简介：机械辅助通气是临床抢救治疗危重患者的重要措施之一。随着我院各科医疗飞速发展的诊疗和需求，呼吸机运用频率增加，呼吸机管路清洗不彻底，造成呼吸道感染已被我院感染科高度重视。目前国内呼吸机管路系统管理和消毒尚无统一规范、呼吸管路更换时间及消毒方法不尽相同，但我们主张7小时更换消毒一次，以自动清洗机清洗热力消毒，保证呼吸管路清洗消毒质量。

简介：目的：探讨肺部物理疗法在新生儿呼吸机相关性肺炎护理中临床应用价值。方法：将120例新生儿呼吸机相关性肺炎患儿随机分为干预组和对照组,对照组采用儿科护理常规进行护理,而干预组在对照组的基础上增加肺部物理疗法进行护理,比较两组患儿的临床疗效。结果：干预组患儿的显效率明显高于对照组患儿的显效率,差异有明显的统计学意义（p〈0.05）,而对照组患儿的无效率明显高于干预组,差异有显著的统计学意义（p〈0.01）。结论：物理肺部护理患儿疗效明显优于常规护理方法,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨辛伐他汀辅助治疗高脂血症的效果。方法：选取高脂血症患者80例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各40例，两组都给予常规治疗，在此基础上治疗组给予辛伐他汀辅助治疗。结果：治疗组的治疗总有效率为97．5％，对照组为87．5％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗后治疗组的TC、TG、LDL—C含量明显低于对照组，而HDL-C含量明显高于对照组（P〈0．05）。结论：辛伐他汀辅助治疗高脂血症能更加有效地降低血脂，从而改善预后。

简介：HER-2具有配体诱导的酪氨酸蛋白激酶活性,与表皮生长因子结合后可启动细胞核内相关基因表达,促进细胞增殖[1]。1987年Slamon等[2]对189例乳腺癌患者进行研究后发现,其中30%存在HER-2扩增或过表达,并且,HER-2是有别于肿瘤大小、淋巴结及激素受体外的乳腺癌重要预后因子,是影响乳腺癌患者复发和生存的独立预后因素。

简介：新辅助化疗一直是乳腺癌研究的热点。其具有以下优点：降低乳腺癌临床分期以增加手术选择的机会[1];体内药敏结果可为全身治疗方案的制定提供依据;争取病理完全缓解（pathologicalcompleteresponse,pCR）并转化为患者生存获益[2];获得更完整的肿瘤生物学信息以判断预后,指导治疗选择。

简介：20世纪70年代，Fisher等首先提出了乳腺癌是全身性疾病的概念。基于这一理论，乳腺癌的诊断治疗理念发生了巨大变化。新辅助治疗（包括术前化疗、术前内分泌治疗等）应运而生。由此，乳腺癌患者要求病理检查不通过手术切除取得标本，但必须得到明确的诊断，包括肿瘤的组织学分型、分级、是否浸润等，甚至要求一些免疫组化指标也一并完成。新辅助治疗给乳腺病理活检带来巨大变化，是病理医师必须面对的巨大挑战。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，且目前全球发病率呈逐年上升的趋势。随着临床诊断水平的提高，发现早期乳腺癌的比例正逐渐增加。目前，还没有统一的有关早期乳腺癌（early-stagebreastcancer，EBC）的定义，在本文中我们采用了CochraneBreastCancerGroup的标准，将肿瘤直径小于5cm，无同侧腋窝淋巴结受累或伴有同侧活动淋巴结的乳腺癌（包括了TNM分期的T1-2，

简介：目的：分析抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和后果。方法：对2007年10月至2010年1月收治的256例急性上呼吸道感染患儿进行回顾性分析。结果：抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染总有效率为64%。且病程长,易引起临床抗药性。结论：抗菌药物治疗小儿急性上呼吸道感染不能缩短病程,且易引发耐药性及诸多临床并发症,降低患儿身体抵抗力。

简介：本刊记者：李宜静老师，您好!您是如何发现呼吸法对身心的疗愈之效，并且走进呼吸疗法的世界的？

简介：目的探讨超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的有效性及安全性。方法按随机数字表法选取2009年1月至2011年1月在首都医科大学附属复兴医院治疗的乳腺良性叶状肿瘤（直径≤30mm）患者42例进行前瞻性研究,均为女性。根据患者意愿分为超声引导下真空辅助微创旋切手术组（微创组,21例）及常规局部切除手术组（对照组,21例）。手术时间、术中出血量、伤口长度等指标为偏态分布,采用Mann-Whitney检验,两组术后感染、出血、瘀斑、局部复发例数的比较采用χ2检验。结果微创组患者手术时间、术中出血量、伤口长度等指标均优于对照组[（28.57±5.04）min比（37.62±10.44）min,（20.00±9.49）ml比（31.90±14.70）ml,（4.00±0.89）mm比（20.00±4.47）mm,Z=-2.896,-2.739,-5.650,P均〈0.050]。微创组患者术后感染、出血、瘀斑及局部复发例数分别为1、1、2、4例,对照组为4、3、4、2例,差异无统计学意义（χ2=0.908、0.276、0.194、0.194,P均〉0.050）。微创组患者均对乳房术后外观表示满意（100%,21/21）,对照组15例满意（71.4%,15/21）,差异有统计学意义（χ2=4.861,P=0.027）。结论超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗直径≤30mm的乳腺良性叶状肿瘤,具有手术切除范围准确、手术创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,优于传统局部扩大切除术。

简介：子宫内膜癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,手术治疗仍为首选治疗方式,然而中晚期子宫内膜癌患者治疗效果不佳,生存和预后较差。而如今新辅助化疗在子宫内膜癌治疗中具有越来越重要的价值。新辅助静脉化疗、新辅助化疗的不良反应、新辅助化疗的适应证等都是目前子宫内膜癌的研究热点问题,本文就以上新辅助化疗的热点问题进行分析总结。

简介：研究目的研究人类辅助生殖(AHR)的围生期结局,明确出生结局和AHR需要进一步研究的领域,为优化产科处理和辅助生殖技术的咨询工作提供指南。研究结果文章比较了各种AHR技术的围生期结局,并与自然受孕者进行比较,有助于临床医师更好理解AHR相关的产科并发症、不良围生期结局、多胎妊娠、先天性结构畸形、染色体异常、基因印记疾病。证据来源使用合适的词汇和关键字(辅助生殖、辅助生殖技术、促排卵、胞浆内单精子显微注射、胚胎移植、体外授精)检索MEDLINE和Cochrane图书馆2005年1月至2012年12月的文献。研究结果并不只限系统综述、随机对照试验/对照临床试验和观察性研究,所有的2005年1月至2012年12月英语研究都包括在内,还包括根据书目查找的文章。定期更新检索,纳入了2013年8月之前的指南。灰色(未发表)的文献是通过查询卫生技术评估和卫生技术评估相关机构、临床实践指南的集合,临床试验登记处,以及国家和国际医疗专业团体而获得的。价值本文的的证据等级根据加拿大预防保健专责小组报告的标准评定(表1)。

简介：目的：探讨门诊治疗小儿急性上呼吸道感染的最佳方案,提高治疗的有效率。方法：选取我院门诊收治的小儿急性上呼吸道感染的病例179例分成4组,A组：联合用头孢克肟颗粒和利巴韦林静脉滴注。B组：联合用头孢克肟颗粒和炎琥宁静脉滴注。C组：仅采用利巴韦林静脉滴注。D组：仅采用炎琥宁静脉滴注。比较各组治疗效果。结果：A组总有效率为88.6%,B组总有效率为93.3%,C组总有效率为84.8%,D组总有效率为90.9%。结论：联合应用抗生素药物并不能提高治疗的总有效率,且炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的效果要好于利巴韦林,值得在儿科推广使用。

简介：目的：探究人工胸水辅助超声引导下微波骨化治疗肝穹窿部肿瘤护理的方法及护理要点,以提高护理水平,为患者生活质量的提高提供保障。方法在患者及家属知情同意的情况下对就诊于我院的30例患者采用人工胸水辅助超声引导下微波固化术进行治疗,研究并记录患者的治疗效果。结果本组30例患者经人工胸水后推开右肺底,超声影像下肿瘤现象清晰,局部治疗效果显著,所有患者经治疗后均康复出院。随访发现,所有患者均未出现肿瘤缺血坏死性改变。结论人工胸水辅助超声引导下微波固话术在肝穹窿部肿瘤的治疗中具有良好的治疗效果,另外,护理人员于手术前充分的准备工作及手术中密切的配合是手术成功的重要保障。

简介：目的：探讨临床上肺炎支原体（MP）感染与反复呼吸道感染（RRI）关系及治疗。方法：选取儿科门诊就诊的RRI患儿为病例组，普通呼吸道感染患儿为对照组，采用快速MP咽拭子培养法测定MP，比较MP感染率。结果：RRI组MP感染率为45．71％，对照组MP感染率为17．14％，RRI组MP感染率高于对照组（P〈0．05）。结论：MP感染是RRI的重要原因之一，对RRI患儿应警惕MP感染的可能，及早确诊、合理用药。

简介：目的：探讨经鼻持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿原发性呼吸暂停的有效性及临床价值。方法：回顾性分析我院新生儿科2006～2010年收治132例原发性呼吸暂停早产儿。结果：132例患儿中11例患儿应用NCPAP治疗失败,改用呼吸机通气,余121例未使用呼吸机通气,均治愈出院。结论：经鼻持续气道正压通气（NCPAP）是治疗早产儿原发性呼吸暂停的有效方法。

简介：约70％的卵巢癌患者初诊时已有广泛的腹腔内转移。标准的治疗方案是手术切除所有肉眼可见的原发和继发病灶，术后给予铂类为基础的联合化疗，以延长无进展和总生存期，同时提高生存质量。尽管如此，晚期卵巢癌患者的预后并未显著改善。FIGOⅢc或Ⅳ期总的5年生存率仅10％～20％。鉴于初次手术后残余灶的大小是最重要的预后因素之一，

简介：目的：观察和分析应用经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效及价值。方法：选取2011年4月至2013年9月在我院接受治疗的呼吸衰竭患儿40例，随机分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组患儿采取经鼻塞持续气道正压通气治疗，对照组患儿采用气管插管后机械通气治疗，比较两组患儿在治疗前后血气分析结果的变化情况，并发症发生率以及呼吸机的使用时间等指标。结果：两组患儿在治疗前PO2、PCO2及pH值等血气分析指标无显著差异（P〈0.05）；治疗后观察组PO2、PCO2、pH值均小于对照组（P〈0.05），差异具有统计学意义。结论：采用鼻塞持续气道正压通气对患有呼吸衰竭症状的新生儿进行治疗，有助于改善患儿呼吸状态，降低血氧及二氧化碳分压，同时降低了并发症的发生率，值得临床推广和应用。

简介：操作方法：正常坐姿，先放松腹部肌肉。用力吸气时，腹部尽量鼓起；呼气时，腹部最大限度收缩，腹部越瘪越好。如此进行2～3分钟。由于腹部强烈地一起一伏，胃、肠管会有被牵拉的感觉。练习过程中，有时会有便意、逆嗝、排气的现象产生。

简介：目的：探讨肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者肺功能、运动耐受能力、日常生活活动能力（ADL）和生存质量（QOL）的影响。方法：75例缓解期危重度COPD患者随机分为肺呼吸康复治疗组（25例）、缩唇呼吸组（25例）和无呼吸康复组（25例）;评价患者治疗前后肺功能、六分钟步行距离（sixminutewalkingdistance,6MWD）、ADL和QOL。结果：3组治疗前后FEV1.0和FEV1.0/FVC差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。肺呼吸康复治疗和缩唇呼吸治疗后患者6MWD和ADL评分均上升,但QOL评分均下降;而且肺呼吸康复治疗组改变幅度较缩唇呼吸治疗组大,差异均有显著性;3组治疗前后6MWD、ADL评分和QOL评分差值为肺呼吸康复治疗组!缩唇呼吸治疗组!无呼吸康复治疗组,相互比较差异均有显著性。结论：康复治疗能明显改善缓解期危重度COPD患者日常生活活动能力和生存质量,提高运动耐受能力,而且肺呼吸康复治疗优于缩唇呼吸治疗。