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  • 简介:Charcot’s关节神经关节病也称为Charcot’s关节病,1868年Charcot首先描述。此类疾病为无痛觉所引起,又有无痛关节病之称,种较为罕见神经营养性骨关节病,缺少特征性病理改变,易被误诊为其它疾病。笔者经治1例Charcot’s关节病误诊病例,原单位诊断为非特异性炎症改变。观察该病例临床表现、病理学特点和影像学表现,并复习相关文献,旨在提高对该疾病认识,减少避免误诊。

  • 标签: Charcot’s关节病 病理学检查 影像学检查
  • 简介:探讨家族性腺瘤息肉病临床特点和治疗问题。方法对1984-2002年收治18例病人进行回顾分析。结果有家族史者9例,癌变8例。手术方式:全结肠直肠切除8例,其中回肠造口2例,回肠储袋肛管吻合6例;结肠次全切除6例,其中回肠直肠吻合5例,升结肠肛管吻合1例;结肠部分切除2例;Miles术1例,结肠会阴造口1例。结论认识该病临床特点,根据息肉分布特点和有无癌变等选择不同手术方式,首选结直肠全切回肠储袋肛管吻合术。

  • 标签: 家族性结肠息肉病 回肠储袋肛管吻合术 回肠直肠吻合术
  • 简介:放射治疗恶性胶质瘤最重要辅助治疗方法之。近年来多数研究表明胶质瘤干细胞相对于非干细胞对于放射线更加抗拒。但是最近有研究表明,胶质瘤干细胞并不比传统胶质瘤细胞系抗拒。并且,报道发现微环境有助于胶质瘤细胞放射损伤修复。以后研究需要更加重视胶质瘤细胞在体内对于放射线反应。

  • 标签: 胶质瘤干细胞 放射敏感性 自我更新
  • 简介:延安市子长县人民医院于2006年2月和11月分别收治两例胃癌患者,系同卵双生孪生姐妹,现报道如下:姐姐,张春梅,51岁,于腹痛1年伴呕血4天入院,作纤维胃镜示胃底部2.1cm×3.0cm肿块,表面有溃疡。病理报告为胃底部低分化腺癌,在延安大学附属医院行胃癌大部切除术,术后5个月胃癌复发死亡。

  • 标签: 胃癌 孪生姐妹
  • 简介:1病例资料患者,男,58岁,因“间断腹痛,食欲减退半年余”于2013年11月入院。患者于入院前半年余出现间断腹痛,腹痛时伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,无呕血及黑便,此后上述症状间断发作且食欲逐渐减退,半年体重减轻约5kg。入院查体:腹平软,未见胃肠型及蠕动波,上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及。血尿常规、肝肾功能检查无异常。胃镜检查见胃窦部大小约3.5cm×2cm肿块,病理为正常胃组织(黏膜)。腹部CT检查示胃窦3cm×2cm低密度影,考虑脂肪瘤。

  • 标签: 胃脂肪瘤 诊断 治疗
  • 简介:口腔恶性黑色素瘤临床少见,仅占恶性黑色素瘤0.5%左右,好发于口腔上腭黏膜,极少数发生于牙龈。我院2012年3月收治1例上牙龈多发恶性黑色素瘤,现结合文献复习讨论如下。

  • 标签: 牙龈 恶性黑色素瘤 淋巴结转移
  • 简介:回顾苏州大学附属第医院甲乳科2016年及2017年收治2例甲状腺未分化癌临床资料,结合文献复习。2例患者术前胸部CT均提示明显肺转移,行姑息手术及颈部放化疗后,病情仍进展迅速,再次出现肿瘤,均于4个月内死亡。提示甲状腺未分化癌高度恶性,易侵犯气管、食管以及喉返神经等相邻组织,预后差。应手术、放化疗治疗,同时结合患者全身状况及患者意愿综合考虑。阿帕替尼作为种靶向药物可用于甲状腺未分化癌治疗。

  • 标签: 甲状腺未分化癌 预后 阿帕替尼 放疗 化疗
  • 简介:目的探讨鼻咽癌肝转移临床特点、化疗效果及预后因素。方法采用SPSS13.0统计软件回顾分析100例鼻咽癌肝转移化疗患者临床资料、生存及预后因素。结果全组肝转移后中位化疗3.5程(1~14程),其中35例化疗〉4程。线化疗予PF方案和非PF方案分别为71例和29例,有效率分别为57.7%和42.9%,差异无统计学意义(P=0.137)。全组肝转移中位间期(DFS)9个月(0~119个月),肝转移后中位生存期9个月(1~45个月),1、2、3年生存率分别为32.0%、11.0%、2.0%;化疗程数〉4与≤4程患者组中位生存期分别为14个月与7个月,差异统计学意义(P=0.001)。单因素分析示:化疗程数、疗效达CR及是否肝脏放疗(P值分别为0.002、0.020及0.015)影响肝转移预后;多因素分析显示DFS、初治即转移、化疗程数、疗效达CR及肝脏放疗为影响预后重要因素。结论鼻咽癌肝转移预后不良,对于可耐受患者应予多程全身化疗,争取疗效达CR,部分患者可尝试辅以肝脏姑息放疗,可显著改善预后。

  • 标签: 鼻咽肿瘤 肝转移 药物治疗 治疗效果 预后
  • 简介:1病例报告患者,女性,50岁,反复头昏、健忘伴失眠年。入院当日晨,突发剧烈头痛、并伴有恶心呕吐。神经系统检查表现为远近记忆力、计算力、定向力、判断力、理解力略差及双眼右侧偏盲。头颅CT示左侧枕叶颞叶巨大占位,左侧侧脑室后角受压;MRI显示:左侧顶枕部见大小约7cm×4cm类椭圆形肿块、边缘尚清晰,呈低T1WI高T2WI信号影,内见小结节样T1WI更低T2WI更高信号影,增强后内见斑片状强化。

  • 标签: 脑肿瘤 室管膜下瘤
  • 简介:胶质肉瘸足种罕见颅内恶性肿瘤,胶质母细胞瘤种亚型,具有胶质和间质组织舣向分化恶性肿瘤.属WHOIV级,发病率占胶质细胞瘤1.8%~8.0%“。

  • 标签: 胶质肉瘤 病例讨论
  • 简介:目的:探讨Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌术前放疗优势及放疗后手术适应症。方法:37例Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌接受术前放疗后行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果:全组病人均能如期按手术规范完成手术,术中未发生不可控制大出血,无输尿管、膀胱、直肠等损伤发生。术后常见并发症发生率低。结论:Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌经术前放疗,降低了手术难度,并使Ⅱb期病人具有手术机会,且不增加术中术后并发症发生。

  • 标签: 宫颈癌 放射治疗 手术治疗
  • 简介:1临床资料患者,女,59岁。因“颈部淋巴结转移癌3个月”于2015年7月29日就诊我院。患者2015年4月发现左颈部淋巴结肿大,于外院行颈部淋巴结切除术,术后病理显示:淋巴结转移性腺癌,癌细胞呈巢状条索状浸润,可见腺管样排列,细胞大小较致,细胞质丰富,细胞核明显,病理性核分裂可见(图1);免疫组化:CK(+)、EMA(+)、CAM5.2(+)、CK7(+)。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳腺浸润性小叶癌 子宫转移 免疫组织化学
  • 简介:目的探讨肺良性转移平滑肌瘤临床病理特征,组织发生及鉴别诊断。方法通过光镜、免疫组化染色,对例肺良性转移平滑肌瘤病理学特点进行观察,并进行文献复习。结果巨检:楔形肺组织大小3cm×2cm×1cm,切面暗红,可见直径0.5cm大小结节,界清。光镜特点:瘤细胞为长梭形,呈束状、交织状排列,胞浆淡染,胞核梭形、类圆形,两端钝圆,染色质较粗,轻度异型,未见核分裂像。瘤组织与周围组织分界清楚,周边部为单层立方上皮细胞,瘤组织内可见上皮细胞衬里裂隙,周围可见受挤压肺泡结构。免疫组化特点-梭形瘤细胞SMA、Desmin、Vimentin、ER(个别细胞)、PR阳性,CK7、CK20、CD31、CD34、HMB45均阴性。结论肺良性转移平滑肌瘤种来源于子宫平滑肌瘤良性肿瘤,非常罕见,诊断时必须结合病史、影像学检查、病理组织学及免疫组织化学特点才能做出诊断。

  • 标签: 良性转移性平滑肌瘤 病理组织学
  • 简介:目的评价食管癌全程加速超分割放射治疗疗效及并发症。方法60例食管癌随机分为两组:常规分割(conventionalFractionation,CF)组30例,1次/d,2Gy/次,5次/wk,总剂量66Gy,6.6wk完成;全程加速超分割(wholecourseacceleratedhyperfractionation,WCAHF)30例,2次/d,1.5Gy/次,10次/wk,总剂量66Gy,4.4wk完成。结果比较两组1a、3a、5a局部控制率,WCAHF组明显优于CF组(P〈0.05),分别为73.3%、53.3%、43.3%和56.7%、36.7%、26.7%;比较两组1a、3a、5a生存率,WCAHF组明显优于CF组(P〈0.05),分别为70.0%、36.7%、30.0%和56.7%、26.7%、16.7%。WCAHF组急性反应发生率较CF组高,但差异无显著(P〉0.05).结论食管癌WCAHF放疗能明显提高局部控制率和生存率,不明显增加放射治疗反应及并发症。

  • 标签: 食管癌 放疗 全程加速超分割 疗效
  • 简介:随着脑胶质瘤患者生存时间延长,出现脑和脊髓转移情况逐渐增多。般以脑胶质瘤向脑脊髓转移播散为主,而脊髓胶质瘤向颅内播散很少见,本文通过分析1例脊髓胶质瘤向颅内多发播散病例,并结合国内外文献加以探讨。

  • 标签: 脊髓胶质瘤 颅内播散
  • 简介:1临床资料患者,男,60岁,因大便带血3年于中国人民解放军第401医院就诊。就诊前近期无发热,无咳嗽咳痰,无咳血,无胸闷喘憋等呼吸系统症状。既往2型糖尿病及高血压(2级)、冠心病、腰椎间盘突出病史,无药物、食物过敏史,无毒物、放射物接触史,无家族遗传肿瘤病史。入院查体:无明显阳性体征。入院后胸部正侧位片无明显异常发现,未行胸部CT检查。腹部彩超及CT提示:乙状结肠占位。结肠镜检:距肛门15~23cm处见肿物充血、水肿、糜烂,累及环周,病理提示高分化腺癌。遂完善术前准备,于2010年6月7日在全麻下行乙状结肠癌根治术。术中见腹膜反折上方10cm处直径约6cm肿物,质韧、固定,侵及浆膜,肠腔仅容指尖通过。

  • 标签: 结肠腺癌 肺类癌 外科诊疗
  • 简介:汗腺瘤种皮肤附属器良性肿瘤,好发于外阴和眼部,以女性多见。我院2015年7月21日收治1例上腹部皮肤乳头状汗腺瘤患者,现报道如下。1临床资料患者女性,66岁,职工。因“上腹部包块1年”于2015年7月21日入院。患者1年前发现上腹包块,约花生米大小,半年前该包块曾自行破溃,流出少量污浊液体后自行愈合。入院前1个月上腹部包块增大至胡桃大小。

  • 标签: 汗腺瘤 皮肤附属器肿瘤 个案报道