyphylaxistobevacizumab.Acautiousdecisionshouldbemadeupondisco
简介:1.以下哪种情况引起青光眼的发病机理和其它的不一样:A)Sturge-Weber综合征B)甲状腺相关眼病c)无虹膜D)颈动脉海绵窦瘘2.和眼内压水平有关的主要因素包括以下,除了:A)睫状后长动脉收缩压B)房水生成率C)房水流出阻力D)上巩膜静脉压3.预测氩激光小梁成形术成功的最主要因素是:A)诊断(即青光眼的类型)B)小梁网色素程度
简介:胆脂瘤是由一种能产生角蛋白的鳞状上皮聚集于中耳、上鼓室、乳突、岩尖而形成的,在中耳表现为独立生长、代替中耳黏膜、吸收骨质的三维上皮结构。它不是一种肿瘤,但对患者有潜在的危险。1829年,法国Cruveilhier首先描述多中心的白色“tumeursperlees”(瘤株),1838年,Miiller第一个使用“cholesteatoma”(胆脂瘤)这一术语来描述颅内角化物的堆积。1922年,Cushing提出先天性胆脂瘤的可能起源,1953年,House报道了经典的鼓膜完整的中耳胆脂瘤。事实上,胆脂瘤是一种良性的角化上皮细胞囊,由3种成分组成:囊内容、基质、基质外层。
简介:本期开始介绍鼓室体瘤的影像学和临床表现.鼓室体瘤属于颈静脉-鼓室副神经节瘤(glomusjugularetympanicumparaganglioma),也即颈静脉球瘤的一种,后者还包括颈静脉球体瘤.因起源于鼓室内与迷走神经耳支(Arnoldnerve)或舌咽神经鼓室支(Jacobsonnerve)伴行的副神经节组织,故称为副神经节瘤(paraganglioma),多见于中下鼓室,上鼓室少见.肿瘤可以扩展超过中耳界限,但一般不侵犯颈静脉球.光镜下将鼓室体瘤细胞分为二型:Ⅰ型细胞为神经内分泌颗粒细胞,巢状结构;Ⅱ型细胞为支持细胞.鼓室体瘤中有丰富的毛细血管网.