简介：目的探讨大型及巨大型桥脑小脑角(CPA)脑膜瘤显微手术切除、操作要点及术后治疗.方法对25例大型及巨大型CPA脑膜瘤采用扩大枕下入路实施手术,行肿瘤全切18例,大部分或部分切除7例.结果24例存活,死亡1例.经7月到6年随访,显示症状明显改善17例,保持术前状态3例,颅神经损害加重4例.肿瘤复发3例.结论经病变侧扩大枕下入路,改进操作方式及加强术后治疗,能比较理想地切除肿瘤和提高患者生存质量.

简介：目的介绍应用经乳突后枕下锁孔入路手术治疗桥小脑角区病变的微创手术技术.方法采用乳突后发际内皮肤切口4～5cm,在枕部作骨窗开颅2.5cm×2cm,内镜辅助的显微手术治疗桥小脑角病变15例.结果15例桥小脑角病变中,听神经瘤8例(6例为巨大听神经瘤),桥小脑角脑膜瘤5例,均获全切除,神经功能保存完好;2例小脑前下动脉瘤准确夹闭瘤颈.结论乳突后枕下锁孔入路适合切除各种桥小脑角区肿瘤及血管性病变.

简介：淋巴上皮瘤样癌是一种少见病,多发生于扁桃体、唾液腺、胸腺等.而颅内桥脑小脑角(cerebellarpontineangle,CPA)淋巴上皮瘤样癌国内外尚未见报告,尤其合并外耳道胆脂瘤者更属罕见.本文首次报告1例合并外耳道胆脂瘤的桥脑小脑角淋巴上皮瘤样癌.

简介：三叉神经痛(trigeminalneuralgia,TN)是最常见的面部疼痛综合病征,其疼痛机制尚不明确.目前,每10万人中就有100～200例三叉神经痛患者,年发病率约为5/10万,好发于老年人,平均发病年龄为50～60岁,儿童少见,女性的患病率约高于男性两倍.

简介：我院自2001年7月-2005年10月共施行脑室-腹腔分流术51例，其中3例合并腹腔感染，分别经保守治疗和手术治疗痊愈。

简介：目的探讨三叉神经痛外周支射频控温热凝治疗的疗效.方法V1痛者穿刺眶上切迹或眶上孔,射频控温热凝眶上神经或渭车上神经;V2支穿刺圆孔或眶下孔,也可圆孔加眶下孔,射频控温热凝上颌神经或眶下神经;V3支穿刺卵圆孔或颏孔,也可卵圆孔加颏孔,射频控温热凝下颌神经或颏神经.结果经1～4次射频治疗,本组74例均完全止痛.结论该治疗操作简便、安全,适应证极广,止痛效果确切,可重复多次施术.

简介：听神经瘤的早期诊断和治疗在过去30年中有很大进展[1],如面神经功能保留率、降低死亡率等方面取得了明显进步.现在众多学者特别关注保护和改善蜗神经功能-听力保留问题,期望在这一方面对降低听神经瘤致残率有所贡献.听力保留在显微外科操作技术上面临3个问题[1]:①肿瘤全切,保留听力;②完善显微操作技术,预防听力迟发性损害;③预防恶性耳鸣.本文拟对上述3个问题结合文献综述如下.

简介：目的：了解初中毕业班学生升学考前心理健康与考试前学习焦虑及影响因素。方法：采用MHT量表和《考试焦虑诊断》对372名即将参加升学考试的初三学生进行心理健康与考试焦虑测试。结果：初三学生临考前心理问题检出率17．47％，其表现在冲动倾向、恐怖倾向、学习焦虑和过敏倾向，男女之间无差异。学生的整体心理健康水平明显受到过敏倾向、学习焦虑和对人焦虑的影响，具有考试焦虑症状人数比例女生明显高于男生。结论：初三学生临考时具有强烈的心理焦虑反应，特别是女生，提示学校应对学生积极开展考试心理辅导。

简介：目的探讨不同类型三叉神经鞘瘤的最佳手术入路.方法回顾性分析10例三叉神经鞘瘤的临床资料,其中2例颅后窝型采用枕下乙状窦后入路切除,1例颅中窝型和7例哑铃型则在Brainlab神经导航下采用改良Dolenc入路切除.结果本组均获得全切除.出院时Karnofsky评分100分6例,90分4例.平均随访32个月,均无复发.结论三叉神经鞘瘤行显微手术切除疗效好.神经导航对选择损伤最小的入路和避免神经、血管损伤具有指导意义.

简介：例1男,17岁.因头痛3个月,发热、呕吐20余天,于1994年10月10日入院.患者3个月前出现间歇性头痛,以右颞部为主,经对症治疗症状缓解.20余天前复发,呈持续性剧烈头痛,并伴发热、呕吐,体温38℃左右,病情渐进性加重.既往有劳累后气急、口唇发绀等症状,曾诊断为先天性心脏病.无中耳乳突炎病史.

简介：我院自1998年1月～2002年4月采用微血管减压术治疗(MVD)三叉神经痛病人24例,取得了满意疗效,现报告如下:

简介：家族性三叉神经痛是一种临床少见的疾病.本文就家族性三叉神经痛的可能病因、发病情况、发病机理及相关的外科治疗等方面的情况进行简要综述.

简介：

简介：三叉神经痛确切发病机制及病因尚不清楚,缺乏理想的外科治疗方法.比较目前诸多手术治疗方法,各有优缺点.经过长期随访和对照研究后认为,对一般状况较好,年龄不大的病人首选三叉神经根微血管减压术.老年人不能耐受手术,拒绝手术,愿意接受面部感觉减退的病人选择经皮射频热凝术.微血管减压或射频热凝术后复发者可再次行射频热凝治疗.三叉神经感觉根切断、三叉神经脊髓束切断和甘油注射治疗已少用或弃用.本文综述了目前常用的几种手术方法的研究现状和进展.

简介：

简介：目的观察局部注射硫酸链霉素治疗原发性难治性三叉神经痛的疗效.方法将常规注射用硫酸链霉素粉针剂稀释后,进行选择性三叉神经浅表神经干注射,其中第2支支配区域内疼痛者于患侧眶下孔处注射;第3支支配区域内疼痛者则注射患侧下齿槽神经干;单纯下唇部疼痛则注射患侧颏孔.隔2～3d注射1次,连续注射3次为1个疗程.疗效判定标准:治愈,1～2个疗程结束后临床症状完全消失,并持续缓解＞6个月;好转,1～2个疗程结束后临床症状改善、疼痛减轻、发作次数明显减少;无效,1～2个疗程结束后临床症状无改善.结果60例原发性难治性三叉神经痛患者,58例(96.6%)治愈,1例(1.7%)好转,1例(1.7%)无效,总有效率为98.3%.治疗期间及治疗后60例患者均无听觉损害症状以及体征,经眶下孔及颏孔注射者,注射1～2次后局部出现红、肿、痛甚至淤斑,治疗后1个月自行消失.结论局部注射硫酸链霉素治疗原发性难治性三叉神经痛,操作简便、安全,临床症状缓解时间长,可重复注射,疗效好且经济实用.

简介：三叉神经痛分为原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)两种,原发性三叉神经痛(Trigeminalneuralgia,TN)的病因及发病机理目前仍未完全明确,认识也不一致.本文根据近年来一些学者临床观察、手术所见、病理解剖和动物实验等方面研究成果,对其发病机制的研究进展作一综述,重点介绍神经压迫学说.

简介：颈动脉海绵窦瘘是颈动脉和海绵窦之间不正常的交通[1,2].根据病因学或动脉起源而分类.本文报告1例发生于原始三叉动脉上的颈动脉海绵窦瘘.

简介：三叉神经痛（trigeminalneuralgia，TN）是神经科常见疾病，其发病机制尚不完全清楚，因而临床上至今尚无十分满意的治疗方法。除传统的药物治疗外，近年来，采用阿霉素、酒精或甘油封闭疗法，三叉神经周围支撕脱术，三叉神经感觉根切断术或显微血管减压术，以及立体定向放射外科如γ-刀等治疗三叉神经痛。但药物治疗仅适用于早期患者，而且药物维持时间短暂，有一定的不良反应，而其他方法的远期疗效尚待进一步确定，加之受条件所限，在一般医院目前还难以普遍推广。近年来，我院采用经皮穿刺半月神经节射频热凝毁损术治疗三叉神经痛，取得了较为满意的疗效。

简介：本院从1999年9月至2003年4月采用第三脑室造瘘术(endoscopicthirdventriculostomy,ETV)治疗58例梗阻性脑积水患者.本文就ETV手术指征和疗效分析进行初步探讨.