简介:摘要宫颈癌是女性最常见的癌瘤之一,在女性生殖器官癌瘤中占第二位,1943年希腊医生Papanieolaou巴氏发明使用的宫颈细胞学被世界各个国家沿用近50年,为宫颈癌的防治作出了重要贡献但假阴性率较高,于2001年TBS分类法及液基细胞学技术法推出,从而代替传统的巴氏分级,现广泛应用于宫颈癌筛查。阴道镜检查是评估宫颈细胞学的结果异常确定病变位置、大小、及严重程度,对于阴道镜检查不满意应进行宫颈管活检术。宫颈癌病因学研究的突破确立了人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件,作为新的生物标记,HPVE6\E7mRNA与细胞病变的相关性更好,相比检测hpvdna,可以更加精准的筛查病变.
简介:摘要目的探讨孕龄妇女筛查甲状腺功能对防治甲状腺疾病、保障母婴健康的作用。方法抽取我院2015年4月至2017年12接诊的孕龄妇女200例为观察组,另取同时期检查的200例非妊娠期妇女作为对照组,对所有受试者行甲状腺功能检查,回顾性分析检查结果。结果①观察组亚临床甲减检出率6.0%显著高于对照组1.5%(P<0.05);②观察组FT3、FT4水平显著低于对照组,TT3、TT4水平显著高于对照组(P<0.05);③观察组TSH水平与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论对孕龄妇女行甲状腺功能筛查,能及时发现亚临床甲减,并在第一时间给予有效治疗,这对保障母婴健康具有重要作用,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨化学发光免疫分析法(CLIA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)在临床梅毒螺旋体抗体筛查中的应用价值。方法收集15045份本院门诊及住院患者血清样本,用CLIA和TRUST定性试验作梅毒筛查。对CLIA阳性标本,用TPPA和TRUST定量试验复检。结果15045例血清样本,CLIA检测647例(4.3%)为阳性,TRUST定性试验有206例(1.4%)为阳性。CLIA阳性样本用TPPA复检,其中618例为阳性,29例为阴性。以TRUST定量试验测得194例为阳性,453例为阴性。结论CLIA比TRUST更适合梅毒筛查。CLIA初筛阳性标本,以TPPA作确认试验,以TRUST定量试验复检,方法可行,值得推荐。
简介:摘要目的了解我院重症监护室(ICU)多重耐药菌(MDR)的定植情况及其危险因素分析,为临床提供依据。方法对2015年1月1日-12月31日入住本院ICU≥24h的患者进行多重耐药菌主动筛查,根据院感鉴别培养基的颜色来判断甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBL(E.coli、Kpn)的院感定植情况。结果入住ICU≤48h的患者MRSA及ESBL(E.coli、Kpn)检出率分别为10.0%、63.0%;超过48小时患者MRSA及ESBL+E(E.coli、Kpn)新增检出率为8%和13%;入住ICU>7d者MRSA及ESBL(E.coli、Kpn)新增检出率分别达13.3%、33.3%。入住ICU前住院时间>7d[OR95%CL4.48(1.21-16.60)是入住ICU时患者检出MRSA的独立危险因素。结论临床科室开展主动筛查,及时发现MDRO定植患者,对携带多重耐药菌的患者做好隔离措施和防范工作,降低医院感染发生,保证病人的医疗安全。
简介:摘要目的探讨消化内科住院患者的营养风险发生情况和相关护理方法。方法择选2018年4月至2018年8月,于本院消化内科住院的367例患者为研究对象,在患者入院当天使用营养风险筛查2002(NRS-2002)对其进行营养风险筛查,分析营养风险筛查结果,并采取相应的护理措施。结果本组调查的367例患者中,NRS-2002筛查结果显示有61例患者(16.7%)出现营养风险,104例患者(28.33%)的患者存在营养不足,61例出现营养风险的患者中,49例患者(80.3%)接受了营养支持,剩余的306例患者中,26例患者(7.08%)接受了营养支持。结论消化内科住院患者发生营养风险的概率较高,及时对患者进行NRS-2002营养筛查并采取相应的营养支持和护理,具有重要的临床意义。
简介:摘要目的探究液基细胞学薄层涂片(TCT)在早期宫颈癌筛查方面的临床应用价值。方法选取2015年6月~2017年5月在我中心应用TCT液基细胞学方法进行宫颈细胞涂片检查的1568例已婚妇女作为研究对象,对TCT检查呈阳性的患者采用阴道镜检查及定位下行宫颈活检组织学复筛。对细胞学检测结果和组织学检查结果进行分析对比。结果1568例宫颈细胞涂片中,检出阳性涂片157例,检出率为10.01%。其中ASCUS77例,占49.1%;ASCH11例,占7%;LSIL52例,占33.2%;HSIL9例,占5.7%;AGC3例,占1.9%;鳞癌SCC5例,占3.2%。细胞学检测结果和组织学检查结果进行对比,LSIL、HSIL、AGC、SCC的符合率分别为90.4%(47/52)、88.9%(8/9)、100%(3/3)、100%(5/5)。结论TCT检查技术简单、高效,是提高早期宫颈癌筛查准确性的有效方法,值得临床和妇女病普查大力推广。
简介:摘要目的探讨并分析彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月~2017年12月期间我院经彩超检测胎儿健康状况的1976例孕妇的检查资料,孕周均在12周以上,将彩超结果与临床作对照。结果本组胎儿畸形病例16例,其中,神经管畸形4例;心血管畸形3例;消化道畸形2例;泌尿系畸形1例;五官畸形1例;颈部淋巴管囊肿1例;肺肿瘤1例;浆膜腔积液1例;其他2例(7.4%)。在16例胎儿畸形中,产前彩超共检出15例,检出率93.8%。结论彩色超声筛查胎儿畸形具有无创、快速、准确率高等优点,是临床上产前筛查、诊断胎儿畸形的首选方法。
简介:摘要目的探讨在宫颈癌筛查中HPV检测的应用。方法选择2018年1月1日—2018年6月30日期间在我院接受宫颈癌筛查的2290例体检者为研究对象,均接受人类乳头状瘤病毒(HPV)检查,将其中高度怀疑存在宫颈癌病变的体检者进一步进行病理活组织检查,分析HPV对早期宫颈癌筛查的应用价值。结果2290例体检者中HPV高危阳性72例,占3.14%;HPV低危阳性15例,占0.65%;其中16、18高危阳性13例,占3.01%。HPV总阳性率为3.79%;有34例患者为低级别以上病变,占总体检者的0.43%。HPV低危感染中尖锐湿疣检出病例数为13例,占86.66%;HPV低危感染中尖锐湿疣未检出病例数为17例,占13.33%。结论HPV低危感染与尖锐湿疣有关,尖锐湿疣患者HPV感染率更高。同时HPV感染在宫颈癌早期诊断中具有重要价值。
简介:摘要〔目的〕分析新生儿听力筛查中瞬态耳声发射的应用﹑意义以及其局限性。〔方法〕运用瞬态耳声发射﹙TEOAE﹚对出生72-120小时的新生儿进行听力筛查,未通过初筛者42天内进行复筛,复筛未通过者3-6个月内用脑干诱发电位﹙ABR﹚进行听力损失的诊断。对通过TEOAE筛查的具有高危因素的新生儿随访半年,对疑有先天性听力损失者行ABR检查,作出听力损失的诊断。〔结果〕8024例新生儿中有6919例通过初筛,通过率为88.23%,1034例通过复筛,两步筛查法的总通过率为99.12%,71例新生儿接受ABR检查,有13例诊断有不同程度的听力损失,对TEOAE通过但具有高危因素,疑有先天性听力损失的新生儿共58例,接受ABR检查,有3例诊断有不同程度的听力损失,由本资料显示TEOAE的假阳性率为0.72%,假阴性率为0.37‰。〔结论〕TEOAE是适用于新生儿听力筛查一种快速、简便、无创的方法。但具有一定的局限性,分析新生儿听力筛查中出现的假阳性和假阴性因素,提高听力筛查的质控水平。