简介：摘要宫颈癌是女性最常见的癌瘤之一，在女性生殖器官癌瘤中占第二位，1943年希腊医生Papanieolaou巴氏发明使用的宫颈细胞学被世界各个国家沿用近50年，为宫颈癌的防治作出了重要贡献但假阴性率较高，于2001年TBS分类法及液基细胞学技术法推出，从而代替传统的巴氏分级，现广泛应用于宫颈癌筛查。阴道镜检查是评估宫颈细胞学的结果异常确定病变位置、大小、及严重程度，对于阴道镜检查不满意应进行宫颈管活检术。宫颈癌病因学研究的突破确立了人乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件，作为新的生物标记，HPVE6\E7mRNA与细胞病变的相关性更好，相比检测hpvdna，可以更加精准的筛查病变.

简介：摘要目的探讨并分析彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年12月期间我院经彩超检测胎儿健康状况的1976例孕妇的检查资料，孕周均在12周以上，将彩超结果与临床作对照。结果本组胎儿畸形病例16例，其中，神经管畸形4例；心血管畸形3例；消化道畸形2例；泌尿系畸形1例；五官畸形1例；颈部淋巴管囊肿1例；肺肿瘤1例；浆膜腔积液1例；其他2例（7.4%）。在16例胎儿畸形中，产前彩超共检出15例，检出率93.8%。结论彩色超声筛查胎儿畸形具有无创、快速、准确率高等优点，是临床上产前筛查、诊断胎儿畸形的首选方法。

简介：摘要目的对采矿工人的早期肺癌筛查的策略研究。方法选择2015年3月-2018年3月对200例采矿工人行LDCT和X线胸片检查，对比分析诊断的准确性，来评价胸部低剂量螺旋CT（Low-dosespiralCT，以下简称LDCT）在采矿工人的早期肺癌筛查中的应用价值。结果所有受检者均顺利完成LDCT扫描和X线胸片筛查，检查图像达到临床诊断标准；200例受检者中LDCT检查阳性病变者62例，包括肺癌7例、肺结核9例、结节19例、肺气肿13例，炎症8例，其他6例；其中19例肺结节中包括炎性结节4例、实性结节7例，磨玻璃样结节8例；200例受检者中X线胸片筛查阳性病变者46例，包括肺癌5例、肺结核8例、结节13例、肺气肿7例，炎症7例，其他良性陈旧性疾病6例。将两组的肺癌、肺部结节、其他疾病的阳性结果例数、检出率及检出准确率比较，P<0.05，统计学上有显著性差异，充分说明LDCT组明显优于X线胸片筛查组，具有良好的诊断价值。而对于肺结节来说，X线胸片筛查很难明确性质，仅能诊断足够大的结节的存在，在其他疾病中病变的大小依然是X线诊断准确率较低的主要原因。结论对于采矿工人使用LDCT在早期肺癌筛查中具有良好的诊断价值。

简介：摘要目的探讨高龄孕妇产前筛查和诊断的必要性与可行性，降低新生儿出生缺陷的发生率。方法对怀孕12周至22周的大于35岁的高龄孕妇1625例进行产前筛查和诊断，对筛查和诊断的结果进行分析比较，并在新生儿出生后进行孕妇及新生儿随访，从而分析高龄孕妇产前筛查和诊断结果的有效性和准确性。结果1625例高龄孕妇发现存在血清产前筛查高风险者为61.8%，低风险者38.2%；和NT筛查高风险7%；其中拒绝羊水穿刺和NIPT的孕妇495例，拒绝羊水穿刺接受NIPT筛查的750例，接受羊水穿刺产前诊断的有380例，经妊娠结局随访观察准确性可以保证。且高风险孕妇NT、NB、NIPT筛查结果均存在着不同程度的异常情况。结论对高龄孕妇进行产前筛查并进行诊断结果，是减少出生缺陷的最有效方式，建议高龄产妇首选羊水穿刺，其次选择NIPT筛查，而NT、NB筛查和血清筛查仅作为参考辅助指标，进一步降低新生儿出生缺陷的发生率。

简介：摘要目的探究和分析唐氏筛查结合B超在高龄产妇胎儿畸形筛查当中的应用价值。方法从2015年3月到2018年3月到本院进行产前诊断的所有高龄孕中期孕妇当中随机选取其中的278例孕妇作为本次的观察研究对象，将这278例孕妇按照数字随机法分为对照组和观察组两组，两组各139例；对照组的139例孕妇只进行B超检查，观察组的139例孕妇进行唐氏筛查结合B超进行检查，对比两组孕妇的胎儿畸形阳性率、误诊率、两组孕妇妊娠结局。结果观察组胎儿畸形的阳性率为7.194%，误诊率为0.719%；对照组胎儿畸形的阳性率为4.316%，误诊率为2.158%；P＜0.05，差异具有统计学意义；从两组孕妇的妊娠结局来看，观察组和对照组两组孕妇中胎儿畸形的唐氏综合症、核型异常以及胎儿死亡率存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用唐氏筛查结合B超检查进行高龄孕中期孕产妇的胎儿畸形筛查能够显著提高孕妇胎儿畸形的阳性率，同时减少胎儿畸形筛查的误诊率；胎儿畸形率与唐氏综合症、核型异常和胎儿死亡率成正比。

简介：摘要目的分析ELISA法筛查梅毒抗体假阳性的结果。方法先用ELISA法检测8506例患者血清，再用TPPA及WB实验检查阳性标本，以分析假阳性的结果。结果ELISA法检出的阳性标本有324例，其中老年组中204例患者是阳性，中青年组中120例患者是阳性。老年组中，经TPPA法检测发现，阳性为198例，假阳性率是2.94％，经WB法检测发现，阳性为191例，假阳性率是6.37%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。中青年组中，经TPPA法检测发现，阳性为117例，假阳性率是2.50％，经WB法检测发现，阳性为115例，假阳性率是4.17%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。结论为增加梅毒检测准确率，在ELISA法的基础上，结合临床病史及表现，用WB法或TPPA法再次进行复查。

简介：摘要目的分析与研究B超诊断在孕期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法本次研究对象为2016年12月至2017年11月期间在我院接受B超诊断的200例孕妇，对其诊断资料进行回顾性分析，统计不同时期的畸形检出率。结果经过B超诊断发现这200例孕妇中，12-17周检出畸形1例，18-27周检出畸形2例，28-36周检出畸形1例，7周-产前1周检出畸形1例，共检出畸形5例，畸形的整体检出率为2.5%。结论对孕期的胎儿实施B超诊断能够有效的提高胎儿畸形的检出率，其应用价值非常高。

简介：摘要目的讨论NRS2002在老年患者营养风险筛查中的应用效果。方法现随机选取2016年12月-2017年5月期间我院消化内科收治老年患者252例，采取NRS2002对老年患者进行营养风险筛查，并观察筛查结果。结果我院消化内科收治老年患者252例，经筛查有135例存在营养不良，营养正常患者体质指数、上臂围、小腿围均优于营养不良患者，组间差异明显，具有统计学意义（t=9.023、7.9914、8.5723，P<0.05）、营养正常患者血红蛋白、淋巴细胞、前蛋白、红细胞、白蛋白检查结果优于营养不良患者，组间差异明显，具有统计学意义（t=9.023、7.9914、8.5723，P<0.05）。结论在消化内科老年患者的营养风险筛查中可采取NRS2002，具有较高的应用价值，对营养不良患者的改善和提高生活质量有着重大的意义，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析实时荧光PCR技术在沙门菌与志贺菌筛查中的临床应用价值。方法收集2016年10月～2017年10月于医院门诊就诊患者的520例肛拭子为研究对象，分别采用实时荧光PCR法和传统培养法进行对比检测，分析实时荧光PCR技术的灵敏度、特异度并比较两种方法的检测时间。结果实时PCR法检测沙门菌、志贺菌的时间均显著少于传统培养法（2.24±0.53vs4.52±0.71）d、（2.31±0.44vs4.61±0.65）d；实时PCR法检测沙门菌、志贺菌的灵敏度均为100%，特异度分别为98.63%和97.24%。结论实时荧光PCR技术检测沙门菌、志贺菌的时间短，灵敏度、特异度高。

简介：摘要目的分析早孕期系统超声切面检查在胎儿结构畸形筛查方面的应用。方法选取我院2016年12月-2017年11月收治的136例进行早孕检查的孕妇作为研究对象，进行系统超声切面检查，并与中晚孕期超声结果以及出生后的结果进行分析。结果早孕期和中晚孕期在诊断情况方面差异明显，有统计学意义（P<0.05）；早孕期和中晚孕期在水肿、四肢异常胎儿畸形结构诊断方面有统计学意义（P<0.05），在在脊柱裂、内脏反位以及室间隔缺损方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论早孕期系统超声切面检查应用在胎儿畸形的筛查中，作用巨大，值得推广。

简介：摘要目的对新生儿采用物理性的听力筛查和飞行时间质谱检测技术联合筛查听力与耳聋易感基因，探讨适用于推广的新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查模式。方法选择当地医院2015年6月至2017年6月产科出生的3267例新生儿作为研究对象，对其听力与耳聋易感基因进行同步筛查，分析统计结果，初步建立新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查的标准规范和模式。结果在6537例新生儿中，经检测GJB2基因、SLC26A4基因、线粒体12SrRNA基因、GJB3基因携带与新生儿听力筛查通过率有相关性，基因检测正常的新生儿与异常相比，听力筛查结果差异有统计学意义（p＜0.05）。结论新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查，两者互补模式的建立，可弥补新生儿听力筛查的不足之处，在临床应用上具有一定价值。

简介：摘要目的分析宫颈刮片与阴道镜检查联合诊断在宫颈病变临床筛查中的价值。方法以2016年3月~2018年3月间，本院接收的经病理检查确诊的172例宫颈病变患者为研究对象，先后对患者进行宫颈刮片和阴道镜检查，以病理检查为“金标准”，分别计算单纯宫颈刮片、单纯阴道镜检查以及宫颈刮片+阴道镜检查的诊断价值并比较。结果宫颈刮片与阴道镜检查联合诊断下，宫颈病变诊断的符合率显著高于单一宫颈刮片或阴道镜检查下的诊断符合率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将宫颈刮片与阴道镜检查联合应用于宫颈病变的临床筛查中，能显著提升宫颈病变的诊断符合率，诊断价值高于单一诊断方式，值得推广。

简介：摘要目的对四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的临床运用效果加以探析。方法抽取2016年2月至2017年2月于我院所接收了500例行常规检查的孕妇作为研究对象，对其分别采取两种不同的检查方式，即四维彩超与二维彩超，并将其胎儿畸形诊断结果与最终分娩结果相比较，以了解两种检查方式在产前胎儿畸形诊断中的价值。结果四维彩超胎儿畸形诊断准确率（91.7%）明显高于二维彩超（75.0%），差异显著，有统计学意义（χ2=3.225，P＜0.05）。结论采取四维彩超技术对产前胎儿畸形进行筛查，效果显著，值得推广。

简介：摘要先天性心脏病是目前婴幼儿最主要的死亡原因。本文通过对中外文献检索，对新生儿先心病筛查方案进行综述，得出心脏杂音+经皮血氧饱和度两项指标的筛查，是目前最为科学、简便的筛查模式。

简介：摘要目的分析中晚期妊娠筛查中四维彩超的应用价值。方法收集医院3000例中晚期妊娠筛查孕妇资料进行回顾分析，均给予四维彩超检查，对妊娠筛查结果观察，评价四维彩超检查准确率。结果3000例孕妇中，先天胎儿畸形情况共13例，占0.43%，主要以先天脑积水、内脏外翻、心脏病胎儿、肺囊腺瘤、唇腭裂、四肢畸形等为主。经过四维彩超检查，检查准确率达到92.31%（12/13），漏诊例数1例，占7.69%。结论中晚期妊娠筛查中，给予四维彩超检查，对胎儿畸形检查可起到有效作用，可被用于产前诊断中，对胎儿出生缺陷的预防有重要意义。

简介：摘要目的分析超声心脏五腔心切面在胎儿先心病临床筛查中的应用价值。方法选取2012年1月-2017年12月260例至医院进行产前检查的孕妇作为观察对象，所有孕妇均行超声心脏五腔心切面筛查有无先心病，并与产后检查结果进行对比。结果通过观察发现，20~25孕周各切面获取率显著高于26~32周和≥33周的孕妇（P＜0.05）；超声心脏五腔心切面筛查发现有70例先心病胎儿，无先心病胎儿190例。与产后检查结果对比，此次检查的诊断敏感度为93.5%，特异性为99.7%，准确率为99.5%。结论超声心脏五腔心切面在胎儿先心病临床筛查中具有较好的应用价值，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析在宫颈癌筛查中应用高危型HPV检测联合TCT的价值。方法随机抽取2012年1月～2013年12月在我院行宫颈细胞学薄片检查的已婚妇女378例为研究对象，上述选取对象均行TCT和第二代基因杂交捕获法（HC2）HPVDNA检查，通过对任意一项检查结果显示为阳性的患者行多点活检或颈管内诊刮，所有检查结果均以病理组织检查结果为诊断标准。结果378例患者中，TCT检测和单纯HPV检测的灵敏度分别为61.1%和94.4%，两项检测结果的特异度分别为88.9%和26.5%，两者联合检查结果的灵敏度和特异度分别为97.2%和91.5%。结论临床上在筛选宫颈癌及相关癌症病变前筛查时，可通过联合TCT和高危型HPV进行检查，该联合检查方式不仅敏感性高、特异度高，且检测效率高；另外，HPV感染和宫颈癌或宫颈癌病变发生前有着较为明显的相关性，因此，宫颈癌的防治应集中于高危型HPV感染患者。

简介：摘要目的分析血液中同种抗体的固相化筛查及其对临床输血效果的影响。方法选取本院及天津市血液中心在2016年8月至2018年4月间进行输血的血液样本，其中包括随机献血的1425例健康者的血液样本以及实施输血的220例患者的血液样本，对其血浆是否含有相应抗体进行检测，分析其对临床输血效果的影响。结果结果显示，献血者1425例中筛查出红细胞同种抗体为31例，血小板特异性抗体为11例，白细胞抗体为46例；输血患者220例患者在经过输血后筛查出红细胞抗体15例。血小板特异性抗体19例，混合型抗体56例，白细胞抗体20例。有73例在输血后产生不良影响，不良反应的患者中有55例的患者存在抗体问题。结论在临床输血前和输血后的抗体检测可应用固相化筛查体系，抗体的存在对于输血效果存在着一定的影响。而固相化筛查总体的灵敏度比较高，对确保输血安全具有着重要的意义。

简介：摘要目的探讨血红蛋白电泳对妊娠妇女地中海贫血筛查效果分析。方法选取2016年7月-2017年8月我院收治的妊娠妇女156例，随机分为两组，对照组患者应用行血常规检测，研究组患者应用行地中海贫血筛查。结果研究组筛选效果好于对照组（P＜0.05）。结论妊娠妇女中携带地中海贫血基因的概率比较低，而血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中起到重要作用，是一种关键有效的筛查方法。

简介：摘要糖尿病在临床上属于较常见的慢性代谢性疾病，糖尿病的早期症状不明显，很多患者对此不重视，长期得不到有效治疗有可能引起心血管病变、肾功能出现障碍等身体器官损伤，增加了临床治疗的难度。所以要针对糖尿病采取及时有效的诊断、筛查的办法，糖化血红蛋白可以有效对早期糖尿病进行筛查和评定，可以让患者能够更快得到治疗。本次将重点分析糖化血红蛋白在糖尿病的筛查以及诊断方面的应用进展。