简介：摘要目的探讨胫骨平台双髁骨折的临床治疗方法及效果。方法选取我院2017年2月至2018年1月期间收治的42例胫骨平台双髁骨折患者，对42例患者采用后内侧联合切口钢板固定和外侧髌旁治疗，观察疗效。结果患者住院时间13～32d，平均住院时间（20.7±6.5）d。42例患者均获得随访，随访时间11～24个月，平均随访时间（15.8±5.6）月。所有的骨折患者在12周内愈合。20例患者的临床疗效评定为优，16例患者的临床疗效为良，6例患者的临床疗效为可。本组患者均恢复了患肢的正常力线和患膝稳定，术后无一例发生深部感染、内固定松动及断裂，无明显膝关节僵直。结论采用外侧髌旁和后内侧双切口入路钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折，固定稳定，可早期功能锻炼，并发症少，关节功能满意，值得临床信赖。

简介：摘要目的探究双侧甲状腺癌的临床新特点。方法对比两组的临床资料。结果两组在B超检查准确率方面进行比较，差异显著（P＜0.05）观察组患者有6例进行姑息手术。两组在手术方式方面进行比较，差异显著（P＜0.05）。两组在冰冻切片病理检查方面相对比，差异较小（P>0.05）观察组的并发症发生率为15.31%低于参照组31.03%，两组对比，差异显著（P＜0.05）。结论随着B超检查及时的提高，对单侧和双侧甲状腺癌患者能进行有效的区分和发现，对双侧甲状腺癌实施常规性的中央区清扫，对中央区出现淋巴性转移的患者要注意探查颈侧区。

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：摘要目的探讨双侧乳腺癌病人的危险因素、临床特点及早期诊断以及科学的医学随访，以提高对这一特殊群体的认识、诊疗水平提供临床数据参考。方法回顾我院收治的例乳腺癌中12例双侧乳腺癌的临床特点以及诊疗情况病。结果双侧原发性乳腺癌的首发癌中位年龄为54岁，1期和2期在异时性乳腺癌的发病多，病理类型在第一侧和第二侧发病无显著性差别。改良根治术为主要手术手段，结论原发双侧乳腺癌以浸润性导管癌为主，改良根治术为主要手术方式。双侧乳腺癌相对于单侧乳腺癌来说，同时性比列高、且双侧病理类型大致一致，并未发现her2阳性和basal-like所占比例增高，大致同单侧原发乳腺癌。自查体检以及乳腺超声是及时发现疾病的行之有效的手段。

简介：摘要；目的探讨分析二甲双胍治疗二甲双胍的临床疗效，为2型糖尿病的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法本次选取的研究以象为我院在2015年3月至2016年12月接受诊治的2型糖尿病患者46例，给予二甲双胍治疗。治疗前后低密度脂蛋白以及高密度额脂蛋白进行对比分析。结果2型糖尿病患者三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白经治疗均有明显下降，高密度脂蛋白显著升高，2型糖尿病患者治疗前后差异显著，治疗前后对比差异明显，差异具有统计学意义，P<O．05。结论在临床上，对于2型糖尿病患者来说，二甲双胍是其首选药物，可以有效降低2型糖尿病患者的血糖水平，而且具有较为显著的降血脂作用，效果较好，临床上应用此方式，可以推广应用。

简介：医学专业课涉及面广，要求记忆的内容较多，教学方法若不当，学生则很难真正掌握。而在教学中培养学生应用科学的逻辑思维方法，能使学生由被动地接受转变为主动地学习、思考，积极主动地参与教学过程中来，可以从根本上提高其学习能力和综合素质，学好专业课。

简介：摘要目的探讨双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折对患者膝关节功能的影响。方法选择2013年8月至2015年8月我院收治的股骨下段粉碎性骨折患者96例，将其随机分为两组，各48例。对照组行单切口钢板内固定治疗，观察组给予双切口双钢板内固定治疗。比较两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果观察组术后膝关节功能优良率为93.8%，明显高于对照组的77.1%，差异显著（P＜0.05）。结论双切口双钢板内固定治疗股骨下段粉碎性骨折，可有效促进骨折愈合，改善膝关节功能，提高生活质量，值得应用。

简介：【摘要】 目的 探讨双室真空吸引法引血透析治疗对双腔中心静脉导管腔中血栓的清除效果。

简介：摘要目的探讨二甲双胍治疗社区老年糖尿病的疗效；方法选取2018年1月至2018年10月间我院收治的社区老年糖尿病患者100例为本次研究对象，将患者随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患者通过瑞格列奈治疗，比较分析两组患者临床治疗效果；结果两组患者在治疗前血糖值相比无显著差异（P＞0.05），在通过治疗后观察组的患者其血糖水平和对照组相比明显偏低，两组结果对比其差异性具有统计学意义（P＜0.05），观察组的患者发生不良反应的机率明显低于对照组，两组结果对比其差异性具有统计学意义（P＜0.05）；结论老年社区糖尿病在临床上的治疗过程中，二甲双胍能够起到明显降低患者血糖浓度的作用，对患者病情的改善有很大的作用，并且这种药物没有明显的不良反应，值得在临床上被推广和应用。

简介：摘要目的分析复杂胫骨平台骨折治疗中双侧钢板置入内固治疗的方法的应用效果。方法选择2015年4月-2017年6月期间我院接收并治疗的100例收复杂胫骨平台骨折患者，将患者随机分为研究组和对照组，每组均为50例患者。研究组、观察组分别采用双侧钢板置入内固定方法、侧钢板内固定方法进行治疗，分析比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的治疗总有效率（94.0%）高于对照组（84.0%）。结论对胫骨平台骨折患者采用双侧钢板置入内固定治疗方式可以明显提高患者的临床治疗效果，有利于患者更好的康复，降低患者的疼痛程度，可以在临床上进行应用、推广。

简介：摘要目的研究延续护理在输尿管结石患者手术后携带双“J”管出院的效果观察。方法现随机选取2017年3月至2018年3月我院输尿管结石手术后携带双“J”管的患者共84例，按随机数字表法分成对照组42例、实验组42例，经诊断均有输尿管结石症状并且采取手术治疗后出院携带双“J”管。实验组患者出院后采用的护理方式为延续护理，对照组患者出院后采用的护理方式为常规护理，对比和观察两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果实验组的并发症情况明显低于对照组，实验组的护理满意度高于对照组，两组对比有差异存在，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论对输尿管结石手术后携带双“J”管的患者采取延续护理能够提高护理满意度，同时还能降低并发症的产生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价优质护理干预对泌外科留置双J管患者生活质量的影响，为泌尿外科护理工作提供参考。方法选择我院泌尿外科2016年7月-2017年12月治疗需留置双J管的90例患者，随机分组（对照组、试验组例数相同）。对照组留置双J管患者接受常规护理，试验组留置双J管患者接受优质护理，对比2组泌外科留置双J管患者生活质量评分、并发症情况以及护理满意度调查情况。结果试验组留置双J管患者生活质量评分、护理总满意度均高于对照组，并发症情况少于对照组，P<0.05。结论泌外科留置双J管期间配合优质护理，改善了患者的生活质量、降低了并发症情况，满足患者护理需求。

简介：摘要目的经腓骨截骨入路双钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折疗效。方法随机选择2016年2月至2017年2月本院收治的32例胫骨平台后外侧骨折患者，全部患者均采用经腓骨截骨入路双钢板固定治疗。结果患者经过治疗后膝关节评分为14至31分，平均分为25.6分，其中有23例为优，7例为良，优良率为93，75%。结论经腓骨截骨入路双钢板固定治疗胫骨平台后外侧骨折，临床效果优越，能够改善患者的膝关节功能。

简介：摘要目的探讨脑瘫患儿上肢功能障碍治疗中手-臂双侧徒手强化训练的应用价值。方法择选2017年10月-2018年3月，我院收治的脑瘫患儿73例，作为研究主体。以训练方式差异作为分组依据，划分为观察组（n=37）和对照组（n=36）。将常规康复训练联合作业治疗实施于对照组，将常规康复训练联合HABIT实施于观察组。对两种治疗方式的价值对比分析。结果观察组在PDMS-2以及UEFT评分上，与对照组展开比对，改善效果均显著（P＜0.05）。结论常规康复训练联合HABIT于脑瘫患儿上肢功能障碍治疗中应用，可有效的促进其上肢功能的提升，因此，临床应用价值显著。

简介：摘要目的分析康复训练护理对尺桡骨双骨折患者临床效果及功能恢复影响。方法选取本院收治的86例尺桡骨双骨折患者，所有尺桡骨双骨折患者的收取时间（2016年1月2日-2017年2月10日），电脑随机分为观察组一组（43例尺桡骨双骨折患者）、对照组一组（43例尺桡骨双骨折患者），分别实施康复训练护理和常规护理，将两组尺桡骨双骨折患者的各项指标进行对比。结果观察组尺桡骨双骨折患者的腕背伸（66.79±2.81）分、前臂旋后（55.08±2.41）分、前臂旋前指标（47.15±2.11）分与对照组具有显著差异（P＜0.05）。结论通过对尺桡骨双骨折患者实施康复训练后，取得显著效果，能促进患者功能较快恢复，值得推广和进一步应用。

简介：摘要目的研究分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2016年1月就诊的68例试管婴儿双胎产妇（试管组）和60例自然受孕双胎产妇（对照组）。将两组产妇的年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症及新生儿体重、新生儿缺陷等临床资料进行统计学分析比较。结果试管组产妇的年龄较之对照组显著升高（P<0.05）；試管组产妇的妊娠周期和剖宫产率与对照组产妇的差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠期合并症方面，试管组产妇的妊娠期糖尿病发生率高于对照组产妇（P<0.05），在妊娠期高血压、贫血、前置胎盘、产后出血等方面发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）；试管组与对照组新生儿在出生体重、新生儿缺陷等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论采用体外受精联合胚胎移植技术（IVF-ET）进行双胎受孕的试管婴儿与自然受孕的双胎婴儿在健康上无明显差异，生存质量相当；但是试管婴儿在妊娠期对产妇健康的影响较自然受孕稍大，因应密切关注产妇在妊娠期的血糖情况，减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究对粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者应用不同复位内固定（闭合、切开）治疗的效果。方法将我院2015年到2017年1月间收治的80例粉碎性双踝骨折术后关节未复位患者作为本次研究对象，按照治疗方法不同将其分为对照组（切开复位内固定）和观察组（闭合复位内固定），观察并比较两组治疗效果。结果观察组优良率95.0％相较于对照组高80.0％，观察组并发症发生率5.0％低于对照组20.0％，两组比较差异显著（P<0.05）。结论闭合复位内固定治疗粉碎性双踝骨折术后关节未复位效果良好，值得临床借鉴应用。

简介：笔者遇到静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒致双硫醒样反应1例分析如下。1病历摘要男,42岁。因臀部疖肿给予头孢哌酮钠2.0g(齐鲁制药有限公司,国药准字H20043200,批号:7020188130)加入生理盐水100ml中静脉滴注,2次/d。2h后开始晚餐,饮白酒100g(比平时酒量少),20min后出现头晕、视物模糊、脸色潮红,呕吐(共6次,为胃内容物及胃液)、全身出冷汗。经饮水,维生素C2.0g加入5%葡萄糖氯化钠500ml静脉滴注,4h后症状缓解,随访3d除自感乏力外,无其他不适。2讨论双硫醒样反应又称双硫仑样及戒酒硫样反应,主要是应用药物后饮酒导致体内乙醛蓄积出现的中毒反应。乙醇进入体内后,在肝细胞内经乙醇脱氧酶的作用氧化为乙醛,乙醛在肝细胞线粒体内经乙醛脱氢酶的作用氧化为乙酸和乙醛酶A,乙酸进一步分解为二氧化碳和水排出体外[1]。第3代头孢菌素头孢哌酮的化学结构中在母核7-氨基头孢烷酸环的3位上含有N-甲基硫四氮唑侧链,与双硫醒(二乙基硫代氨甲酰)的化学结构类似,能与辅酶I竞争乙醛脱氢酶的活动中心,阻止乙醛氧化,使乙醛在体内积蓄而产生双硫醒样反应[2]。表现为血管扩张、面色潮红、出...

简介：摘要目的分别将二甲双胍与胰岛素对老年糖尿病进行治疗，并观察患者经治疗后的临床表现。方法在糖尿病病例中，选择我院自2014-2016年期间的80的老年患者随机分为A、B两组（A为观察组，B为对照组），两组人数均为40人。对A组患者运用二甲双胍进行老年患者的糖尿病治疗，对B组患者则使用胰岛素进行基础治疗。经过一段时间的治疗之后，观察两组患者的糖尿病恢复情况。结果治疗后，两组患者在空腹血糖指标，用餐两小时后的血糖变化以及糖化血红蛋白等呈现的差异并不明显，不具有可比性，即P＞0.05。并且，两组患者可能出现不良反应的几率也无明显差别。讨论二甲双胍和胰岛素在糖尿病治疗中的应用效果均比较显著，且这两种药物在使用过程中极少产生副作用，因此应广泛地投入到临床使用中。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法选取我院收治的79例行胸腔镜肺大泡手术患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将79例患者分为两组，对照组给予单腔气管插管全身麻醉，观察组给予双腔支气管插管全身麻醉，比较两组插管成功率、血压、心率、血气分析指标及并发症发生率。结果两组插管成功率无显著差异（P>0.05）。观察组相比对照组的气管插管时及插管5min后的血压及心率都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的不同卧位的血气分析指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论双腔气管插管能显著提高全身麻醉效果，降低术后并发症发生率，在胸腔镜肺大泡手术治疗中有较好的应用价值。